一、长期住院的老年期精神病人康复期生活满意度调查结果（论文文献综述）
穆晓敏[1]（2021）在《老年慢性病共病模式挖掘与防控策略研究》文中研究指明目的:随着经济快速发展,医疗卫生服务水平提高,人们的预期寿命逐渐延长,老年慢性病人群普遍存在共病现象,共病已成为威胁人类生存与健康的重要隐患。与单一慢性病相比,共病导致患者生活质量下降、药物不良事件风险增加、死亡风险增加、医疗资源消耗增加等,给慢性病防控和管理带来了诸多挑战。但目前慢性病管理侧重于单病种管理,与老年慢性病人群普遍存在共病的现象不一致,开展共病模式挖掘研究对了解共病现状,完善慢性病综合防控体系具有重要意义。如今,在医疗大数据背景下,如何在现有的大量且异构化的医疗数据中挖掘共病模式,提取出能够辅助共病管理的有价值的信息已成为当前亟待解决的问题。因此,本研究基于数据挖掘的方法和技术,对共病模式挖掘与利用的理论与方法展开了深入的探讨,为共病的管理及防控策略提供数据与理论支持。方法:（1）通过对国内外相关文献调研,明晰本文研究的相关理论基础,对共病相关概念进行梳理与界定;探讨共病的影响因素类型及其作用机理;厘清数据驱动共病管理决策的过程;基于信息管理的DIKW体系构建共病模式挖掘与利用模型。（2）基于复杂网络理论的基本思想,提出了整合影响因素的共病模式挖掘方法。利用c2检验和Logistic回归模型分析共病影响因素,抽取疾病-疾病关联关系和疾病-影响因素关联关系建立整合影响因素的共病网络,在此基础上引入重叠社区发现算法识别社区结构,挖掘共病模式。（3）结合共病模式挖掘结果,基于慢性病管理理论和协同管理理论的基本思想,构建老年共病防控机制,并提出具体建议,为政府部门制定公共卫生政策提供理论依据。结果:（1）共病的发生发展受生物因素、心理因素、社会环境因素和生活行为因素的影响,构建了由生物因素、心理因素、社会环境因素和生活行为因素所组成的共病影响因素的花瓣模型,并对生物因素、心理因素、社会环境因素和生活行为因素间的相互作用进行系统阐述。（2）构建了基于DIKW体系的共病模式挖掘与利用模型,共病模式挖掘与利用模型是由共病数据（数据层）、共病中的关联信息（信息层）、共病模式（知识层）和共病管理（智慧层）组成,基本要素之间的转化通过数据驱动实现。（3）选取中国健康与养老追踪调查CHARLS项目2015年调查数据作为数据来源,利用本研究提出的共病模式挖掘方法识别中国老年慢性病人群的共病模式。影响因素分析结果显示,年龄、疼痛、睡眠时间、基本生活活动能力障碍、肥胖、抑郁、生活满意度是老年慢性病人群共病的影响因素;识别出的共病模式包括5个社区,包括{高血压、血脂异常、糖尿病、心脏病、24≤BMI<28、BMI≥28}、{慢性肺部疾病、哮喘、70-79岁、BMI<18.5、对生活满意度一般、睡眠时间<4小时}等。（4）通过共病管理现状分析发现存在制度不完善、信息不对称等问题,结合共病模式挖掘结果,提出以全人管理、分类指导、预防为主和全面协调的基本原则,构建慢性病共病防控模式,分析共病管理中政府、医疗机构、社区和患者参与主体的职责,提出共病防控的主要措施。结论:（1）共病模式挖掘与利用包含了数据收集与预处理、共病关联关系抽取、共病模式挖掘和共病管理决策,其核心任务是利用共病模式挖掘结果,驱动共病管理决策。（2）提出的整合影响因素的共病模式挖掘方法,既可以发现疾病之间的关联关系,又可以发现共病模式与影响因素之间的潜在关联。（3）利用提出的整合影响因素的共病模式挖掘方法,识别出中国老年慢性病人群的共病模式。（4）基于共病模式挖掘结果,可以为共病管理决策提供服务,优化共病防控策略。
俞榕清[2]（2021）在《叙事护理对养老机构老年人心理适应的影响研究》文中提出目的:1.了解养老机构老年人适应能力的现状,探讨其影响因素,为后期针对养老机构老年人适应问题开展的干预研究奠定基础。2.评价叙事护理对养老机构老年人心理适应的干预效果,探索提高养老机构老年人心理适应的有效措施。方法:1.横断面调查研究:采用便利抽样法,于2019年10月-2019年12月对福州市区及周边县市（共6个区县市）的9所养老机构共216例老年人进行调查,以上养老机构均具备运营资质并均在民政局注册登记,其中4所为公建民营养老机构,5所为民办养老机构。采用一般资料问卷、社会适应能力量表（Social-Adaptive Functioning Evaluation,SAFE）进行调查研究,分析养老机构老年人适应能力的现状,探讨其影响因素。2.随机对照研究:于2020年1月-2020年12月采用目的抽样法,选取福州市区和闽侯县的5所养老机构为研究场所,选取横断面调查中社会适应能力量表（SAFE）得分≤16分的老年人为研究对象,以上养老机构均具备运营资质并均在民政局注册登记,其中2所为公建民营养老机构,3所为民办养老机构。本研究共纳入102例老年人,随机分为对照组和干预组,最终共95例完成研究,入组率93.14%,对照组48例,干预组47例。对照组采取养老机构常规照护,干预组采取养老机构常规照护+叙事护理干预,每次干预时长30-60分钟,一周1次,持续12周。于干预前、干预第12周运用社会适应能力量表（SAFE）、简版老年抑郁量表（GDS-15）、焦虑自评量表（SAS）、生活满意度指数A（LSIA）收集两组研究对象资料,评价干预效果。结果:1.横断面调查研究:本次调查养老机构老年人社会适应能力量表的平均分为（12.04±11.93）分,其中有65.2%的老年人适应能力处于较差水平及以下（较差的占42.1%,很差的占23.1%）。单因素分析和多元线性回归分析显示:退休前职业、入住养老机构时长、肢体活动障碍状态、与养老机构其他老年人交流情况和参加养老机构组织活动情况是养老机构老年人适应能力的影响因素。退休前是团体、单位负责人的老年人SAFE得分最高（20.70±9.24）分,其次是军人（20.57±9.07）分,不便分类的其他从业人员得分最低（0.83±12.72）分;入住时长在1年以内的老年人SAFE得分最低（7.62±12.22）分;肢体存在活动障碍的老年人得分（6.15±12.78）分显着低于无肢体活动障碍的老年人得分（15.64±9.80）分;经常与养老机构其他老年人沟通交流的老年人得分（16.56±9.46）分显着高于偶尔交流者得分（9.05±11.57）分和从不交流的老年人得分（-1.67±15.97）分;经常参与养老机构组织的活动者SAFE得分（17.74±9.62）分显着高于偶尔参加者得分（10.65±11.38）分和从不参加的老年人得分（2.67±12.05）分。2.随机对照研究:（1）均衡性比较:两组老年人的一般资料、在养老机构居住的基本情况、各量表得分、适应能力等级水平均衡可比（p>0.05）。（2）适应能力:（1）SAFE得分:干预后,干预组SAFE得分12.00（6.00～18.00）分显着高于干预前得分8.00（0.00～14.00）分（z=-5.962,p=0.000）,并且高于对照组得分10.00（2.00～14.00）分（z=-2.382,p=0.017）,对照组组内差异有统计学意义（z=-3.143,p=0.002）。（2）适应能力等级水平:对照组和干预组适应能力等级水平组内差异均显着（p=0.003,p=0.000）,干预后,干预组适应能力等级水平显着高于对照组（z=-2.343,p=0.019）。（3）抑郁症状:干预后,干预组GDS-15得分（4.81±2.53）分显着低于干预前得分（7.68±3.31）分（t=13.832,p=0.000）,并且显着低于对照组得分（7.13±3.72）分（t=3.538,p=0.001）,对照组组内差异无统计学意义（t=1.430,p=0.159）。（4）焦虑症状:干预后,干预组SAS得分（42.98±8.06）分显着低于干预前得分（49.18±8.97）分（t=13.179,p=0.000）,并且显着低于对照组得分（47.97±9.03）分（t=2.840,p=0.006）,对照组组内差异有统计学意义（t=2.104,p=0.041）。（5）生活满意度:干预后,干预组LSIA得分（12.26±3.85）分显着高于干预前得分（8.60±4.26）分（t=-21.515,p=0.000）,并且高于对照组得分（10.13±3.34）分（t=-2.883,p=0.005）,对照组组内差异无统计学意义（t=-1.860,p=0.069）。结论:1.横断面调查研究:养老机构老年人适应能力较低,退休前职业、入住时长、肢体活动障碍状态、与养老机构其他老年人交流情况和参加养老机构组织活动情况是影响养老机构老年人适应能力的重要因素,养老机构应特别关注新入住老年人的适应问题,入住时,照护者应全面评估老年人,对不同群体开展个性化的照护服务,为有肢体活动障碍的老人提供医疗支持、康复训练指导和护理,定期组织各种活动,帮助老年人建立新的社会支持系统和人际交往系统,科学合理地帮助他们更好地适应养老机构的生活。2.随机对照研究:叙事护理能够提高养老机构老年人适应能力,可改善养老机构老年人的抑郁、焦虑症状,提升生活满意度。本研究为养老机构开展老年人心理适应性问题心理健康指导和活动提供新的思路。
吴思娴[3]（2021）在《自我接纳团体疗法对住院康复期精神分裂症患者的干预效果研究》文中研究说明
刘昊[4]（2021）在《城乡居民长期照护保险试点效果评估及优化研究》文中认为进入21世纪以来,我国面临着“快速老龄化”和“快速高龄化”的双重压力,同时,失能老年人数量急剧增加的现象也相伴而生。在家庭结构小型化、女性就业比率提升等趋势下,家庭所承担的老年人照护功能开始逐渐弱化。在此背景下,2016年人社部提出开展长期照护保险试点工作,这为全国建立长期照护保险开启了破冰之旅。长期照护保险作为我国建立积极应对人口老龄化制度框架的重要一环,是满足社会长期照护需求的重要举措。试点四年以来,长期照护保险在减轻失能老年人家庭经济负担、优化医疗资源配置、改善老年人生存质量等方面发挥了重要作用,但制度发展仍属于起步阶段,存在长期照护服务发展不成熟、制度受益人群范围过窄等问题,特别是各地政策“百花齐放”造成的差异化试点的既成事实阻碍了长期照护保险的制度统一。当前试点扩围呼声越来越高,在全国范围内尽快建立健全长期照护保险,尤其是覆盖人群更广的城乡居民长期照护保险已是必然趋势。因此,对城乡居民长期照护保险试点效果评估问题进行研究,为城乡居民长期照护保险制度优化及试点推广提供理论参考与现实指导,不仅是必要的,而且是迫切的。本文以城乡居民长期照护保险为研究对象,依据福利多元主义、服务质量评价理论、萨瓦斯民营化理论等相关理论,在国内外相关文献综述和已有研究的基础上,运用保险精算、AHP+熵权、模糊综合评价法、三阶段DEA+Tobit、PLS-SEM等模型方法,从概念界定、框架梳理、现状分析、筹资效果评估、服务效果评估、经办效果评估、政策优化等方面,较深入系统地研究了城乡居民长期照护保险试点效果及其优化的相关问题。主要研究结论如下:（1）各试点城市分布区域覆盖东部、中部和西部地区,老龄化程度和人口平均预期寿命较高,远超全国平均水平,经济状况普遍较为富裕,居民生活水平较高。城乡居民长期照护保险试点以来,有效减轻了失能人员家庭经济压力和解放了劳动力、整体上减少了医保基金支出和改善了老年人生存质量、极大促进了照护产业发展和扩大了就业渠道,对老年人失能照护风险的化解和多元照护需求的满足起到正面助推作用。（2）城乡居民基本医疗保险基金预测期内累计结余呈现先增长再下降的趋势。对于城乡居民基本医疗保险基金累计结余来说,一方面,可对这一部分资金进行合理有效利用,即可以部分支付城乡居民长期照护保险费用;另一方面,也需警惕累计结余不断减少的趋势,避免因对城乡居民长期照护保险费用的过多划拨而影响医保基金的可持续性。无论城乡居民长期照护保险保障范围如何,多元筹资模式相较于医保划拨模式均具有更高的基金可持续性。不管是在重度还是中、重度失能老年人的保障范围下,城乡居民基本医疗保险基金占城乡居民长期照护保险筹资额的比例均不应该超过20%,在这一水平上,预测期内既能够基本上保证医保基金的收支平衡,也能够充分利用医保累计结余资金。城乡居民长期照护保险应采用“个人缴费+医保划拨+财政补助”的多元筹资模式。在医保划拨比例为20%的情景下,个人缴费比例应控制在筹资总额的15%,即个人缴费负担在0.18%～0.23%之间,财政支出应占到筹资总额的65%,即财政负担在0.54%～0.92%之间,这既能保证制度的可持续性也能兼顾制度的可负担性。（3）基于三阶段DEA—Tobit模型对城乡居民长期照护服务供给效率及其影响因素加以分析,研究发现:整体上,定点照护服务机构尚处于起步阶段,综合技术效率提升空间较大。对比SFA回归调整前后,定点照护服务机构供给效率产生显着变化,具体来说,环境因素所致的规模冗余主要表现在经济越发达或老龄化程度越高的地区,护理人员和辅助人员越易过剩;财政投入越多,床位越易空闲。不同供给模式的定点照护服务机构在综合效率方面存在明显差距,PPP供给模式的定点照护服务机构效率值要高于政府包办供给模式的定点照护服务机构。Tobit回归分析表明,供给模式、地理位置、费用结算是否及时、是否医养融合均对定点照护服务机构供给效率具有显着正向影响,而服务种类和监督频率的影响并不显着。（4）在1～5分的评价标准下,城乡居民机构长期照护服务质量模糊综合评价得分为3.384分,偏向于“一般”水平,这说明城乡居民机构长期照护服务质量在一定程度上得到了认可;一级指标的得分由高到低依次为:移情性最好（3.718）,保证性（3.627）、响应性（3.495）、有形性（3.383）次之,有效性（3.176）最差,这表明各项指标还有较大提升空间,尤其在有形性和有效性维度。城乡居民居家长期照护服务质量模糊综合评价得分为3.779分,高于机构照护服务质量,偏向于“比较好”水平,这说明城乡居民居家长期照护服务质量较为理想;一级指标的得分由高到低依次为:有效性最好（3.978）,保证性（3.919）、移情性（3.900）、有形性（3.419）次之,响应性（3.128）最差,除了响应性维度外各指标得分均比机构照护服务质量高。（5）城乡居民长期照护保险经办能力的评价可从资格申请、失能评估、机构准入、待遇给付、政策宣传几方面进行。社商协作经办模式和政府包办经办模式的城乡居民长期照护保险经办能力综合评价值分别为3.477和3.348分,社商协作经办模式相比于政府包办经办模式,其经办能力更强,公众满意度更高。进一步的影响因素分析验证了经办模式对城乡居民长期照护保险经办能力的显着影响,此外,人力资源、信息系统建设、行政文化、政策支持会对城乡居民长期照护保险经办能力产生显着地正向影响,而参保期望会对城乡居民长期照护保险经办能力产生显着地负向影响。城乡居民长期照护保险经办能力的提升则会降低参保者的抱怨频率并提升参保者对城乡居民长期照护保险政策的信任程度,从而提升参保者政策获得感。（6）城乡居民长期照护保险制度优化的政策建议可从筹资、服务与经办三个方面展开。从筹资方面来说,应合理利用结余基金,扩大制度保障范围、建立责任共担的多渠道资金筹集机制、协调与商业长期照护保险关系,明确社会长期照护保险基金用途;从服务方面来说,坚持长期照护服务PPP供给模式改革方向,不断提升服务供给效率、应以有形性和有效性为重点,提升机构照护服务质量、以响应性为重点,提升居家照护服务质量;从经办方面来说,应鼓励商业保险公司参与城乡居民长期照护保险经办,实行社商协作经办模式、培养专业化人才队伍,建设良好行政文化、完善相关配套政策,加强信息系统建设力度。
靳晓蒙[5]（2021）在《烧伤患者同伴支持需求问卷的研制及初步应用》文中提出目的:研制烧伤患者同伴支持需求问卷,为医护工作者提供科学的烧伤患者同伴支持需求评估工具;并将研制的问卷运用于临床实践,调查并分析烧伤患者对同伴支持的需求内容及影响因素,为临床开展关于烧伤患者的同伴支持计划提供参考依据。方法:1.建立烧伤患者同伴支持需求问卷条目池:经过文献回顾,明确同伴支持在烧伤患者中应用的研究现状及研究不足,结合课题组成员的相关内容讨论,形成烧伤患者半结构访谈提纲。采用目的抽样法,选取10名烧伤患者进行质性访谈,以了解烧伤患者对同伴支持的需求内容。采用Colaizzi现象学分析法对访谈的内容进行整理、归纳、分析,初步建立烧伤患者同伴支持需求问卷的条目池。2.专家函询及信效度检验:采用目的抽样的方法,选取从事烧伤与护理工作的16名专家进行两轮专家函询,对问卷内容进行修改、增删及合并,形成烧伤患者同伴支持需求问卷初稿,采用方便抽样法,经小样本施测后形成预试版问卷,应用烧伤患者同伴支持需求问卷预试版对江西省南昌市某三级甲等医院烧伤科的患者进行调查,并经过项目分析及信效度检验对问卷条目内容进行进一步的筛选,最终形成烧伤患者同伴支持需求问卷。3.烧伤患者同伴支持需求现状及影响因素分析:采用方便抽样法,根据纳入和排除标准,采用一般资料调查表和烧伤患者同伴支持需求问卷对江西省南昌市某三级甲等医院烧伤科的患者进行调查,分析烧伤患者对同伴支持的需求内容及影响因素。结果:1.建立烧伤患者同伴支持需求问卷条目池:经过文献回顾、小组讨论及半结构访谈,形成了烧伤患者同伴支持需求问卷第一轮专家函询表,包括5个维度和47个条目,其中信息需求维度17个条目,情感需求维度12个条目,社会适应需求维度8个条目,同伴支持形式维度6个条目,同伴支持时机维度4个条目。2.专家函询及信效度检验:（1）专家函询结果:两轮专家函询的问卷有效回收率均为100%,专家意见提出率分别为75.0%和12.5%,专家权威系数分别为0.91和0.92,专家的积极性与权威系数均较高,函询的可靠性较高;Kendall’s W的范围为0.18～0.32,经检验后差异均具有统计学意义（P<0.05）,且各条目变异系数均<25%。两轮专家函询共删除了16个条目,修改了16个条目,新增了3个条目,合并了10个条目为5个条目,初步形成了烧伤患者同伴支持需求问卷,包含5个维度,29个条目。（2）信效度检验结果:项目分析后未删除条目,探索性因子分析结果显示,问卷的KMO值为0.861,提取出公因子5个,累计解释总贡献率62.786%,29个条目在各自公因子上的载荷值为0.492～0.845;问卷各条目内容效度（I-CVI）为0.833～1.000,问卷的平均内容效度（S-CVI/Ave）为0.977;问卷的Cronbach’sα系数为0.921,问卷5个维度的Cronbach’sα系数为0.819～0.911,问卷5个维度的重测信度为0.743～0.892;最终版问卷由5个维度、29个条目组成。3.烧伤患者同伴支持需求现状及影响因素分析:烧伤患者同伴支持需求总分为（98.99±11.51）分,情感需求维度条目均分最高,为（3.79±0.35）分,同伴支持方式维度条目均分最低,为（3.04±0.31）分,多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、团体活动参与度、烧伤面积、烧伤部位5个变量进入回归方程,可以解释烧伤患者同伴支持需求总变异的57.7%。结论:本研究研制的《烧伤患者同伴支持需求问卷》信效度良好,可用于评估烧伤患者的同伴支持的需求内容。烧伤患者对同伴支持的需求程度较高,影响烧伤患者对同伴支持需求的主要因素有:年龄、文化程度、团体活动参与度、烧伤面积、烧伤部位。医务工作者应针对不同患者有针对性地开展不同形式的同伴支持计划,增强患者康复信心,促进患者身心健康。
王梦瑶[6]（2021）在《同伴支持小组介入长期住院康复期精神分裂症患者生活质量提升的干预研究》文中提出近年来,随着人们的工作生活压力渐增,心理问题愈发需要受到重视,我国的精神障碍患者的发病率居高不下,且完全治愈会复发的可能性很低。部分慢性精神障碍患者在院内接受治疗后因各种因素需长期住院,这使他们远离正常的社会支持系统,社会网络支持逐渐削弱或消失,对其康复有显着的负面影响。同伴支持小组的康复方式是让康复者走出病房,认识与自己相似经历同样生病的同伴一同进行康复活动,有利于促进其生活质量的提升。本研究采用实验即通过设置实验组与对照组,运用量表进行前测、中测、后测,进行数据的对比分析。最终得出:社会工作者通过采用同伴支持的康复小组,长期住院康复期精神分裂症患者在认知上有明显的改进,社交回避及苦恼的状态有所改善,服务对象的生活质量有所提升。由此证明社会工作者用同伴支持小组介入长期住院康复期精神分裂症患者的方法可行,该方法在长期住院康复期精神分裂症患者的生活质量提升方面成效显着。
马彦波[7]（2021）在《协同护理模式对创伤性骨折术后患者心理状态的影响》文中认为目的探讨基于协同护理模式对创伤性骨折术后患者心理状况及并发症的影响,为创伤性骨折术后患者提供更高质量的院内院外健康教育制定参考依据。方法本研究选择2019年6月～2020年6月期间抚顺某三甲医院住院治疗的符合纳排标准的创伤性骨折患者90例为研究对象,采取随机分组的方法,每组各45人,对照组采用常规的健康宣教、出院指导及出院后电话随访;干预组实施基于协同护理模式的护理干预,运用一对一个性化护理干预指导至术后三个月。运用一般自我效能量表,焦虑自评量表、抑郁自评量表、生活满意度量表对患者入院时和术后三个月的各项指标进行评价。采用SPSS25.0软件对数据进行统计分析,计数资料使用卡方检验,计量资料使用t检验等统计学方法进行统计分析。以P<0.05判定为有统计学意义。结果1.两组患者人口统计学资料（性别、年龄、教育水平、婚姻状况、月收入、受伤原因、付费方式）、临床相关资料（损伤部位、住院时间、损伤原因、损伤程度、入院疼痛评分）、心理状况（自我效能、焦虑、抑郁、生活满意度）比较差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.两组患者干预后并发症（深静脉血栓形成、压力性损伤、关节僵硬、感染）的发生率干预组低于对照组,?2值分别为7.636、5.316、4.459、3.896,P值分别为0.006、0.021、0.035、0.048,差异有统计学意义。3.两组患者心理状况:（1）干预组自我效能、焦虑、抑郁干预前后得分差异有统计学意义,t值分别为-14.688、11.904、11.440;对照组自我效能、焦虑、抑郁干预前后得分差异有统计学意义,t值分别为-10.528、9.281、9.570,P值均小于0.001。（2）两组患者干预前后自我效能、焦虑、抑郁得分差值比较,干预组优于对照组,差异有统计学意义,t值分别为3.520、-3.474、-2.647,P值分别为0.001、0.001、0.010。4.两组患者干预前后生活满意度比较,干预后生活满意度均优于干预前,t值分别为-9.952,-16.681,P值均<0.001,差异有统计学意义;对比两组生活满意度干预前后得分差值,差异有统计学意义,t值为2.628,P值为0.010。结论协同护理模式可以更好的提高创伤性骨折术后患者的自我效能,改善焦虑、抑郁情绪,减少并发症的发生,提高生活满意度。
王敏[8]（2020）在《人生回顾理论视角下军休干部精神慰藉的实务研究 ——以某军休干部为例》文中研究表明军休干部为党的建设事业和人民幸福生活奉献了自己的一生,他们是党和国家的宝贵财富。作为特殊的老年人群体,他们具有更高的社会期待与精神需求。由于逐渐脱离主流社会,导致心理产生巨大落差,军休干部出现了孤独寂寞、自我否定、人生价值或意义感减弱等问题,这严重影响了他们晚年精神生活。当前,人生回顾法介入军休干部精神慰藉的研究相对空缺。作者以接触到的一名情绪较低落、自我效能感和生活满意度较低的军休干部为研究对象,采用老年社会工作的基本技巧人生回顾法对其进行研究。以埃里克森的人格发展理论为基础,作者通过与军休干部一同制定人生回顾计划,用人生回顾法访谈其参军初期、朝鲜战争、建国年代和晚年生活等经历,深入分析了军休干部在青春期、成年早期、成年期和成年晚期不同人生阶段的发展情况,疏导军休干部情绪、挖掘军休干部优势,帮助其排解情感孤寂,重寻生命价值与意义,最终达到实现自我整合的目的。同时,在实务中探索人生回顾疗法对于军休干部有效性的原因和具体表现,反思人生回顾对至其他具体相同特点的人群的适用性和有效性。研究结果表明,采用人生回顾方法,军休干部在社会工作者的引导下可以释放自己的负面情绪,释怀自己未完成的遗憾,并以积极乐观的心态去面对未来的生活。其次,相对其他疗法,人生回顾法通过帮助军休干部回忆其光辉岁月,更容易通过回忆、强化自己曾经克服种种困难的经验和优势,帮助军休干部自身以积极的心态面对当下的精神生活问题。最后,人生回顾法对军休干部获得自我整合感具有十分重要的意义。军休干部的一生都奉献给了国家的建设事业,因此,通过用人生回顾方法,他们比普通人更容易找寻人生的意义并从中获得成就感。军休干部不仅为自己的生命历程而感到自豪,而且能得到自我整合感,完成老年阶段的人生任务。人生回顾法介入特定人群,给人生回顾专业方法在特定人群的运用给予了新提示,为拓展提高特定人群精神慰藉的途径提供新的建议和意见。
丁雪萌[9]（2020）在《中国老年人长期照护服务的供需研究》文中提出我国人口老龄化逐渐呈现出发展速度快、人口基数庞大以及地区差异显着等特点,加之计划生育等控制人口增长政策的附加效应,导致我国人口结构严重失衡;同时也使得老年人养老保障问题日益恶化,集中反映为长期照护服务资源供给与养老需求之间的错配。虽然我国为积极应对人口老龄化,在养老政策制定与完善、养老产业发展与优化等方面作出了一系列努力,也取得了较为显着的成效。然而老年人口数量与预期寿命的不断增加,其对照护服务与养老设施的需求也在持续上升;与此同时家庭少子化与核心化的发展趋势,家庭照料方面人力供给资源的不断下降,致使养老资源供给方与需求方的矛盾日益增强。在此背景下,本文基于供需视角,选取老年人作为研究对象,分别从长期照护服务的需求方即老年人群体,以及长期照护服务的供给方即家庭照护、社区照护以及机构照护三个层面探讨老年人长期照护服务的供需均衡问题。因此,本研究遵循以下逻辑范式:（1）本文首先基于公共服务与公共产品理论以及福利多元主义理论,具体将长期照护服务的供给形式划分为家庭照护、社区照护以及机构照护。（1）整体角度,首先采用主成分分析法,从家庭、社区与机构三个供给主体层面构建关于长期照护服务供给能力的评价体系,剖析我国地区间长期照护服务资源分配是否均衡有效;（2）分步评价,本文首次尝试基于CLASS数据库对老年人长期照护服务下家庭照护、社区照护以及机构照护三种服务供需信息的挖掘,能够较为全面地掌握与评价我国老年人长期照护服务的供需状况,弥补了国内供需角度层面关于长期照护服务整体评价的空白。（2）其次,本文的实证分析逻辑框架是层层递进深入的关系,在有效需求理论即需求决定供给的理论下,确定了老年长期照护服务的供给应该以老年群体的需求为基础,因此本文的分析侧重点在于老年人的长期照护服务需求。并且采用安德森行为模型将家庭照护、社区照护以及机构照护三种长期照护服务方式全部融合进了一个实证分析框架,这也是本文最大的创新点。主要是鉴于长期照护服务与医疗服务具有非常相似特点的基础,即它们的使用都是以“消费能力”为中心的个人选择行为,因此本文参考广泛应用在医疗卫生服务领域的安德森行为模型（Andersen’s behavioral model）;同时结合长期照护服务选择行为的特点对其进行了合理改造。其中,基于安德森行为模型框架下的长期照护服务选择行为（个人行为）,是环境特征、个人特征和养老效果综合影响的结果。其理论模型有利于客观评析我国老年人长期照护服务的供需匹配有效度,也在一定程度充实了国内关于该领域研究的不足。（1）家庭照护中,采用安德森行为模型侧重于个人行为一即长期照护方式意愿选择的分析;（2）社区照护中,采用安德森行为模型侧重于个人行为二即长期照护服务利用行为的分析,并且从供需角度出发即供给水平与客观需要相结合,探究影响老年人社区照护服务主观需求的相关因素;（3）机构照护中,采用安德森行为模型,结合上述个人行为（行为一:长期照护方式意愿选择与行为二:长期照护服务利用行为）进而分析对老年人养老效果即生活满意度的影响,其分析逻辑有助于将老年人长期照护服务的需求行为与行为结果将联系,同时也有利于提出促进老年人长期照护服务供需匹配、可持续发展的对策建议。本文根据以上研究得出如下结论:第一,长期照护服务供给能力的整体评价部分:本部分采用2018年中国统计年鉴以及中国民政统计年鉴（提供2017年数据）,依据家庭照护、社区照护以及机构照护三种服务方式所对应的的责任主体,选取了反映我国地区长期照护服务供给能力的34个指标,主要运用描述性统计分析方法与主成分分析法,从而对其供给能力进行具体的剖析。研究发现:（1）我国大多数省（市、自治区）的老年人口比例已经达到或者接近人口老龄化标准,同时大部分省（市、自治区）其长期照护服务的综合供给能力尚未满足老年人的整体养老需求;（2）与此同时,东部地区的长期照护服务供给能力最占优势,西部地区的供给劣势尤为明显,养老资源在地区间的分布也极为不均衡;（3）上述结果侧面说明地区经济实力强的省份,其长期照护服务综合供给能力也相对较强,因此更应重视养老服务资源在西部以及中部地区的倾斜与分配,以满足经济欠发达地区其老年人日益严峻的长期照护服务需求。第二,家庭照护服务的供需分析部分:（1）从需求层面而言,受儒家思想以及孝文化等传统观念的影响,我国九成老年人选择自己家或者子女家养老,而且农村地区老年人选择家庭成员养老的意愿更为强烈。为了进一步深入探析各类因素对老年人长期照护服务需求方式的影响,笔者采用2014年CLASS中国老年社会追踪调查,同时基于安德森行为模型为分析框架,建立多项Logit回归模型,定量分析倾向因素、使能因素、需求因素对老年人家庭照护服务选择方式决策行为的影响,并比较各类因素影响的差异作用。其中老年人子女数量越多,其未来选择家庭照护模式的意愿会更强烈,同时儿子数量对父母未来选择家庭照护的倾向作用显示更强。（2）从供给层面而言,不管是在城市还是农村,家庭成员仍然是家庭照护服务的内部供给主体,同时也是老年人选择提供护理服务的首要倾向;政府、社区与社会组织作为家庭养老服务的外部供给主体的作用体现并不明显。但是,随着家庭规模的不断缩小,“空巢”老人数量的不断增加,自身工作、抚养孩童与照顾老人之间的突出矛盾,以及其他导致家庭照护功能弱化的因素,家庭照护功能会不断外溢到社会化照护服务体系中。并且随着经济社会的不断进步和人民生活水平的持续提高,失能老年人对生活质量的要求也越来越高,对长期照护服务的需求逐步呈现出多样化和个性化的特点。与此同时,老年人高龄化与失能化并存发展的局面,使得青壮年子女面临上有赡养义务、下有抚养责任的负担也会持续加剧。第三,社区照护服务的供需分析部分:（1）从需求层面而言,我国老年人关于社区照护服务呈现“高需求、低利用”的态势,其中加权需求结果显示最高的为“陪同看病”等医疗护理类服务,其次是“老年人服务热线”等精神慰藉类服务,最后则是生活照顾类服务。当前社区照护服务的供需不平衡现状仍然较为严峻,生活照顾类、医疗护理类以及精神慰藉类共三类服务九个项目下,有相应需求但未获供给的老年人比例几乎均超过三成。其中精神慰藉类服务的供需不平衡比例最高,其次则是医疗护理类以及生活照顾类服务。笔者采用2014年CLASS中国老年社会追踪调查,以安德森行为模型为分析框架,具体探讨老年人关于社区照护服务的主观需求是基于其自身客观需求产生,还是源于现有供给导向;从倾向因素、使能因素、需求因素依次探索各因素对老年人社区照护服务需求的定量影响。（1）倾向因素中,年龄越大的老年人关于社区照护服务的主观需求则更为强烈;有配偶老人相比孤寡老人在社区照护服务方面的主观需求也更低;同时,城镇老年人相比农村老年人对社区照护服务的需求表达更为显着。（2）使能因素中主要考察了社区照护服务的供给水平,现有社区照护服务的供给水平对老年人关于其的主观需求正向影响显着。（3）需求因素中具体分析了老年人其自身的客观需求状况对社区照护服务的影响作用,其中自评健康状况良好的老年人明显比健康一般或较差的老年人关于社区照护服务的主观需求低;收入越高的老年人其对社区照护服务的主观需求也更显强烈。（2）从供给层面而言,当前社区照护服务类型中供给水平最高的则是生活照顾类服务,其次是精神慰藉类以及医疗护理类服务,侧面说明生活照顾类服务的供给难度较低,因此社区在该项服务的提供则较为充分。然而,我国社区照护服务模式起步较晚,同时养老床位利用率一直在低水平浮动,说明其服务的使用发展远远滞后于社区养老机构与设施投资扩建。并且社区照护服务在其发展过程中面临着软硬件环境支持基础薄弱、护理服务人员数量与质量结构性严重失衡以及社会资源整合能力欠佳等问题限制,使得社区养老服务供给严重不足。第四,机构照护服务的供需分析部分:（1）从需求层面而言,机构照护作为家庭照护的重要补充形式,其在社会大众中的接受度普遍偏低,并且老年人自身与家人关于选择养老院都存在较为严重的主观偏见。本部分采用2014年CLASS中国老年社会追踪调查,并且根据安德森行为模型构建下老年人长期照护服务供需行为的最后一环节即老年人的养老效果的实证分析。（1）倾向因素中,居住在城市地区的老年人其生活满意度越高。与城市相比,农村地区长期以来遭受着经济、教育和医疗方面的不利影响,这些不利影响随着时间的推移不断积累,使得在晚年期农村老年人的养老效果满意度显着消极于城市老年人。（2）使能资源中,拥有房产数越多以及收入越高的老年人其生活满意度更为积极;学历越高以及工具性日常生活自理能力越强的老年人其生活满意度更加积极;社会网络支持程度越高的老年人有利于促进其精神健康,外在给予的内心安全感将使老年人更好地应对老年身份所带来的生活变化与压力。（3）需求判断中,机构照护服务意愿对老年人的生活满意度呈现负向影响,说明选择机构照护服务的老年人,可能其获得的代际支持较匮乏,同时内心感受到的满足感与充实感也相对较低。因此有效推动积极老龄化进程的首要着力点仍是改善老年人的经济状况,应先满足其基本物质生活需要,进而再去解决老年人的精神需求与自我价值实现等矛盾。（2）从供给层面而言,首先,当前养老设施和机构床位的供应远远超过行业需求,并且自2011年开始机构养老的床位利用率却在逐年下降,说明养老床位存在资源浪费、有效利用率低等问题;与此同时,护理人员职业素养、文化程度与岗位需求的不匹配极大地限制了养老服务业的职业化与专业化发展,护理队伍性别、年龄结构的失衡均严重制约养老护理质量的提升。再者,各地区机构照护服务供给效率结果显示,我国养老机构服务综合效率平均为0.944,全国平均纯技术效率为0.964,低于平均规模效率0.979;其中,综合效率未达到最佳的省份多位于中、西部地区。因此各相应地区应重视加强政府部门的养老投入,进而带动中西部地区机构照护服务供给的规模效率,同时注重东部以及东北部地区的平衡发展。
孔颖[10]（2020）在《上海市工伤职业康复的效果评价研究》文中指出伴随着新能源、新材料以及新技术的广泛运用,劳动生产力得到大幅度提升的同时,也给劳动者带来了极大的职业危害。自改革开放以来,我国生产安全事故率一直居高不下。工伤职工在重返工作岗位、实现就业平等、实现人生价值等方面的诉求仍未得到满足。由于我国长期对工伤康复的忽视,工伤职业康复缓慢发展,大量的工伤职工由于没有得到及时、有效的职业康复服务而丧失了重返社会与工作岗位的机会,有悖于“预防”、“赔偿”、“康复”三位一体的工伤保险国际发展趋势。现有实证表明,我国对工伤康复尤其是职业康复的需求日趋显着,工伤患者的职业康复面临严峻的挑战。为应对日益凸显的工伤康复需求,有效解决工伤职业康复的问题,上海市于2011年1月1日正式开始实施《上海市工伤康复管理试行意见》,工伤康复正式纳入工伤保险的一部分,符合规定的工伤职工可以参加工伤康复治疗。工伤职业康复效果的好坏决定着工伤职工能否实现重返工作岗位的愿望。因此,工伤职业康复的效果评价是衡量工伤职业康复实施情况的重要内容。本文主要以住院进行职业康复的工伤职工为调查对象,以提供的职业康复效果服务为研究对象,以职业康复效果为研究内容,从工伤患者对职业康复服务的评价进行分析以此评价工伤保险定点康复机构的职业康复服务的效果。首先,本研究在梳理国内外工伤职业康复服务相关研究的基础上,分析了当前上海市工伤职业康复制度的发展沿革与实践现状。再通过文献研究以及与专家、工伤患者访谈,构建了上海市工伤职业康复服务效果评价的研究体系,包含生活满意度、生活能力、工作能力以及人际交往能力四个维度,采取简单专家评分法对指标进行权重分配。然后对在上海市定点康复机构进行职业康复的患者进行问卷调查,采取均值法计算出工伤患者对上海市职业康复服务效果的评价得分。本研究的结论如下:当前上海市工伤职业康复的效果评价得分为3.168分,处于一般水平,远低于最高评价5分。其中,工伤患者对生活能力的评价得分最高,对工作能力的评价得分最低。通过运用深度访谈法,对上海市工伤职业康复服务提供过程中存在的问题进行总结,发现目前有效的职业康复服务时间不足,职业康复内容不够丰富,职业能力的康复效果有待提高,以及缺乏专业的康复人员。最后提出提高上海市工伤职业康复效果的建议:通过加大政府投入,提高整体职业康复的效果;扩充康复人才队伍,提升职业康复水平;康复机构应落实好职业康复服务内容,提高患者的职业劳动能力;完善康复机构内部管理,规范工伤康复监管机制。
二、长期住院的老年期精神病人康复期生活满意度调查结果（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、长期住院的老年期精神病人康复期生活满意度调查结果（论文提纲范文）
（1）老年慢性病共病模式挖掘与防控策略研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究目的与意义 |
| 1.1.1 研究目的 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 数据来源及共病患病率 |
| 1.2.2 共病的影响因素研究 |
| 1.2.3 共病模式识别方法研究 |
| 1.2.4 共病管理相关研究 |
| 1.2.5 相关研究成果述评 |
| 1.3 研究内容及章节安排 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2章节安排 |
| 1.4 研究方法与技术路线 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 技术路线 |
| 第2章 相关概念及理论基础 |
| 2.1 共病的概念 |
| 2.2 生物-心理-社会医学模式 |
| 2.2.1 医学模式的转变 |
| 2.2.2 医学模式的内容 |
| 2.2.3 医学模式对共病的指导意义 |
| 2.3 复杂网络理论 |
| 2.3.1 复杂网络相关概念 |
| 2.3.2 复杂网络的统计特性 |
| 2.3.3 复杂网络社区发现 |
| 2.3.4 复杂网络在共病模式识别中的适用性 |
| 2.4 协同管理理论 |
| 2.4.1 协同理论 |
| 2.4.2 协同管理理论 |
| 2.4.3 协同管理在共病管理的适用性 |
| 2.5 慢性病管理理论 |
| 2.5.1 慢性病管理概况 |
| 2.5.2 慢性病管理模式 |
| 2.5.3 慢性病管理的过程 |
| 第3章 共病模式挖掘与利用的理论研究 |
| 3.1 共病的影响因素分析 |
| 3.1.1 生物因素 |
| 3.1.2 心理因素 |
| 3.1.3 社会环境因素 |
| 3.1.4 生活行为因素 |
| 3.1.5 共病影响因素的花瓣模型 |
| 3.2 整合影响因素的共病模式问题研究 |
| 3.2.1 整合影响因素的共病模式问题分析 |
| 3.2.2 整合影响因素的共病模式研究框架 |
| 3.3 数据驱动的共病管理决策流程 |
| 3.3.1 数据驱动决策过程 |
| 3.3.2 数据驱动的共病管理决策过程分析 |
| 3.4 基于DIKW体系的共病模式挖掘与利用模型 |
| 3.4.1 DIKW体系 |
| 3.4.2 基于DIKW的共病模式挖掘与利用模型构建 |
| 第4章 整合影响因素的共病模式挖掘方法 |
| 4.1 整合影响因素的共病模式挖掘流程 |
| 4.2 整合影响因素的共病网络构建 |
| 4.2.1 疾病-疾病关联的一模网络 |
| 4.2.2 疾病-影响因素关联的二模网络 |
| 4.2.3 整合影响因素的共病网络 |
| 4.3 基于重叠社区发现的共病模式识别 |
| 4.3.1 重叠社区发现的适用性 |
| 4.3.2 LFM算法的原理和步骤 |
| 4.3.3 节点重要性分析 |
| 4.4 共病模式挖掘方法评价研究 |
| 4.4.1 评价原理 |
| 4.4.2 对比方法的选择 |
| 第5章 基于CHARLS的我国老年共病模式挖掘与分析 |
| 5.1 数据来源与预处理 |
| 5.1.1 数据来源 |
| 5.1.2 数据预处理 |
| 5.2 老年共病影响因素分析结果 |
| 5.2.1 老年共病的患病情况 |
| 5.2.2 共病影响因素的单因素分析 |
| 5.2.3 共病影响因素的多因素分析 |
| 5.3 老年共病模式挖掘结果 |
| 5.3.1 共病关系抽取 |
| 5.3.2 共病网络 |
| 5.3.3 共病模式 |
| 5.4 共病模式挖掘结果评价 |
| 5.4.1 结果评价 |
| 5.4.2 方法对比评价 |
| 第6章 老年共病防控策略研究 |
| 6.1 共病管理现状研究 |
| 6.1.1 现状分析 |
| 6.1.2 存在问题 |
| 6.2 共病防控机制 |
| 6.2.1 基本原则 |
| 6.2.2 模式构建 |
| 6.3 参与主体的主要职责 |
| 6.3.1 政府层面 |
| 6.3.2 医疗机构层面 |
| 6.3.3 社区层面 |
| 6.3.4 个人层面 |
| 6.4 共病防控主要措施 |
| 6.4.1 加强危险因素的综合干预 |
| 6.4.2 完善慢性病信息系统建设 |
| 6.4.3 借助新媒体进行健康指导 |
| 第7章 研究结论与展望 |
| 7.1 主要研究结论 |
| 7.2 本文创新点 |
| 7.3 研究局限与展望 |
| 7.3.1 局限性 |
| 7.3.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（2）叙事护理对养老机构老年人心理适应的影响研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 研究背景与立题依据 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究问题 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究意义 |
| 2 研究理论框架 |
| 2.1 操作性定义 |
| 2.2 研究假设 |
| 2.3 研究理论框架 |
| 3 科研伦理 |
| 4 研究技术路线 |
| 第一部分 养老机构老年人适应能力现状调查 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 第二部分 叙事护理对养老机构老年人心理适应干预效果的随机对照试验研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 本研究对实践的启发与展望 |
| 6 研究结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 叙事护理对老年人角色适应的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）城乡居民长期照护保险试点效果评估及优化研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 国内外研究综述 |
| 1.2.1 关于城乡居民长期照护保险的研究 |
| 1.2.2 关于长期照护保险筹资问题的研究 |
| 1.2.3 关于长期照护服务问题的研究 |
| 1.2.4 关于长期照护保险经办问题的研究 |
| 1.2.5 关于长期照护保险实施效果的研究 |
| 1.2.6 相关文献述评 |
| 1.3 研究目标与研究内容 |
| 1.3.1 研究目标 |
| 1.3.2 研究内容 |
| 1.4 研究方法与技术路线 |
| 1.4.1 研究方法 |
| 1.4.2 技术路线 |
| 1.5 创新与不足之处 |
| 1.5.1 创新之处 |
| 1.5.2 不足之处 |
| 2 相关概念界定与理论分析 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.1.1 长期照护保险 |
| 2.1.2 城乡居民长期照护保险 |
| 2.1.3 城乡居民长期照护保险试点模式 |
| 2.1.4 效果评估 |
| 2.2 理论基础 |
| 2.2.1 福利多元主义 |
| 2.2.2 服务质量评价理论 |
| 2.2.3 萨瓦斯民营化理论 |
| 2.3 分析框架 |
| 2.4 城乡居民长期照护保险各组成部分的职能作用及相互关系 |
| 2.4.1 筹资部分的职能作用 |
| 2.4.2 服务部分的职能作用 |
| 2.4.3 经办部分的职能作用 |
| 2.4.4 各部分的相互关系 |
| 2.5 本章小节 |
| 3 城乡居民长期照护保险试点现状分析与国际经验借鉴 |
| 3.1 城乡居民长期照护保险试点城市概述 |
| 3.1.1 试点城市的城市地位和经济水平 |
| 3.1.2 试点城市的人口结构和老龄化程度 |
| 3.1.3 对试点城市社会经济背景的基本判断 |
| 3.2 城乡居民长期照护保险试点方案分析 |
| 3.2.1 筹资方面 |
| 3.2.2 服务方面 |
| 3.2.3 经办方面 |
| 3.3 城乡居民长期照护保险不同试点模式分析 |
| 3.3.1 试点城市不同筹资模式分析 |
| 3.3.2 试点城市不同服务模式分析 |
| 3.3.3 试点城市不同经办模式分析 |
| 3.4 城乡居民长期照护保险试点成效 |
| 3.5 城乡居民长期照护保险国际经验借鉴 |
| 3.5.1 德国经验 |
| 3.5.2 日本经验 |
| 3.5.3 荷兰经验 |
| 3.5.4 经验借鉴 |
| 3.6 本章小节 |
| 4 城乡居民长期照护保险筹资效果评估 |
| 4.1 城乡居民长期照护保险基金支出分析 |
| 4.1.1 城乡老年人口 |
| 4.1.2 各失能等级老年人口的比例 |
| 4.1.3 不同失能等级的老年人选择不同照护方式的比例 |
| 4.1.4 不同照护方式的使用成本 |
| 4.1.5 城乡居民长期照护保险支出 |
| 4.2 城乡居民长期照护保险基金收入分析 |
| 4.2.1 城乡居民基本医疗保险筹资额 |
| 4.2.2 城乡居民基本医疗保险支出额 |
| 4.2.3 城乡居民长期照护保险收入 |
| 4.3 城乡居民长期照护保险基金可持续性分析 |
| 4.3.1 医保划拨模式对基金可持续性的影响 |
| 4.3.2 多元筹资模式对基金可持续性的影响 |
| 4.4 本章小结 |
| 5 城乡居民长期照护服务效果评估 |
| 5.1 城乡居民长期照护服务供给效率比较及影响因素分析 |
| 5.1.1 数据来源与变量选择 |
| 5.1.2 模型构建 |
| 5.1.3 三阶段DEA结果与分析 |
| 5.1.4 城乡居民长期照护服务供给效率影响因素分析 |
| 5.2 城乡居民长期照护服务质量评价 |
| 5.2.1 评价指标体系构建 |
| 5.2.2 指标权重确定 |
| 5.2.3 服务质量评价 |
| 5.2.4 评价结果及分析 |
| 5.3 本章小结 |
| 6 城乡居民长期照护保险经办效果评估 |
| 6.1 理论分析与研究假设 |
| 6.1.1 理论分析 |
| 6.1.2 基本假设 |
| 6.2 研究设计 |
| 6.2.1 数据来源 |
| 6.2.2 模型选择 |
| 6.2.3 变量设定 |
| 6.3 城乡居民长期照护保险经办能力评价 |
| 6.4 城乡居民长期照护保险经办能力影响因素分析 |
| 6.4.1 模型评价 |
| 6.4.2 模型结果分析 |
| 6.5 本章小结 |
| 7 城乡居民长期照护保险制度优化的政策建议 |
| 7.1 优化城乡居民长期照护保险的总体思路 |
| 7.2 优化城乡居民长期照护保险的政策建议 |
| 7.2.1 优化城乡居民长期照护保险筹资的政策建议 |
| 7.2.2 优化城乡居民长期照护服务的政策建议 |
| 7.2.3 优化城乡居民长期照护保险经办的政策建议 |
| 8 研究结论与展望 |
| 8.1 研究结论 |
| 8.2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读博士学位期间取得的学术成果 |
（5）烧伤患者同伴支持需求问卷的研制及初步应用（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词表 |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.1.1 烧伤概述 |
| 1.1.2 同伴支持的作用 |
| 1.1.3 需求评估的重要性 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 同伴支持的研究现状 |
| 1.2.2 烧伤患者同伴支持的研究现状 |
| 1.2.3 同伴支持相关测量工具的研究现状 |
| 1.3 研究中存在的问题 |
| 1.4 理论依据 |
| 1.4.1 Zuluaga-Raysmith(Z-R)模型 |
| 1.4.2 社会支持理论 |
| 1.4.3 本研究的理论框架 |
| 1.5 研究意义 |
| 第2章 烧伤患者同伴支持需求问卷的研制及其评价 |
| 2.1 建立问卷条目池 |
| 2.1.1 文献回顾 |
| 2.1.2 研究小组讨论法 |
| 2.1.3 半结构访谈法 |
| 2.1.4 结果 |
| 2.2 专家函询 |
| 2.2.1 专家的选择 |
| 2.2.2 专家函询问卷 |
| 2.2.3 资料收集方法 |
| 2.2.4 统计学方法 |
| 2.2.5 专家函询结果 |
| 2.3 小样本施测 |
| 2.3.1 研究方法 |
| 2.3.2 研究结果 |
| 2.4 预调查及信效度检验 |
| 2.4.1 研究方法 |
| 2.4.2 结果 |
| 2.5 讨论 |
| 2.5.1 函询专家的可靠性 |
| 2.5.2 问卷条目的筛选 |
| 2.5.3 问卷的信效度评价 |
| 第3章 烧伤患者同伴支持需求现状及影响因素分析 |
| 3.1 研究对象与方法 |
| 3.1.1 研究对象 |
| 3.1.2 样本量估计 |
| 3.1.3 研究工具 |
| 3.1.4 资料收集与质量控制 |
| 3.1.5 统计学方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 烧伤患者的一般人口学特征 |
| 3.2.2 烧伤患者同伴支持需求得分 |
| 3.2.3 烧伤患者同伴支持需求各条目得分 |
| 3.2.4 烧伤患者同伴支持需求各维度相关性 |
| 3.2.5 烧伤患者同伴支持需求单因素分析 |
| 3.2.6 烧伤患者同伴支持需求影响因素的多元线性回归分析结果 |
| 3.3 讨论 |
| 3.3.1 烧伤患者的一般情况分析 |
| 3.3.2 烧伤患者同伴支持需求情况分析 |
| 3.3.3 烧伤患者同伴支持需求影响因素分析 |
| 第4章 结论与展望 |
| 4.1 结论 |
| 4.2 创新之处 |
| 4.3 局限性与展望 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 同伴支持在烧伤患者中的应用及效果评价的研究进展 |
| 参考文献 |
（6）同伴支持小组介入长期住院康复期精神分裂症患者生活质量提升的干预研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 选题缘起 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.2.1 理论意义 |
| 1.2.2 实践意义 |
| 1.3 文献综述 |
| 1.3.1 康复期精神分裂症患者康复治疗的研究综述 |
| 1.3.2 精神分裂症与生活质量研究综述 |
| 1.3.3 精神分裂症患者与同伴支持系统研究综述 |
| 1.3.4 社工介入精神康复领域的实践与成效的研究综述 |
| 1.3.5 文献述评 |
| 1.4 指导理论及相关概念界定 |
| 1.4.1 指导理论 |
| 1.4.2 相关概念界定 |
| 2 研究设计 |
| 2.1 研究框架 |
| 2.1.1 研究思路 |
| 2.1.2 研究内容 |
| 2.1.3 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 问卷调查法 |
| 2.2.2 实验法 |
| 2.3 研究伦理 |
| 2.3.1 自愿参与 |
| 2.3.2 隐私保密 |
| 3 生活质量现状以及同伴支持小组的康复服务内容 |
| 3.1 长期住院康复期精神分裂症患者生活质量现状概述 |
| 3.1.1 长期住院康复期精神分裂症患者基本情况分析 |
| 3.1.2 长期住院康复期精神分裂症患者生活质量现状分析 |
| 3.2 同伴支持小组在精神专科医院开展的可操作性和优势 |
| 3.2.1 同伴支持小组的可操作性 |
| 3.2.2 同伴支持小组的优势 |
| 3.3 同伴支持小组主要服务内容 |
| 3.4 同伴支持小组服务内涵 |
| 4 同伴支持小组在精神康复领域的介入策略 |
| 4.1 介入思路设计 |
| 4.2 介入目标设定 |
| 4.3 具体介入路径 |
| 4.3.1 情感支持介入 |
| 4.3.2 工具支持介入 |
| 4.3.3 信息支持介入 |
| 4.3.4 陪伴支持介入 |
| 5 同伴支持小组介入效果评估 |
| 5.1 介入效果评估 |
| 5.1.1 同伴支持小组介入患者生活质量心理社会作用的提升作用 |
| 5.1.2 同伴支持小组介入患者生活质量症状与副作用的改善作用 |
| 5.1.3 同伴支持小组介入患者生活质量动力与精力的提升作用 |
| 5.1.4 同伴支持小组介入后对患者生活质量的提升作用 |
| 5.1.5 评估小结 |
| 5.2 存在问题及原因 |
| 5.2.1 同伴支持小组存在的不足及对策 |
| 5.2.2 同伴支持小组服务过程中的困境与应对 |
| 5.2.3 患者日常表现中的困境与应对 |
| 6 总结和反思 |
| 6.1 同伴支持小组取得成效与不足 |
| 6.2 同伴支持小组在院内康复的实践策略 |
| 6.2.1 充分发挥社会工作优势,持续院内互助 |
| 6.2.2 招募志愿者言传身教,增加多元化服务支持 |
| 6.2.3 发挥康复者力量促进广泛参与 |
| 参考文献 |
| 附录 生活质量量表(SQLS) |
| 致谢 |
（7）协同护理模式对创伤性骨折术后患者心理状态的影响（论文提纲范文）
| 中文论着摘要 |
| 英文论着摘要 |
| 英文缩略语 |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性自我评价 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 一、文献综述 创伤性骨折患者心理干预研究现状 |
| 参考文献 |
| 二、在学期间的科研成绩 |
| 三、致谢 |
| 四、个人简介 |
（8）人生回顾理论视角下军休干部精神慰藉的实务研究 ——以某军休干部为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 一、绪论 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| 1、理论意义 |
| 2、实践意义 |
| (三)研究综述 |
| 1、人生回顾研究综述 |
| 2、精神慰藉研究综述 |
| (四)基本概念和理论基础 |
| 1、基本概念 |
| 2、理论基础 |
| (五)研究目的 |
| (六)研究方法 |
| 1、研究方式及其子类型 |
| 2、资料收集方法 |
| 二、个案基本情况和需求分析 |
| (一)个案背景:军休所情况 |
| (二)个案基本情况 |
| (三)个案存在问题评估 |
| 1、个案问题自述 |
| 2、量表工具评估 |
| (四)个案问题剖析 |
| 1、青春期自我同一感和角色混乱的冲突未解决 |
| 2、成年早期亲密和孤独的冲突未解决 |
| 3、成年期生育与自我专注的冲突未解决 |
| 4、成熟期自我调整与绝望期的冲突未解决 |
| (五)个案需求评估 |
| 1、亲人关怀需求 |
| 2、情感交流需求 |
| 3、自我实现需求 |
| 三、人生回顾理论视角下个案服务过程 |
| (一)服务前期:个案服务策略 |
| 1、第一步:回顾“成功经验”进行负面情绪调节 |
| 2、第二步:回顾早年生活以定义和接受当下生活 |
| 3、第三步:回顾成年家庭生活以对抗孤独感 |
| 4、第四步:对过往生命定义以接纳老年生活现状 |
| (二)服务中期:个案人生回顾 |
| 1、关注青春期的辉煌成就 |
| 2、关注成年早期生活情况 |
| 3、关注成年期的智慧人生 |
| 4、关注成熟期的晚年生活 |
| (三)服务后期:社工服务评估 |
| 1、过程评估 |
| 2、结果评估 |
| 四、人生回顾方法在个案中的应用和反思 |
| (一)注重身份和需求的对接 |
| 1、满足老年人精神和情感的需求 |
| 2、满足复员军人尊重的需求 |
| 3、满足精神亚健康人士归属和爱的需求 |
| (二)注重建立信任的专业关系 |
| (三)适当挖掘案主隐藏的人生经历 |
| (四)提前评估人生回顾适用对象 |
| (五)人生回顾方法的反思 |
| 1、人生回顾过程易产生移情和反移情 |
| 2、挖掘案主隐私易产生二次伤害 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录1 简短版老人抑郁量表(15-items GDS) |
| 附录2 一般自我效能感量表 |
| 附录3 生活满意度指数A量表 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 附件 |
（9）中国老年人长期照护服务的供需研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 第1章 引言 |
| 1.1 研究背景与意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究内容与技术路线 |
| 1.2.1 相关概念界定 |
| 1.2.2 主要研究内容 |
| 1.2.3 技术路线 |
| 1.3 数据介绍与研究方法 |
| 1.3.1 数据来源 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.4 研究创新与贡献 |
| 第2章 理论基础、文献综述与国际经验启示 |
| 2.1 理论基础 |
| 2.1.1 公平理论 |
| 2.1.2 需求层次理论 |
| 2.1.3 公共服务与公共产品理论 |
| 2.1.4 福利多元主义理论 |
| 2.2 文献综述 |
| 2.2.1 长期照护服务需求的相关研究 |
| 2.2.2 长期照护服务供给的相关研究 |
| 2.2.3 长期照护服务供需匹配的对策 |
| 2.2.4 文献评述 |
| 2.3 国际经验启示 |
| 2.3.1 家庭照护服务模式的代表——日本 |
| 2.3.2 社区照护服务模式的代表——英国 |
| 2.3.3 机构照护服务模式的代表——美国 |
| 第3章 理论分析与研究设计 |
| 3.1 老年人长期照护服务供需分析的理论模型 |
| 3.2 老年人长期照护服务供需匹配的机制分析 |
| 3.2.1 长期照护服务供需能力的整体评析 |
| 3.2.2 家庭照护服务供需匹配的作用机制 |
| 3.2.3 社区照护服务供需匹配的作用机制 |
| 3.2.4 机构照护服务供需匹配的作用机制 |
| 3.3 老年人长期照护服务供需分析的研究设计 |
| 3.3.1 关于长期照护服务供给能力的整体评价 |
| 3.3.2 关于长期照护服务供需匹配的分步评析 |
| 第4章 中国老年人家庭照护服务的供需分析 |
| 4.1 老年人家庭照护服务的需求分析 |
| 4.1.1 描述性分析 |
| 4.1.2 实证分析 |
| 4.2 老年人家庭照护服务的供给分析 |
| 4.2.1 家庭层面 |
| 4.2.2 政府层面 |
| 4.3 家庭照护服务的供需矛盾与原因 |
| 4.3.1 老年人失能化与高龄化并存发展 |
| 4.3.2 家庭结构呈现核心化与少子化 |
| 4.3.3 家庭照料者经济负担逐渐加重 |
| 4.4 本章小结 |
| 第5章 中国老年人社区照护服务的供需分析 |
| 5.1 老年人社区照护服务的需求分析 |
| 5.1.1 描述性分析 |
| 5.1.2 实证分析 |
| 5.2 老年人社区照护服务的供给分析 |
| 5.2.1 社区层面 |
| 5.2.2 政府层面 |
| 5.3 社区照护服务的供需矛盾与原因 |
| 5.3.1 社区照护缺乏硬软件环境支持 |
| 5.3.2 社区照护服务人员数量与结构失衡 |
| 5.3.3 社区照护关于社会资源整合能力欠佳 |
| 5.4 本章小结 |
| 第6章 中国老年人机构照护服务的供需分析 |
| 6.1 机构照护服务的需求分析 |
| 6.1.1 描述性分析 |
| 6.1.2 实证分析 |
| 6.2 机构照护服务的供给分析 |
| 6.2.1 机构层面 |
| 6.2.2 地区层面 |
| 6.3 机构照护服务的供需矛盾与原因 |
| 6.3.1 养老机构整体床位利用率较低 |
| 6.3.2 专业机构照护人员供给不足 |
| 6.3.3 公办和民办养老机构供需失衡 |
| 6.3.4 政府关于养老机构运营监管欠佳 |
| 6.4 本章小结 |
| 第7章 结论与建议 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.2 对策建议 |
| 7.3 研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录1 我国历年人口分布情况统计 |
| 附录2 老年人日常生活自理能力失能级别 |
| 附录3 老年人工具性生活自理能力失能级别 |
| 致谢 |
| 个人简历在读期间发表的学术论文与研究成果 |
（10）上海市工伤职业康复的效果评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 绪论 |
| 一、研究背景与研究意义 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| 二、国内外研究综述 |
| (一)国内研究综述 |
| (二)国外研究综述 |
| 三、研究方法与基本思路 |
| (一)研究方法 |
| (二)基本思路 |
| 四、研究创新与不足 |
| (一)研究创新 |
| (二)研究不足 |
| 第一章 概念界定与理论基础 |
| 第一节 概念界定 |
| 一、康复与工伤康复 |
| 二、工伤职业康复 |
| 第二节 工伤康复理论基础 |
| 一、人力资本理论 |
| 二、体面劳动理论 |
| 三、增能理论 |
| 第二章 上海市工伤职业康复的发展现状 |
| 第一节 工伤康复制度的发展沿革 |
| 第二节 工伤职业康复的实践现状 |
| 一、工伤职业康复服务项目及选择情况 |
| 二、工伤康复机构运行情况 |
| 三、工伤职业康复的行政监督 |
| 第三章 上海市工伤职业康复效果评价的研究设计 |
| 第一节 职业康复效果评价指标体系初建 |
| 一、一级指标的构建 |
| 二、二级指标的构建 |
| 第二节 问卷设计与预调研 |
| 一、问卷设计与发放 |
| 二、问卷题项分析 |
| 三、信度与效度检验 |
| 第三节 评价指标体系的最终确定 |
| 一、因子分析修正指标 |
| 二、评价指标体系重构 |
| 三、评价指标体系最终确定 |
| 第四章 上海市工伤职业康复效果的评价与分析 |
| 第一节 工伤患者的描述性统计分析 |
| 一、工伤患者的个体特征分布 |
| 二、工伤患者的职业康复状况 |
| 第二节 上海市工伤职业康复服务效果评价 |
| 第三节 不同维度的职业康复效果评价得分 |
| 一、生活满意度得分情况 |
| 二、生活能力评价得分情况 |
| 三、工作能力评价得分情况 |
| 四、人际交往能力评价得分情况 |
| 五、职业康复效果整体评价 |
| 第五章 上海市工伤职业康复存在的问题及归因分析 |
| 第一节 工伤职业康复存在的问题 |
| 一、高质量康复服务的有效时间不足 |
| 二、职业康复服务内容不够丰富 |
| 三、职业能力康复效果有待提升 |
| 四、专业康复人员的缺乏 |
| 第二节 上海市工伤职业康复问题的归因分析 |
| 一、现行职业康复法律法规层面的原因分析 |
| 二、政策支持层面的原因分析 |
| 三、服务供给者层面的原因分析 |
| 四、康复接受者层面的原因分析 |
| 第六章 结论与建议 |
| 第一节 研究结论 |
| 一、上海市工伤职业康复的效果评价为一般满意 |
| 二、上海市工伤职业康复服务中存在一些问题 |
| 三、政府、康复机构资源供给对职业康复服务效果评价有一定的影响 |
| 第二节 政策建议 |
| 一、加大政府投入,提高整体职业康复效果 |
| 二、扩充康复人才队伍,提升职业康复水平 |
| 三、康复机构落实职业康复服务内容,提高患者的职业劳动能力 |
| 四、完善康复机构内部管理,规范工伤康复监管机制 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在读期间发表的学术论文与研究成果 |
| 致谢 |
四、长期住院的老年期精神病人康复期生活满意度调查结果（论文参考文献）
- [1]老年慢性病共病模式挖掘与防控策略研究[D]. 穆晓敏. 吉林大学, 2021(01)
- [2]叙事护理对养老机构老年人心理适应的影响研究[D]. 俞榕清. 福建医科大学, 2021(02)
- [3]自我接纳团体疗法对住院康复期精神分裂症患者的干预效果研究[D]. 吴思娴. 江西师范大学, 2021
- [4]城乡居民长期照护保险试点效果评估及优化研究[D]. 刘昊. 山东农业大学, 2021(12)
- [5]烧伤患者同伴支持需求问卷的研制及初步应用[D]. 靳晓蒙. 南昌大学, 2021(01)
- [6]同伴支持小组介入长期住院康复期精神分裂症患者生活质量提升的干预研究[D]. 王梦瑶. 四川外国语大学, 2021
- [7]协同护理模式对创伤性骨折术后患者心理状态的影响[D]. 马彦波. 锦州医科大学, 2021(01)
- [8]人生回顾理论视角下军休干部精神慰藉的实务研究 ——以某军休干部为例[D]. 王敏. 华南理工大学, 2020(05)
- [9]中国老年人长期照护服务的供需研究[D]. 丁雪萌. 对外经济贸易大学, 2020(01)
- [10]上海市工伤职业康复的效果评价研究[D]. 孔颖. 华东政法大学, 2020(04)
标签：老年服务与管理专业论文; 社区养老论文; 养老服务论文; 烧伤面积论文; 老年产业论文;