一、一句话点评《中国处方药》:（论文文献综述）
孔少楠[1]（2020）在《私人诊所医生处方行为和利他性实验经济学研究 ——以青岛为例》文中研究表明研究背景私人诊所在我国医疗卫生体系中占有重要的地位,截至2014年,全国私人诊所数量达到149175家,占全国诊所数量的比例超过96%。私人诊所被广大人民群众接受的主要原因是此类诊所可及性好、患者就医方便且就医成本较低。但是,由于私人诊所未被纳入HIS等其他医疗IT系统管理,对私人诊所医生的诊疗行为以及私人诊所的管理一直处于卫生管理研究的边缘。医生的处方行为直接决定了医疗服务质量,因此是非常重要的的医疗服务环节。我国私人诊所的卫生服务市场与公立医院的卫生服务市场不同,很少能够纳入医保报销,因其受到支付方式、医疗服务范围、医生执业水平等因素的影响,医生处方不合理的现象极其常见。普通感冒是人民群众的常见病之一,虽然该病的发病率高且目前尚无特异性药物,但是普通感冒是自限性疾病,通常7天内可自愈。目前,基层医疗机构在普通感冒的治疗方面存在很多问题,主要问题是诊疗过程不规范、抗生素不规范使用、中成药不合理使用等。近年来,相关管理部门已经注意陆续出台了各种政策法规和监管措施来严格管理私人诊所的诊疗活动,希冀能够有效提高私人诊所的医疗服务质量,但是由于私人诊所缺乏具体的监管措施和手段,难以像对公立医疗机构那样对私人诊所进行管理。因此,通过对私人诊所医生诊疗行为的分析,探讨影响医生处方行为的因素,有助于政府优化相应的卫生政策,提高私人诊所的医疗服务质量。医疗服务及市场有两大特征,一个是不确定性,另一个是信息不对称性。信息不对称会在市场上出现诱导需求。经济学家发现,新古典经济学中的“理性人”假设不能解释真实的经济社会中的一切现象,尤其是医生的种种行为,需要新的理论对此进行解释。麦克圭尔提出了医生利他主义模型,认为医生的效用来自于三方面,分别是净收入、闲暇时间和对患者无效用的诱导。对前人研究相关文献进行分析后,我们发现,由于利他主义存在测量难度、田野实验的难度也远远大于实验室实验,因此目前对利他主义和医生诊疗行为之间的研究仍然较少:（1）对于医生利他性的研究主要是从理论研究方面展开,缺乏实证研究的数据支持;（2）目前研究很少聚焦医生利他主义与处方行为、其他医疗行为的关系,以及医生的社会偏好是否保持一致性;（3）医生的社会性利他性仅仅从利他/利己两个角度进行区分,不够细致。研究目的本研究的总体目标:采用田野实验的方法,以青岛市私人诊所为例,采用匿名审计的方式对私人诊所医生的诊疗行为进行实验,借助普通感冒观察私人诊所医生在诊疗过程中其中存在的问题,分析医生在社会规范下的利他水平、在医疗情境中的利他水平性别以及医生处方行为关系,探讨医生的社会利他水平对诊疗行为的影响,对现有的私人诊所医疗行为监管措施提出改善建议,促进全面健康水平的提升。本研究的具体目标为:（1）通过对私人诊所医生在普通感冒诊疗过程中的行为进行匿名审计实验,对医生具体的诊疗行为进行量化和评估,发现存在的问题,为卫生政策制定者和决策者优化和制定相关监管政策、优化监管手段提供决策依据。（2）分析不同性别的私人诊所医生在普通感冒疾病的诊疗行为上的差异,探索性别与医生行为之间的关系。（3）通过基于社会规范的利他主义实验对医生利他性进行评估,结合医疗情景下的医生利他水平,分析医生在社会规范下的利他水平与医疗情景下利他水平之间的关系。研究设计和研究方法本研究的对象为青岛市私人诊所以及诊所中的执业医生。从青岛市卫生和计划生育委员会官方网站正式注册的西医诊所中,随机化抽样选择133家诊所作为本研究对象。通过计量经济学中随机配对的方法,保证了实验过程中私人信息保护问题。实验设计（1）:匿名审计医生诊疗服务行为。本研究面向大学生进行招募,共招募了 36名女性大学生（17组试验人员+2位备份）作为审计人员。在正式实验之前,先对审计人员和其他工作人员进行规范化培训和预实验,确保审计员陈述普通感冒症状时能够严格按照拟定的台词进行陈述,并且与医生的沟通过程具有一致性,避免影响实验结果。在实验中,审计员假装是病人,到诊所自述自己的症状（同普通感冒）,记录医生提供医疗服务的过程,离开诊所后填写本研究的“病人评估问卷”。实验设计（2）:通过利他主义实验来观察医生的利他性。在本研究中,调查员扮演成普通感冒病人到私人诊所中就诊,在就诊结束后将预先留有“失主”信息以及其他物品的钱包悄悄放到诊所。我们根据医生是否与“失主”联系以及如何处理钱包中的现金来判断医生在利他主义程度,并将其分为在社会规范方面的纯粹利他组、自我利他组和利己组。同时与实验（1）中所表现出来的医生行为进行比较,分析三组医生行为差异。同时,在本研究中也分析了医生性别与处方行为之间的关系。本研究应用SPSS22.0（中文版）软件、MicrosoftOffice Excel 2007软件进行数据录入和统计分析,对于连续性的因变量采用方差分析,并一般线性回归模型进行分析,对于分类变量类型的因变量采用卡方检验,并建立logistic回归模型进行分析。研究结果（1）诊所诊疗服务中存在的问题私人诊所中医生在治疗普通感冒时,存在诊疗不规范和用药不规范现象。例如,在问诊过程中,询问患者是否咳嗽或者咳痰的医生比例低于50%,使用听诊器的医生比例不足20%,询问患者是否药物过敏的医生比例不足30%。虽然病人并不需要服用任何药品,但是开具药品的医生比例非常高。其中,开具药品的医生所占比例为88.72%,开具抗生素的医生所占比例为48.87%,开具中成药的医生所占比例为72.93%,开具西药的医生所占的比例为64.66%,为患者开具两种或两种以上药物的医生比例为70.68%。开具药品的医生比例高,但是提供药事服务的医生比例却不高,例如,告知病人用药方法的医生所占比例为64.66%;告知病人药物副作用的医生所占比例仅为9.02%,告知病人其他注意事项的医生所占比例为78.95%。诊所中存在大量的抗生素不合理使用的现象,48.87%的医生为患者开具了抗生素处方,平均每个医生开抗生素0.49±0.91种。医生所开具的抗生素分为四类,其中,头孢菌素类占比最高,为56.92%,其次是大环内酯类,占比为16.92%,再次为青霉素类,占比为13.85%,最次是喹诺酮类,占比为12.31%。没有医生为患者开具两类或两个以上的抗生素。本研究中,有1位医生为“患者”开具了利巴韦林,占医生总数的0.75%。本研究中,为“患者”开具中成药的医生为97位,占医生总数的72.93%。在本研究中,所有的医生均为西医,在为患者开具感冒类中成药时,实际上是不能够对患者进行“望、闻、听、切”的诊断的,从而不能辩证用药。同时,患者并没有提到心脑血管或者骨科方面的不适,但是部分医生为了患者开具了心脑系统的中成药以及骨科中成药,这属于明显的超范围用药。本研究中针对病人的最优治疗方案中是不需要开药的,但是88.72%的医生都为“患者”开具了药品,平均每位医生开药1.80土0.92种,平均每位医生开药的价格为38.35±25.19元,诊所中诱导需求现象严重。（2）利他主义与医生处方行为在社会规范下的利他主义实验（“丢钱包”）中,医生表现出了不同的利他性。在133家样本诊所中,有66家诊所打回电话,询问是否有人丢失了钱包,并在实验员的请求下将钱包及钱包内的东西寄回。有1家诊所打回电话,但要求“失主”上门领取钱包。利他主义可以分为自我利他主义（ego-altruism）和纯利他主义（pure-altruism）两种。自我利他主义（ego-altruism）是指个体同时关注自身和他人的利益。纯利他主义（pure-altruism）是指个体仅关注他人的利益。根据这个定义,我们将38家寄回钱包且将剩余现金也归还的医生作为纯利他组,28家寄回钱包但未归还现金以及1家要求“失主”上门领取钱包的医生（共计29位）作为自我利他组,66家诊所的医生作为利己组。分析结果显示,纯粹利他组、自我利他组和利己组医生在开药总种类、抗生素种类、药品总价格、抗生素药品价格方面的差异具有统计学意义。具体如下:对于是否开具抗生素,纯粹利他组、自我利他组和利己组医生两两比较,差异均具有统计学意义。纯粹利他组的表现优于利己组,利己组的表现由于自我利他组。对于开药总种类数,纯粹利他组和自我利他组的差异具有统计学意义（P<0.05）,纯粹利他组的表现优于自我利他组:纯粹利他组和利己组的差异不具有统计学意义（P=0.492）,自我利他组和利己组的差异较大但不具有统计学意义（P=0.065）。对于抗生素种类数,纯粹利他组和自我利他组的差异具有统计学意义（P<0.05）,纯粹利他组的表现优于自我利他组;纯粹利他组和利己组的差异较大但不具有统计学意义（P=0.056）,自我利他组和利己组的差异具有统计学意义（P<0.05）。对于药品总价格,纯粹利他组和自我利他组的差异具有统计学意义（P<0.05）,纯粹利他组的表现优于自我利他组;纯粹利他组和利己组的差异不具有统计学意义（P=0.686）,自我利他组和利己组的差异较大但不具有统计学意义（P=0.053）。对于抗生素药品价格,纯粹利他组和自我利他组的差异具有统计学意义（P<0.05）,纯粹利他组的表现优于自我利他组;纯粹利他组和利己组的差异不具有统计学意义（P=0.164）,自我利他组和利己组的差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）性别与医生处方行为分析结果显示,男性医生和女性医生处方行为无显着差异。男性医生群体中开药医生占的比例90.91%（60/66）,女性医生群体中开药医生的比例86.57%（58/67）;男性医生群体中开抗生素类药品医生占的比例为50.00%（33/66）,女性医生群体中开抗生素类药品医生占的比例47.76%（32/67）;男性医生群体中开非抗生素类药品的比例为90.01%（60/66）,女性医生群体中开非抗生素类药品的比例83.58%（56/67）;男性医生群体中开中成药的比例为74.24%（49/66）,女性医生群体中开中成药的比例76.12%（51/67）。男性医生群体中开药总价格的均值为38.55±23.23元,女性医生群体中开药总价格的均值38.72±26.93元;男性医生群体中开抗生素类药品的均值为5.55±7.23元,女性医生群体中抗生素类药品的均值6.20±8.05元;男性医生群体中开非抗生素类药品价格的均值33.00±22.29元,女性医生群体中开非抗生素类药品价格的均值32.52±26.06元;男性医生群体中开中药类药品价格的均值15.88±19.35元,女性医生群体中开非抗生素类药品价格的均值15.64±16.75元。（4）利他主义与医生其他医疗行为本研究发现,医生医疗行为中的部分其他医疗行为与社会利他性具有相关性,纯粹利他组、自我利他组和利己组医生在患者就医经历的总体评分和向父母推荐该医生的可能性得分以及诊疗时长方面的差异具有统计学意义。患者在就医经历的总体评分和推荐可能性这两项的得分最能体现患者本次就医感受,我们对三组医生在这两方面得分进行比较,发现:患者在纯粹利他组医生诊所的就医经历总体评分为6.15±1.65分,患者在自我利他组医生诊所的就医经历总体评分为5.65±1.63分,患者在利己组医生诊所的就医经历总体评分为5.06±1.63分。患者对纯粹利他组医生诊所的推荐程度得分为5.42±2.17分,患者对自我利他组医生诊所的推荐程度得分为4.86±1.62分,患者在利己组医生诊所的推荐程度得分为4.34±1.90分。患者在纯粹利他组医生诊所的诊疗时长均值为9.21±3.38分钟,患者在自我利他组医生诊所的诊疗时长均值为7.12±3.45分钟,患者在利己组医生诊所的诊疗时长均值为7.27±4.05分钟。（5）性别与医生的其他医疗行为诊疗时长与患者就医满意度以及医生的利他偏好有一定的关系。我们对男女医生的诊疗时长进行比较,发现:患者在男性医生诊所的诊疗时长均值为7.06±3.87分钟,患者在女性医生诊所的诊疗时长均值为8.63±4.15分钟。对男女医生的诊疗时长进行方差分析,发现两组医生诊疗时长方面的差异具有统计学意义。结论与政策建议本研究通过实验经济学的方法,分析医生在社会规范下的利他水平、在医疗情境中的利他水平性别以及医生处方行为关系,探讨医生的社会利他水平对诊疗行为的影响,最终得出以下结论:（1）私人诊所医生对于普通感冒的诊疗过程有待规范,例如诊疗流程不规范、抗生素使用不规范、违规使用利巴韦林、引致需求明显等。（2）私人诊所医生的社会利他性与医疗情景下的利他性相关。具有纯粹利他偏好的医生在抗生素的使用、药品种类、药品价格、患者满意度、诊疗时长方面的表现优于具有自我利他偏好和利己偏好的医生。具有自我利他偏好的医生的患者满意度虽然高于具有利己偏好的医生,但是在抗生素的使用、药品种类、药品价格方面的表现劣于具有利己偏好的医生。（3）私人诊所医生的性别与医生的处方行为无关,但与诊疗时长相关,女性医生的诊疗时长长于男性医生。基于本研究结论,我们提出以下政策建议:（1）进一步加强对私人诊所的监督力度,推广使用匿名审计。（2）对现有医疗价格体制进行调整和优化。（3）在私人诊所中也引入商业医疗保险或者社保,通过第三方监督降低居民医疗成本。（4）加强对普通感冒正确治疗方式的培训和教育宣传,减少抗生素使用不规范的现象。（5）提高医生的社会利他性水平,促进患者的健康收益。
李辉辉[2]（2020）在《我国药品专利链接制度构建的法律问题研究》文中研究说明药品专利链接制度起源于1984年美国的Hatch-Waxman法案,其主要功能在于提前解决药品专利纠纷,平衡新药企业与仿制药企业之间的利益关系,保护新药专利权,同时鼓励仿制药企业积极仿制药品。通过借鉴美国、加拿大、台湾地区经验,本文研究了药品专利链接制度的内容、运行机制及其改良过程,并结合我国国情提出合适的建议。本文采用比较分析研究法、文献分析研究法,系统地分析了药品专利链接制度。我国应合理地设置药品专利链接制度体系和内容,构建以《中国新药目录集》为基础的药品专利链接制度。药品专利链接制度在我国的构建,将有助于提高我国药品可及性,提高我国对药品知识产权的保护水平。我国在构建药品专利链接制度时,应当以“提高药品可及性”为主要价值追求,同时必须注重保护新药专利权,促进新药、仿制药在竞争中协调发展。为更好地构建我国药品专利链接制度,本文建议如下:从立法层面,确定药品专利链接制度的地位;限定《中国新药目录集》登记的药品类型和专利类型;保证《中国新药目录集》中专利信息的公开性、准确性;严格限定新药企业提起侵权诉讼所依据的专利标的;完善专利声明类型;实现国家药品监督管理局和国家知识产权局之间在职能上的“衔接”,并实质审查药品专利情况;限制批准等待期的获得条件,合理设置批准等待期的时长;引入首仿药市场独占期制度;引入拟制侵权制度;规制反向支付协议。
李君霞[3]（2019）在《芪茯化浊方治疗痛风性关节炎的临床评价》文中认为目的:1.对广东省中医院住院部痛风患者的中医特征进行描述,为芪茯化浊方治疗痛风性关节炎的合理性提供理论依据。2.对以芪茯化浊方为主的中医方案及经典西药方案治疗痛风性关节炎（Gouty Arthritis,GA）的疗效、安全性进行评价,为GA治疗的优化方案提供有益探索。方法:1.采用回顾性研究方法,纳入2012年2月至2017年1月广东省中医院住院部就诊的177例间歇期痛风患者,通过分析它们的舌质、舌苔、脉象中医特征来了解此类患者中医证素。2.采用对照研究方法,纳入2018年4月至2019年1月广东省中医院风湿科门诊就诊的39例浊瘀内阻证间歇期痛风患者,分为试验组（芪茯化浊方）与对照组（苯溴马隆）,通过12周的观察,通过比较两组的血尿酸、肌酐、尿素、肾小球滤过率、12周内痛风发作频率、不良反应来评价两组的疗效及安全性。通过SPSS17.0建立数据库,运用t检验、秩和检验、卡方检验及重复测量方差分析等统计学方法对数据进行统计分析。结果:1.此部分共纳入177例间歇期痛风患者。统计结果提示:①排在前三位的舌象为舌暗红[39.56%（70/177）]、舌淡暗[32.77%（58/177）]、舌淡红[18.08%（32/177）];②排在前三位的舌苔是苔黄腻[35.59%（63/177）]、苔白腻[24.29%（43/177）]、苔薄白[12.43%（22/177）];③排在前三位的脉象是脉弦滑[31.64%（56/177）]、脉弦[14.12%（25/177）]、脉滑[12.43%（22/177）]。2.本试验共纳入39例患者,其中试验组20例,对照组19例,两组年龄、病史、发作频率、体重指数及血尿酸、肌酐等临床观察指标基线齐。截止本论文撰写时间点,共36例患者完成6周观察,其中试验组17例,对照组19例。采用全分析集（FAS）对两组的疗效进行分析,对安全性评价采用安全数据集（SS）进行分析。结果提示:①主要疗效指标组内比较:两组治疗后各时点的血尿酸、肾小球滤过率较治疗前均有所改善（P<0.05）。②主要疗效指标组间比较:血尿酸方面:治疗后2周、6周,试验组平均血尿酸水平均高于对照组,差异有统计意义（P<0.05）,而在治疗后12周,虽试验组平均血尿酸水平高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）;肾小球滤过率方面:治疗后2周、6周、12周,试验组平均肾小球滤过率均高于对照组,差异有统计学意义,提示试验组改善情况优于对照组。③次要疗效指标组内比较:两组治疗后各时点的肌酐、尿素较治疗前有所改善。④次要疗效指标组间比较:血肌酐方面:治疗后2周,试验组平均血肌酐水平高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）,但在治疗后6周、12周,试验组改善情况优于对照组（P<0.05）;尿素方面:治疗后2周、6周、12周,试验组平均血尿素均低于对照组,差异具有统计学意义,提示两组疗效相当（P>0.05）;在12周痛风发作频率上,两组差异无统计学意义（P>0.05）,提示两组在控制12周痛风发作频率上疗效相当。⑤安全性方面:在总的不良反应病例数方面,试验组共出现3例,对照组出现12例,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）,而在各种不良反应方面,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）,可认为试验组方案更安全。结论:1.间歇期痛风患者多以“痰浊瘀血之邪”为主。痛风患者舌质、舌苔、脉象都验证了此观点的正确性。2.以芪茯化浊方为主的试验方案可降低血尿酸,改善肾小球滤过率、血肌酐,减少痛风发作,具有更高的安全性。
余华[4]（2017）在《互联网+时代礼来中国营销策略研究》文中研究说明时代的脚步在不断的前行,从小农经济时代,到工业经济时代,一直到今天的互联网+时代。每一个时代的变化都带来了商业生态的剧变。今天我们已经步入创新2.0的互联网+时代。这个时代,企业面对的商业环境发生了剧变,而且现在仅仅是个开端。亿万的网民和深刻影响着我们生活的互联网工具,造就了新的商业模式。一个行业如果被互联网渗透,将会带来的翻天覆地的变化。在这一互联网浪潮中,没有跟上商业环境的变化就意味要被无情地淘汰。而这一切仍在如火如荼地进行着。无论是传统企业,还是新兴的互联网企业,只有不断适应这些新的商业环境的变化才能可持续发展。医药行业是一个特殊的行业,关系到人民大众的生命健康,医药行业为人民防病治病、康复保健、提高身体素质提供产品和服务。同时,在保证国民经济持续、快速、健康发展中,医药行业起到了不可替代的、积极的“保驾护航”作用。然而近年来,政府对于医药行业的管制、药品医院集中采购招标模式的转变、医生处方行为以及消费者购买行为的变化、产品降价带来的压力,股东对高投资回报率的持续期待、新药研发成本的节节攀升,如今的制药企业正面临着内部、外部的双重挑战。在今天的互联网+时代,制药企业的营销模式受到巨大挑战。那么,礼来中国的营销模式该如何变?本文第一章首先提出本文研究的问题和研究意义,研究的目的与研究内容,归纳下本文研究的思路。第二章是对本文研究所参考的理论做一个简要概述。第三章通过营销分析思路对礼来中国Context（环境）、Customer（顾客）、Competitor（竞争对手）、Company（公司现状及存在的问题）进行分析。第四章使用STP营销市场理论对礼来中国目标市场进行分析和定位。第五章通过SURE营销思维来分析并制定礼来中国营销策略。第六章阐述礼来中国的营销模式实施措施。第七章总结。在互联网+时代,适者生存,美国礼来中国分公司将继续变革营销模式、深化执行数字化营销战略、加快研发新药,并同步进行组织架构调整,使其适应生态的变化,继续稳步发展。
高欢[5]（2017）在《基于SoLoMo的辉瑞“络活喜”营销策略研究》文中研究说明高血压作为全球范围的重大公共卫生问题,已成为严重危害人类身体健康的心血管疾病之一,由高血压造成的相关并发症逐年攀升,患病率上升导致高血压用药市场规模快速扩增,对抗高血压药物的需求逐年增大。高血压作为慢性病的典型代表,其服药周期长的特点成为各跨国制药企业激烈竞争的疾病领域。高发病率和昂贵的医疗费用支出,促进了患者对抗高血压药物的持续关注,患者通过各类媒介平台对自己的病情进行自我诊断,对治疗方式的选择趋于理性化,对药品疗效的判断更加的精准,传统的医生对患者单向下处方的诊疗模式,将在移动互联网带领的So Lo Mo营销浪潮中被调整。跨国制药企业传统的学术营销模式已受到挑战,推广模式单一同质现象严重,企业需紧跟科技的步伐及时调整品牌的营销战略,制定出符合医患需求的营销策略。本文通过积极寻求互联网营销新模式So LoMo对辉瑞公司传统营销策略进行不断优化,不断创新,寻求突破点,增强辉瑞公司与医生的关系,建立辉瑞与患者的双向沟通渠道,在增强辉瑞与医患彼此粘性的同时,放大辉瑞产品线的优势,扩充市场份额,增加在华销量。通过对络活喜这一具体案例市场营销策略的研究,探讨现有策略的不足,前瞻未来抗高血压药物营销走向,运用So LoMo营销模式解决学术营销面临的问题,进而提升络活喜核心竞争力,扩大在华市场占有率,确保辉瑞公司在激烈的竞争中处于绝对优势地位。本文以市场营销基本理论为指导,结合So Lo Mo营销新模式,做了深入的市场调研和访问,引用大量的文献和询证医学数据作为支撑,运用PEST、波特五力模型、SWOT、4P和STP等市场营销分析工具,采用文献研究法、案例分析法、比较研究法和问卷调研法,对络活喜的营销现状进行深入分析研究。通过分析发现现行学术营销存在的问题,将引领互联网高速发展的So Lo Mo模式—社交本地移动化,引入到跨国制药企业处方药营销模式中,并对So LoMo模式在络活喜营销中的应用做出具体分析。Social模式大大提升了关系营销和目标客群的粘性;Local模式由于受到政策限制,尚只能在传统的本地化学术推广的基础上运用电子移动设备进行签到和现场互动,增进客情关系;Mobile模式整合了目标客群的碎片化时间,为一对一拜访提供了新的途径,给目标客群提供了更为丰富的选择。文章在最后分别从建立优质的学习型团队;优化资源配置,提高营销效率;强化营销计划管理;加强人才的战略规划;坚持营销模式的丰富与创新,布局个性化医疗时代,五个方面部署了基于So LoMo的络活喜营销策略实施的保障措施。希望通过本文的研究,能够为跨国制药企业在中国营销模式的转变及创新起到借鉴及指导性意义,为内资企业的发展提供一些帮助。
展宏刚[6]（2016）在《某疗养院老年患者超说明书用药情况调查与研究》文中研究说明目的：调查某疗养院（慢性病医院）老年患者超说明书用药情况,并分析其原因与处置情况,观察超说明书用药的临床疗效与不良反应,为促进我国老年人合理用药提供基线数据。方法：2013年8月至2013年12月,在某疗养院（慢性病医院）每月随机选取2天抽取门诊处方100张,根据药品说明书内容,判断是否超说明书用药,并分析不同疾病老年患者“超说明书用药”比率及不同类型超说明书用药的情况。2013年8月至2013年12月,在某疗养院（慢性病医院）心内科、内分泌科、消化内科、呼吸内科、监护中心每月随机选取10份病例的用药医嘱,根据药品说明书内容,判断是否超说明书用药,并分析不同科室老年患者超说明书用药发生率以及医师职称对药品超说明书用药发生率的影响。统计分析2013年8月至2013年12月各科室住院患者超说明书用药处方发生的药品不良反应在临床药学室申报的药品不良反应／事件报告中占的比例。对典型的超说明书用药进行临床疗效与不良反应观察,分别观察左卡尼汀对短暂性脑缺血发作临床疗效以及大剂量氨溴索（150mg）对支气管哮喘急性发作临床疗效与不良反应。结果：共抽取586张（含1636条用药记录,平均每张处方用药2.79种）老年患者门诊处方,超说明书用药处方263张（超药品说明书用药记录318条,平均每张处方超药品说明书用药1.21种）。不同疾病门诊老年患者“超说明书用药”中,处方数及超说明书用药处方数最高的疾病是循环系统疾病（共抽取167张处方,其中超说明书用药处方76张）,超说明书用药处方比例最高的药品种类是抗氧化剂（91张,占超说明书用药处方总数的56.52%）。超说明书用药类型中居前三位的是：适应症超说明书用药（161条,占50.63%）、剂量超说明书用药（106条,占33.33%）、浓度超说明书用药（25条,占7.86%）。共抽取住院老年患者医嘱621例,分析用药医嘱6471条,涉及超说明书用药患者282例,占45.41%,超说明书用药医嘱1153条,占17.82%。住院老年患者各种超说明书用药类型构成主要包括：剂量（549条,占47.61%）、浓度（342条,占29.66%）、适应症（112条,占9.71%）、配伍（108条,占9.37%）、给药途径（42条,占3.64%）等,超说明书用药发生率居前2位的科室为心内科（311条,发生率26.97%）与内分泌科（273条,发生率23.68%）,高级职称医师超说明书用药医嘱高于中级职称医生。与超说明书用药相关的不良反应占申报的不良反应总数的45.16%。不同年龄段门诊老年患者超说明书用药医嘱比例的比较差异具有显着性（P<0.05）,80岁以上老年患者的超说明书用药医嘱比例明显的低于80岁以下的。但住院患者中未观察到此现象。左卡尼汀超说明书适应症用于短暂性脑缺血发作时,治疗总有效率为92.31%,高于对照组的91.67%,但组间差异没有统计学意义（P>0.05）。治疗后两组患者血清超敏C反应蛋白水平均显着降低（P<0.05）,但组间差异没有统计学意义。氨溴索超说明书剂量用于支气管哮喘急性发作时,在治疗后症状体征消失时间及肺功能改善情况的比较,治疗组明显优于对照组（P<0.05）结论：循环系统疾病在慢性病医院老年患者门诊处方中占据首要地位。抗氧化剂的超说明书用药在慢性病医院老年患者门处方中亦占据重要地位,可能与抗氧化剂在老年保健患者中应用较多相关。老年门诊患者处方中，超说明书用药的重要类型包括适应症超说明书用药、剂量超说明书用药、浓度超说明书用药。老年住院患者处方中,超说明书用药类型包括剂量超说明书用药、浓度超说明书用药、适应症超说明书用药。不同年龄段超说明书用药医嘱比例的比较差异具有显着性,80岁以上门诊患者的超说明书用药医嘱比例明显的低于80岁以下的,但81-90岁组与90岁以上组之间比较无显着的差异。住院患者中,80岁以上患者与80岁以下患者比较无显着的差异。超说明书用药发生率不同亦可能与各级医生处方习惯不同有关,正高级职称与中级职称医生相比,超说明书用药风险较高,但与其他职称医生超说明书用药风险差异无统计学意义。超说明书用药增加药品不良反应发生的风险,但部分超说明书用药可取得较好疗效而不增加不良反应,需进一步研究规范。左卡尼汀超说明书适应证用于短暂性脑缺血发作时,不能明显改善治疗效果。氨溴索超说明书剂量用于支气管哮喘急性发作时,在治疗后症状体征消失时间及肺功能改善情况明显优于对照组。
樊亭亭[7]（2012）在《我国抗生素滥用规制研究》文中认为抗生素于20世纪40年代首次现身时,被人们惊呼为“神药”,是现代医学的奇迹。情况也的确如此。曾经每年夺去数百万人生命的感染性疾病,现在得以治愈。人类的状况得到了极大好转,期望寿命有了显着提高。但随着抗生素品种和数量的不断增加,抗生素滥用给人类健康导致了一系列的严重后果,如细菌耐药性增加、医药资源浪费、环境污染等。2011年世界卫生日传达的信息清晰而响亮：世界即将失去这些神药。本文介绍了抗生素、抗生素滥用和规制的基本概念,通过阐述抗生素滥用现状和产生的危害,说明我国对抗生素滥用规制研究是十分必要和迫切的。在对抗生素滥用原因分析的基础上,借鉴世界卫生组织（World Health Organization,简称WHO）、美国、欧盟、澳大利亚、瑞典等地区和国家的抗生素滥用规制经验,提出完善我国抗生素滥用规制的相关立法和政策建议。本文主要取得以下成果：一是明确了抗生素滥用的定义；二是主要阐述了我国医疗机构抗生素滥用现状并对原因进行深入分析；三是简述了世界卫生组织、美国等地区和国家抗生素滥用规制经验；四是提出完善我国抗生素滥用规制的相关建议。本文的主要创新点在于提出将抗生素滥用的规制提升到法律层面,借鉴我国对特殊药品管理的立法态度来规制我国抗生素滥用,建议在《药品管理法》的修订中增加对抗生素监管的内容,这对完善我国抗生素滥用规制的法律体系有一定的理论和实践价值。
潘国洪[8]（2011）在《医院药学建设与发展的思考》文中认为目的了解医院药学的建设与发展。方法通过探讨医院药学发展的现状,提出现阶段对药学工作的要求及以后的发展趋势。结果明确医院药学建设的要点。结论药学事业必将得到跨世纪的发展。
王冀,夏宏,赵楠楠,叶静[9]（2010）在《一零年代的创新主场——2010年创业家年会暨全球创业周中国站开幕式纪实》文中指出2010年,中国大地掀起了前所未有的创新大潮。关注技术、产品和模式的演变,寻找新的财富机会是所有中国创业者都在认真思考和研究的问题。展望未来,新财富将来自哪里?11月19
王明霞[10]（2008）在《国内抗生素合理使用大事记》文中进行了进一步梳理法律法规1989年初步摸清了我国医院感染的情况;制定了《医院消毒供应验收标准》,建立《医院感染管理组织暂行办法》,提出了《关于合理使用抗生素的建议》,医院感染专业队伍已初步形成;召开了两届全国医院感染学术交流会。
二、一句话点评《中国处方药》:（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、一句话点评《中国处方药》:（论文提纲范文）
（1）私人诊所医生处方行为和利他性实验经济学研究 ——以青岛为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 诊所发展现状分析 |
| 1.1.2医生处方行为现状分析 |
| 1.2 研究现状 |
| 1.2.1 利他与医生行为 |
| 1.2.2 性别与医生行为 |
| 1.2.3 博弈论视角下的医患关系 |
| 1.3 研究问题的提出 |
| 1.4 研究目标和研究意义 |
| 1.4.1 研究目标 |
| 1.4.2 研究意义 |
| 1.5 论文的框架结构 |
| 第二章 理论基础 |
| 2.1 医疗卫生服务和医疗服务市场的特殊性 |
| 2.2 医生行为模型 |
| 2.3 社会偏好与行为博弈论 |
| 2.3.1 人的社会偏好 |
| 2.3.2 社会偏好的微观结构 |
| 2.3.3 利他偏好下的行为博弈论 |
| 2.4 利他行为的测量 |
| 2.5 本章小结 |
| 第三章 文献综述 |
| 3.1 利他主义及其基础 |
| 3.1.1 利他的生物学基础 |
| 3.1.2 利他的神经经济学基础 |
| 3.1.3 利他行为的经济学解释 |
| 3.1.4 利他行为的影响因素 |
| 3.2 医生及其行为 |
| 3.2.1 医生与医学中的利他行为 |
| 3.2.2 医护人员的性别及诊疗行为 |
| 3.2.3 不合理的处方行为 |
| 3.3 利他主义与行为博弈论 |
| 3.3.1 个体的亲社会行为与社会偏好 |
| 3.3.2 行为博弈论 |
| 3.4 关于利他主义的田野实验 |
| 3.5 本章小结 |
| 第四章 实验原理、实验设计与分析方法 |
| 4.1 实验原理 |
| 4.1.1 关于实验经济学 |
| 4.1.2 田野实验 |
| 4.1.3 审计实验及其在卫生领域的应用 |
| 4.2 实验设计和分析方法 |
| 4.2.1 研究对象与抽样方法 |
| 4.2.2 伦理学问题 |
| 4.2.3 实验设计 |
| 4.2.4 质量控制 |
| 4.2.5 数据分析方法 |
| 第五章 实验结果与分析 |
| 5.1 一般性结果 |
| 5.1.1 样本诊所的基本情况 |
| 5.1.2 样本诊所医生的基本情况 |
| 5.1.3 利他主义实验的基本情况 |
| 5.1.4 审计实验中医生诊疗行为的基本情况 |
| 5.2 利他性、性别与医生医疗行为关系的分析结果 |
| 5.2.1 利他性与医生处方行为的关系分析 |
| 5.2.2 性别与医生处方行为的关系分析 |
| 5.2.3 利他性与医生其他医疗行为关系分析 |
| 5.2.4 性别与医生其他医疗行为的关系分析 |
| 5.3 定性分析 |
| 5.3.1 关于普通感冒的处方行为 |
| 5.3.2 关于就医体验等其他医疗行为 |
| 5.4 小结 |
| 第六章 讨论与政策建议 |
| 6.1 方法学的讨论 |
| 6.1.1 田野实验在医疗行为研究中的应用 |
| 6.1.2 匿名审计实验数据具有高可靠性 |
| 6.1.3 数据质量保证 |
| 6.1.4 数据分析方法 |
| 6.1.5 实验细节的设计 |
| 6.2 实验结果的讨论 |
| 6.2.1 诊所诊疗服务中存在的问题 |
| 6.2.2 利他主义与医生行为 |
| 6.2.3 性别与医生行为 |
| 6.3 结论与政策建议 |
| 6.3.1 结论 |
| 6.3.2 政策建议 |
| 6.4 研究的创新点与不足 |
| 6.4.1 本研究的创新点 |
| 6.4.2 本研究的不足 |
| 附件1 病人评估问卷 |
| 附件2 病人台词 |
| 附件3 接线员台词 |
| 附件4 准考证 |
| 附件5 学生名片 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在读期间的科研成果 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（2）我国药品专利链接制度构建的法律问题研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 一、药品专利链接制度概述 |
| (一)药品专利链接制度的概念 |
| (二)药品专利链接制度的相关概念 |
| 1.新药、仿制药的界定 |
| 2.药品注册申请 |
| 二、我国构建药品专利链接制度的必要性分析 |
| (一)药品专利链接制度的价值基础 |
| (二)药品专利链接制度的经济学分析 |
| (三)我国构建药品专利链接制度的显着优势 |
| 1.平衡药品监督管理部门与专利主管部门之间的关系 |
| 2.提前解决药品专利纠纷,提高药品仿制的可预期性和确定性 |
| 3. 提高专利质量,减少无实质意义的专利 |
| 三、域外药品专利链接制度的考察 |
| (一)美国药品专利链接制度 |
| 1.橘皮书制度 |
| 2.专利声明制度 |
| 3.专利挑战制度 |
| 4.美国药品专利链接制度运行中的问题及改进 |
| 5.美国药品专利链接制度目前仍存在的问题 |
| (二)我国台湾地区药品专利链接制度 |
| 1.我国台湾地区药品专利连结制度的内容 |
| 2.台湾与美国药品专利链接制度的比较 |
| (三)加拿大的药品专利链接制度 |
| 1.加拿大药品专利链接制度的内容 |
| 2.加拿大和美国药品专利链接制度的比较 |
| 四、关于我国药品专利链接制度的评述 |
| (一)《中国上市药品目录集》 |
| 1.收录药品信息 |
| 2.《中国上市药品目录集》的公开方式 |
| 3.《中国上市药品目录集》的作用及地位 |
| (二)关于《鼓励创新意见稿》的评述 |
| 1.关于我国将来的专利声明制度评述 |
| 2.关于我国将来的专利挑战制度评述 |
| 五、我国药品专利链接制度的法律构建 |
| (一)从立法层面系统地规定药品专利链接制度 |
| 1.目前我国关于药品专利链接制度的立法现状 |
| 2.在立法层面规定药品专利链接制度 |
| (二)新设《中国新药目录集》 |
| 1.限定《中国新药目录集》登记的药品类型和专利类型 |
| 2.确保《中国新药目录集》中专利信息的准确性 |
| 3.限定新药企业提起侵权诉讼的专利标的 |
| (三)专利声明制度的具体设计 |
| 1.完善专利声明类型 |
| 2.实质审查专利声明的真实性 |
| (四)专利挑战制度的具体设计 |
| 1.引进拟制侵权制度 |
| 2.限制批准等待期的获得条件 |
| 3.合理设置批准等待期的时长 |
| 4.引入首仿药市场独占期制度 |
| 5.规制反向支付协议 |
| (五)关于构建药品专利链接制度的其他建议 |
| 1.加强专利复审委员会行政职能与法院审判职能的衔接 |
| 2.完善专利纠纷解决程序 |
| 3. 在构建药品专利链接制度时,充分考量我国与美国现实情况的差异 |
| 4. 平衡新药的创新激励与公众药品可及性之间的关系 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（3）芪茯化浊方治疗痛风性关节炎的临床评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 痛风性关节炎的国内外研究进展 |
| 一、西医对痛风性关节炎的认识 |
| 二、中医对痛风性关节炎的认识 |
| 第二节 芪茯化浊方相关研究基础 |
| 一、芪茯化浊方的理论渊源 |
| 二、芪茯化浊方的中西医理论基础 |
| 三、小结 |
| 第二章 间歇期痛风性关节炎的中医证素回顾性研究 |
| 第一节 资料与方法 |
| 一、病例来源 |
| 二、病例选择 |
| 三、观察指标 |
| 四、数据管理及统计 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、一般情况 |
| 二、主要指标 |
| 第三节 讨论 |
| 一、指标评价 |
| 二、本研究的不足 |
| 三、改进举措 |
| 第三章 芪茯化浊方治疗间歇期痛风性关节炎的临床评价 |
| 第一节 资料与方法 |
| 一、前期准备 |
| 二、病例来源 |
| 三、病例选择 |
| 四、试验设计 |
| 五、数据管理及统计 |
| 第二节 研究结果 |
| 一、病例纳入情况 |
| 二、一般情况 |
| 三、疗效性 |
| 四、联合用药 |
| 五、安全性 |
| 第三节 讨论 |
| 一、疗效和安全性评价 |
| 二、本研究的优点 |
| 三、本研究的不足 |
| 四、改进举措 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 致谢 |
| 附件 |
（4）互联网+时代礼来中国营销策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 研究意义和目的 |
| 第二节 研究方法和内容 |
| 第二章 研究理论概述 |
| 第一节 STP营销市场理论 |
| 一、市场细分 |
| 二、目标市场的评估和选择 |
| 三、市场定位 |
| 第二节 4C市场营销理论 |
| 一、客户(Customer) |
| 二、沟通(Communication) |
| 三、便利(Convenience) |
| 四、成本(Cost) |
| 第三节 SURE营销思维 |
| 一、口碑扩散(Spreading) |
| 二、关系融合(Unification) |
| 三、路径营销(Route) |
| 四、精准营销(Exactness) |
| 第三章 礼来中国的营销分析 |
| 第一节 宏观环境分析 |
| 一、经济环境分析 |
| 二、医疗体制改革动态与趋势 |
| 三、行业发展历程、发展方向和热点 |
| 第二节 公司现状分析 |
| 一、美国礼来公司及礼来中国(Lilly China)的发展历程 |
| 二、礼来中国的产品情况 |
| 第三节 礼来中国营销中存在的问题 |
| 一、营销团队发展不平衡 |
| 二、营销队伍的激励问题 |
| 三、营销渠道设立问题 |
| 四、终端推广的问题 |
| 第四节 客户分析 |
| 一、病人分析 |
| 二、医生分析 |
| 第五节 竞争分析 |
| 一、同行业竞争者 |
| 二、潜在的新进入竞争者 |
| 三、购买者 |
| 四、供应商 |
| 五、替代产品 |
| 第四章 礼来中国STP策略 |
| 第一节 礼来中国的市场细分 |
| 一、礼来中国市场细分的层次和方法 |
| 二、礼来中国市场细分 |
| 第二节 礼来中国的目标市场选择 |
| 第三节 礼来中国的市场定位 |
| 第五章 互联网+时代礼来中国的营销策略 |
| 第一节 口碑扩散 |
| 一、内容营销 |
| 二、病毒式营销 |
| 三、用户体验 |
| 四、真诚营销 |
| 第二节 关系融合 |
| 一、与客户连接 |
| 二、与客户互动造就粉丝 |
| 第三节 路径营销 |
| 一、入口营销 |
| 二、搜索引擎优化 |
| 三、节点营销 |
| 第四节 精准营销 |
| 一、精准推介 |
| 二、精准投放和效果测量 |
| 第六章 礼来中国的营销策略实施措施 |
| 第一节 满足客户需求的产品创新 |
| 一、保持企业研发投入 |
| 二、开放的创新平台 |
| 三、收购优秀产品线的小型公司 |
| 四、与外部企业合作开发新药 |
| 第二节 满足客户便利渠道拓宽 |
| 第三节 满足客户沟通的方式优化 |
| 一、数字化营销战略深化执行 |
| 二、线下推广优化 |
| 第四节 客户成本的新思考 |
| 第七章 总结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）基于SoLoMo的辉瑞“络活喜”营销策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略语对照表 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.2 研究内容 |
| 1.3 研究方法和路线 |
| 1.3.1 研究方法 |
| 1.3.2 研究路线 |
| 第二章 理论概述及SOLOMO研究进展 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.2 相关理论及分析工具概述 |
| 2.2.1 PEST模型 |
| 2.2.2 波特五力模型 |
| 2.2.3 STP营销理论 |
| 2.2.4 SWOT分析法 |
| 2.2.5 4P营销策略组合理论 |
| 2.3 SOLOMO研究进展 |
| 2.3.1 SOLOMO应用价值 |
| 2.3.2 SOLOMO研究进展 |
| 第三章 辉瑞公司 “络活喜”营销现状分析 |
| 3.1 辉瑞公司概况 |
| 3.1.1 辉瑞历史 |
| 3.1.2 产品与业务 |
| 3.2 “络活喜”营销现状分析 |
| 3.3 “络活喜”营销问题分析 |
| 第四章 “络活喜”营销环境分析 |
| 4.1 中国医药行业宏观环境分析 |
| 4.2 高血压市场需求分析 |
| 4.2.1 高血压流行病学调查和市场需求分析 |
| 4.2.2 基于波特五力模型的高血压市场竞争环境分析 |
| 4.3 “络活喜”SWOT分析与战略选择 |
| 4.3.1 “络活喜”内部优势与劣势分析 |
| 4.3.2 “络活喜”外部机会与威胁分析 |
| 4.3.3 “络活喜”战略选择分析 |
| 第五章 基于SOLOMO的辉瑞 “络活喜”营销策略分析 |
| 5.1 “络活喜”市场细分和目标市场选择 |
| 5.1.1 “络活喜”市场细分和目标市场选择 |
| 5.1.2 “络活喜”处方影响因素分析 |
| 5.1.3 基于波士顿矩阵理论的目标客户管理及战略选择分析 |
| 5.2 “络活喜”市场定位 |
| 5.3 “络活喜”品牌推广信息分析 |
| 5.3.1 SOLOMO模式在 “络活喜”品牌推广中的优势 |
| 5.3.2 “络活喜”品牌推广信息分析 |
| 5.4 “络活喜”4P营销策略分析 |
| 5.4.1 产品策略 |
| 5.4.2 价格策略 |
| 5.4.3 渠道策略 |
| 5.4.4 推广策略 |
| 5.5 基于SOLOMO的 “络活喜”营销策略分析 |
| 5.5.1 处方药传统推广策略分析 |
| 5.5.2 “络活喜”学术推广策略分析 |
| 5.5.3 基于SOLOMO的 “络活喜”立体化营销策略分析 |
| 5.6 基于SOLOMO的 “络活喜”营销策略应用 |
| 5.6.1 依托社交平台与高血压疾病市场参与者展开有效互动 |
| 5.6.2 利用本地化定位及信息匹配对高血压医患进行精准营销 |
| 5.6.3 布局移动互联网实现 “络活喜”O2O联动营销 |
| 第六章 基于SOLOMO “络活喜”营销策略实施的保障措施 |
| 6.1 建立优质的学习型团队 |
| 6.2 优化资源配置，提高营销效率 |
| 6.3 强化营销计划管理 |
| 6.4 加强人才的战略规划 |
| 6.5 坚持推广形式的丰富与创新，布局个性化医疗时代 |
| 第七章 结论与展望 |
| 附录A |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）某疗养院老年患者超说明书用药情况调查与研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 一、前言 |
| 二、研究内容 |
| 1 门诊老年患者“超说明书用药”调查及分析 |
| 2 住院老年患者“超说明书用药”调查及分析 |
| 3 典型药品超说明书用药临床疗效及不良反应观察 |
| 3.1 左卡尼汀适应证超说明书用药临床疗效及不良反应观察 |
| 3.2 氨溴索剂量超说明书用药临床疗效及不良反应观察 |
| 三、资料与方法 |
| 1 门诊老年患者“超说明书用药”调查资料 |
| 1.1 处方抽样 |
| 1.2 数据提取 |
| 1.3 对门诊老年患者处方进行超说明书用药情况判断 |
| 1.4 超说明书用药比率 |
| 1.5 超说明书用药类型 |
| 2 住院老年患者“超说明书用药”调查资料 |
| 2.1 处方抽样 |
| 2.2 数据提取 |
| 2.3 药品不良反应/事件报告表 |
| 3 超说明书用药典型药品临床疗效及不良反应观察资料 |
| 3.1 左卡尼汀对短暂性脑缺血发作临床疗效及不良反应观察资料 |
| 3.2 大剂量氨溴索对支气管哮喘急性发作临床疗效及不良反应观察资料 |
| 4 统计学处理 |
| 四、研究结果 |
| 1. 门诊老年患者“超说明书用药”调查结果 |
| 1.1 门诊老年患者“超说明书用药”比率 |
| 1.2 不同疾病门诊老年患者“超说明书用药”分析 |
| 1.3 门诊老年患者超说明书用药类型构成分析 |
| 1.4 门诊老年患者适应症的超说明书用药 |
| 1.5 门诊老年患者剂量超说明书用药 |
| 1.6 门诊老年患者浓度超说明书用药 |
| 1.7 不同年龄段门诊老年患者超说明书用药情况调查 |
| 2 住院老年患者“超说明书用药”调查结果 |
| 2.1 住院老年患者样本情况和超说明书用药事件频率 |
| 2.2 住院老年患者各种超说明书用药类型构成比 |
| 2.3 住院老年患者剂量超说明书用药 |
| 2.4 住院老年患者浓度超说明书用药 |
| 2.5 不同科室老年住院患者超说明书用药比例分析 |
| 2.6 不同年龄段住院老年患者超说明书用药情况调查 |
| 2.7 老年患者超说明书用药的影响因素分析 |
| 2.8 分析超说明书用药与药品不良反应间的关系 |
| 3. 超说明书用药典型药品临床疗效及不良反应观察结果 |
| 3.1 左卡尼汀对短暂性脑缺血发作临床疗效观察结果 |
| 3.2 左卡尼汀对短暂性脑缺血发作患者血清超敏C反应蛋白水平的影响 |
| 3.3 两组短暂性脑缺血发作病人治疗后的不良反应情况 |
| 3.4 大剂量氨溴索对支气管哮喘急性发作临床疗效观察结果 |
| 3.5 两组支气管哮喘急性发作病人治疗后的不良反应情况比较 |
| 五、讨论 |
| 六、全文小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文及成果 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（7）我国抗生素滥用规制研究（论文提纲范文）
| 目录 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 1. 研究目的 |
| 2. 研究现状 |
| 3. 研究方法 |
| 4. 技术路径 |
| 第一章 抗生素滥用规制的相关概念 |
| 1. 规制 |
| 2. 抗生素 |
| 3. 抗生素滥用 |
| 第二章 我国抗生素滥用现状 |
| 1. 抗生素在医疗机构中的使用现状 |
| 1.1 抗生素应用比例偏高 |
| 1.2 抗生素应用层次偏高 |
| 1.3 外科系统的抗生素滥用情况重于内科系统 |
| 1.4 抗生素应用有关的病原检查得不到重视 |
| 2. 抗生素在畜牧业和农业中的使用现状 |
| 3. 抗生素滥用产生的危害 |
| 3.1 细菌耐药性增加 |
| 3.2 药品不良反应增加 |
| 3.3 浪费医药资源与增加医疗费用 |
| 3.4 动物产品中抗生素残留和环境污染 |
| 第三章 抗生素滥用的原因分析 |
| 1. 规制抗生索滥用的法律体系不健全 |
| 1.1 相关法律法规体现不出抗生素滥用的监管特殊性 |
| 1.2 缺少法律层面的专门立法 |
| 1.3 没有建立完善的抗生素滥用的追责机制 |
| 2. “以药养医”的医疗体制的限制 |
| 3. 管理体制的不完备 |
| 4. 医师和药师的认知缺陷 |
| 4.1 医师 |
| 4.2 药师 |
| 5. 公众对抗生素应用存在认识上的误区 |
| 6. 其他社会因素 |
| 第四章 国外抗生素滥用的规制 |
| 1. 世界卫生组织(WHO) |
| 2. 美国 |
| 3. 欧盟 |
| 4. 澳大利亚 |
| 5. 瑞典 |
| 第五章 完善我国抗生素滥用规制的建议 |
| 1. 加快建立健全抗生素监管的法律体系 |
| 2. 积极推进医疗体制改革,促进医药分业 |
| 3. 完善抗生素管理体系,加强监管力度 |
| 3.1 卫生行政部门 |
| 3.2 食品药品监督管理部门 |
| 4. 医疗机构自身的管理 |
| 4.1 贯彻落实国家现有的相关法律法规,完善对医疗机构抗菌药物的监管工作 |
| 4.2 加强医师的在职教育,提高其业务水平 |
| 4.3 让药师参与临床用药管理 |
| 4.4 加强医德医风建设 |
| 5. 开展全民性的合理使用抗生素教育 |
| 6. 禁止或限制在动植物中使用抗生素 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录一：访谈问题提纲 |
| 附录二：访谈记录(选) |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（8）医院药学建设与发展的思考（论文提纲范文）
| 1 医院药学发展现状 |
| 2 现阶段对药学工作的要求及以后的发展趋势 |
| 3 医院药学的建设及发展 |
| 3.1 纠正观念,改变认识 |
| 3.2 人才建设 |
| 3.3 药房及药学服务建设 |
| 3.3.1 药房建设 |
| 3.3.2 静脉药物配置中心(PIVAS)建设 |
| 3.3.3 临床药师制度建设 |
四、一句话点评《中国处方药》:（论文参考文献）
- [1]私人诊所医生处方行为和利他性实验经济学研究 ——以青岛为例[D]. 孔少楠. 山东大学, 2020(04)
- [2]我国药品专利链接制度构建的法律问题研究[D]. 李辉辉. 浙江工商大学, 2020(05)
- [3]芪茯化浊方治疗痛风性关节炎的临床评价[D]. 李君霞. 广州中医药大学, 2019(04)
- [4]互联网+时代礼来中国营销策略研究[D]. 余华. 厦门大学, 2017(10)
- [5]基于SoLoMo的辉瑞“络活喜”营销策略研究[D]. 高欢. 西安电子科技大学, 2017(04)
- [6]某疗养院老年患者超说明书用药情况调查与研究[D]. 展宏刚. 山东大学, 2016(01)
- [7]我国抗生素滥用规制研究[D]. 樊亭亭. 南京中医药大学, 2012(10)
- [8]医院药学建设与发展的思考[J]. 潘国洪. 中国医学创新, 2011(07)
- [9]一零年代的创新主场——2010年创业家年会暨全球创业周中国站开幕式纪实[J]. 王冀,夏宏,赵楠楠,叶静. 创业家, 2010(12)
- [10]国内抗生素合理使用大事记[J]. 王明霞. 中国处方药, 2008(12)