问：脑卒中的症状表现？
- 答：1、短暂性脑缺血发作(TIA)颈内动脉缺血表现为,突然肢体运动和感觉障碍、失语,单眼短暂失明等,少有意识障碍。椎动脉缺血表现为,眩晕、耳鸣、听力障碍、复视、步态不稳和吞咽困难等。症状持续时间短,可反复发作,甚至一天数次或数十次。可自行缓解,不留后遗症。脑内无明显梗死灶。2、可逆性缺血性神经功能障(RIND)与TIA基本相同,但神经功能障碍持续时间超过24小时,有的患者可达数天或数十天,最后逐渐完全恢复。脑部可有小的梗死灶,大部分为可逆性病变。12、完全性卒中(CS)症状较TIA和RIND严重,不断恶化,常有意识障碍。脑部出现明显的梗死灶。神经功能障碍长期不能恢复,完全性卒中又可分为轻、中、重三型。
- 答：脑卒中（stroke）俗称中风，包括缺血性脑卒中（又称为脑梗死）和出血性脑卒中（包括脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血）两种，是大脑细胞和组织坏死的一种疾病，具有明显的季节性，寒冷季节发病率更高。同时，一天内发病的高峰通常是临近中午的一段时间，需要格外引起注意。
问：脑卒中的临床表现是什么？
- 答：1.短暂性脑缺血发作（TIA）
TIA就是常说的“小中风”，症状持续时间一般不超过1小时，最长不超过24小时。可自行缓解，不留后遗症。脑内无明显梗死灶。颈内动脉缺血表现为，突然肢体运动和感觉障碍、失语，单眼短暂失明等，少有意识障碍。椎动脉缺血表现为，眩晕、耳鸣、听力障碍、复视、步态不稳和吞咽困难等。TIA没有及时发现治疗，可能反复发作，发展为脑梗死。
2．脑梗死
各种原因导致脑血管阻塞、脑组织缺血缺氧坏死，出现偏瘫、失语、昏迷等症状。占卒中70—80%。分
脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞。脑血栓形成多见于中老年动脉粥样硬化，常在安静或睡眠中发病，部分病例有肢体麻木、无力等前驱症状，迅速出现走路不稳、偏瘫、言语不清等症状；脑栓塞骤然起病，数秒或数分钟出现偏瘫、失语或昏迷，一般有栓子来源基础疾病，如心房颤动、骨折后卧床不起。腔隙性脑梗塞多见于中老年，症状轻，常由
头颅CT或磁共振检查发现。
3.脑出血
占脑卒中20—30%，常见于50岁以上患者，多有高血压病史，情绪激动或活动中突然发病，出现偏瘫、失语、偏身感觉障碍、昏迷等症状。头颅CT或磁共振检查可见出现灶。
4.蛛网膜下腔出血
临床表现差异较大，轻者可没有明显症状，重者可突然昏迷甚至死亡。中青年较多，发病前有诱因，如疲劳、激烈活动、情绪激动等，出现剧烈头痛、颈强直、恶心、呕吐等，头颅CT可见出血征象。 - 答：起病急，起病后立即出现相应的症状。全脑症状，如头痛、呕吐，不同程度的意识障碍。昏迷不醒。神经功能受损症状。如偏瘫，语言功能受损，偏盲，行走不稳，饮水呛咳等。
问：脑卒中临床表现有什么特点？
- 答：脑卒中后所出现的功能障碍根据受损部位不同，其临床表现也各有特点
大脑半球病变时的主要临床表现有:精神人格障碍；记忆定向计算障碍；失认失用等高级脑机能的障碍背侧丘脑病变多见对侧身体的感觉障碍自发性感觉障碍和疼痛等小脑病变常出现小脑性共济失调，如姿势和步态的异常协调性障碍语言障碍等
通常在早期出现相应肢体或面部肌肉的弛缓性瘫痪，大约在一至两个星期以后，肌张力逐渐增高即使在早期被动关节活动范围正常，但随着肌张力的增高，主动关节活动范围也将逐渐受限，并出现异常的运动模式，这种异常的运动模式是由于脑卒中后神经系统受损，肢体的屈肌和伸肌出现一种在进化过程中保留下来的类似于两栖类动物运动姿势的原始模式在大部分患者中表现为:上肢以屈肌共同运动为主，下肢以伸肌共同运动为主，最后直至出现肢体的挛缩和变形(见表4-2-1)
表4-2-1脑卒中后肢体异常的运动模式 - 答：脑卒中，在我国的复发率较高，成年人每五个人中至少有一个死于中风，即便是幸存者也有 75％ 的人存在功能障碍。
- 答：脑卒中后所出现的功能障碍根据受损部位不同，其临床表现也各有特点
大脑半球病变时的主要临床表现有:精神人格障碍；记忆定向计算障碍；失认失用等高级脑机能的障碍背侧丘脑病变多见对侧身体的感觉障碍自发性感觉障碍和疼痛等小脑病变常出现小脑性共济失调，如姿势和步态的异常协调性障碍语言障碍等
通常在早期出现相应肢体或面部肌肉的弛缓性瘫痪，大约在一至两个星期以后，肌张力逐渐增高即使在早期被动关节活动范围正常，但随着肌张力的增高，主动关节活动范围也将逐渐受限，并出现异常的运动模式，这种异常的运动模式是由于脑卒中后神经系统受损，肢体的屈肌和伸肌出现一种在进化过程中保留下来的类似于两栖类动物运动姿势的原始模式在大部分患者
