自拟鹅榆排石汤加针灸治疗尿路结石286例

一、自拟莪玉排石汤配合针刺治疗泌尿系结石286例（论文文献综述）

张星^[1]（2014）在《督灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究》文中进行了进一步梳理目的：本文通过临床研究,分析督灸对寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效,为临床治疗提供客观依据。方法：本研究筛选寒凝血瘀型原发性痛经患者60例,随机分为督灸组（采用督灸治疗）30例,药物组（口服少腹逐瘀胶囊）30例,记录一个疗程治疗前后证候的改变,指导临床治疗。结果：经督灸和药物治疗一个疗程后,两组总有效率及痊愈率有非常显着性差异（P<0.01）,督灸组疗效明显优于药物组。督灸治疗患者腹部冷痛、月经量少、瘀血块多、畏寒肢冷、舌质紫暗、脉弦或沉紧的有效率高于药物组。两组治疗前后病情程度都有非常显着性的差异（P<0.01）,说明两种治疗方法均有效,组间比较有非常显着性的差异（P<0.01）,督灸疗法优于服药法。结论：督灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经效果显着,督灸可明显改善痛经患者的腹部冷痛、月经量少、瘀血块多、畏寒肢冷、舌质紫暗、脉弦或沉紧等证候,督灸治疗本病安全可靠,适宜临床推广应用。

杜俊男^[2]（2014）在《通腑法对结石性肾绞痛结石排出的影响及临床观察》文中进行了进一步梳理目的：通过评价通腑法在治疗结石性肾绞痛中的作用及临床疗效。明确通腑法对结石排出、防止复发等方面的影响。方法：①收集广州中医药大学第一附属医院泌尿男科门诊、住院部及急诊从2013年8月至2014年2月诊断为泌尿系结石性肾绞痛患者共54例（符合纳入标准）。将54例患者按数字随机表法随机分为三组（A、B、C组）,各组均18人。②对三组患者年龄、性别、疼痛发病时间（即病程）、疼痛严重程度（中或重度）、结石直径、结石部位等进行统计学检验P>0.05,无显着差异,具有可比性。③分组及治疗：本次试验分为两个阶段,第一阶段为收集病史。主要收集肾绞痛患者发病前一周的大便情况及发作时的大便情况,了解有无便秘等情况。第二阶段为治疗阶段,分为镇痛和后续排石两个方面,镇痛治疗三组均给予西药解痉止痛标准治疗,方案为：曲马多注射液（100mg im）,0.9%氯化钠注射液250mL+氟比洛芬酯50mgVD,0.9%氯化钠注射液100mL+山莨菪碱注射液lOmg VD或黄体酮注射液l0mg im（qd-bid）,待疼痛缓解即进入排石阶段, A组为通腑组：通淋排石合剂（广州中医药大学一附院院内制剂,由车前草、金钱草、海金砂、石苇、大黄、枳实等制成,具有清热利湿通淋、通腑排石之功）30mL bid+尿石通丸1包bid。B组单独给予尿石通丸1包bid.（由金钱草、海金砂、茯苓、车前子、苘麻子、川木通、丝瓜络、鸡内金、川牛膝等组成,具有清热利湿、通淋排石作用,由东莞亚洲药业有限公司生产,国药准字Z100086）。C组为自然排石组,待止痛治疗后,不给于药物治疗,而给予生活指导,如后述。在后续排石治疗中如无肾绞痛复发,三组则均不给予解痉止痛西药治疗,如在治疗过程中合并泌尿系感染症状（膀胱刺激征）,则给予规范抗生素治疗,如出现病情加重,则中止试验,改用其他方法。在后续排石治疗中均给予生活指导：嘱三组患者多饮水（每日饮水量1500-3000mL）,忌辛辣刺激饮食,停用可能影响排石疗效的药物,根据病人实际情况嘱适度运动（跑步、跳跃动作、跳绳等）。2周为观察期限,每周嘱患者返院复查泌尿系彩超或尿路平片（KUB）,并且记录患者服药后的大便情况、肾绞痛有无复发、有无结石排出、结石排出的具体时间、有无不良反应等。统计分析结果。结果：①在收集病史阶段,发现大部分肾绞痛患者在发作前一周及发作时有便秘的症状。在完成的54例患者中,44例患者有不同程度的大便不通情况,占81.4%,其中中度疼痛者24例,大便不通者16例,重度疼痛30例,大便不通者28例,经关联性分析,认为便秘和肾绞痛相关,与疼痛程度有关。②在后续排石阶段,A组治愈14例（77.8%）,好转2例（11.1%）,无效2例（11.1%）。B组治愈7例（38.9%）,好转8例（44.4%）,无效3例（16.7%）。C组治愈5例（27.8%%）,好转3例（16.7%）。无效10例（55.6%）。经统计学分析,A组治愈率优于B组及C组,具有统计学意义,P<0.05。总有效率比较,A组和B组间无统计学差异,A组优于C组有统计学意义。③排石比较：A组排出结石14例,排石率77.8%（14/18）；B组7例,排石率38.9%（7/18）；C组5例,排石率27.8%（5/18）。结石排出时间比较：A组平均排石时间为5.98±1.32天,B组平均排石时间为9.56±1.39天,C组平均排石时间为11.21±2.36天。经统计学分析,A组排石率优于B组及C组,A组平均排石时间短于B组及C组,具有统计学意义,P<0.05。④肾绞痛复发方面比较：A组复发者2例（2/18）,复发率11.1%；B组复发6例（6/18）,复发率33.3%；C组复发12例（12/18）,复发率66.7%。A组肾绞痛复发率明显低于B组及C组,具统计意义,P<0.05。⑤不良反应方面：C组有一例病人在镇痛过程中出现反复恶心呕吐,给予灭吐灵止呕处理后可缓解,C组另有一例病人在止痛过程中,出现腹胀加重,轻度腹痛,无压痛及反跳痛,排除急腹症,患者要求解大便,给予开塞露纳肛后,排便后腹胀减轻。A组有一例病人服用通淋排石合剂后出现腹泻,4次/天,为稀烂便,无腹痛及血便。调整用量至15mL bid,腹泻消失。其余病人无明显不良反应。结论：①大便干结或便秘可能是肾绞痛发病的一个病因,并加重肾绞痛的疼痛程度。需要临床进一步研究。②通腑法可以促进结石排出,缩短结石排出时间,有效防止疼痛复发,值得临床应用。

钱小平,白燕,任常胜,付澄洲,赵菁华^[3]（2003）在《自拟莪玉排石汤配合针刺治疗泌尿系结石286例》文中指出

李俊^[4]（2007）在《保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭的临床研究》文中研究表明目的：通过运用保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭（CRF）（肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型），观察研究其临床疗效及安全性，探讨其作用机制，寻求中医药治疗慢性肾衰竭的有效途径。方法：将所选80例慢性肾衰竭患者随机分为两组：保肾液离子导入治疗组（简称为A组），尿毒清颗粒对照组（简称为B组），每组各40例。两组患者均根据病情需要给予西医常规治疗。在此基础上，A组予保肾液离子导入治疗，每3天一次，每次20分钟，7次一疗程，共3疗程；B组予尿毒清颗粒口服治疗，每日8、14、20时各予10g温开水送服，疗程为2个月。两组均于治疗前后查血常规、尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等指标，计算内生肌酐清除率，并记录治疗前后患者临床症状及体征的变化，作出疗效评价。结果：1．治疗组总有效率为80.0％，对照组总有效率为72.5％，两组相比无显着性差异（P＞0.05），表明保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭有良好的疗效。2．两组治疗前后主要临床症状总积分比较均有显着性差异（P＜0.01），A、B两组间比较无显着性差异（P＞0.05），表明两组均能有效改善患者临床症状和体征，两组疗效相近。3．治疗组对慢性肾衰竭肾阳虚型和肾阴阳两虚型的有效率分别为92.3％和83.3％，对照组分别为64.3％和76.9％，两组相比有显着性差异（P＜0.05），表明治疗组对慢性肾衰竭肾阳虚型及肾阴阳两虚型的疗效优于对照组；治疗组对慢性肾衰竭肾阴虚型的有效率为66.7％，对照组为76.9％，两组比较有显着性差异，表明对照组对慢性肾衰竭肾阴虚型的疗效优于治疗组。4．治疗组在降低24hupq、升高Alb及Hb方面与对照组比较无显着性差异（P＞0.05），表明两组疗效相近。5．治疗组在降低BUN、Scr，升高Ccr方面与对照组相比无显着性差异（P＞0.05），表明两组均能改善患者肾功能。6．安全性检测：两组治疗后粪常规检查、心电图、肝功能（ALT、AST）检测均无明显异常变化；其中3例患者在连续治疗后治疗区皮肤发红、微痒，但无疼痛、起水泡、溃烂等情况发生，停止治疗后症状均可自行缓解、消失，继续治疗后未出现相同症状，表明保肾液离子导入治疗安全有效，无毒副作用。结论：临床观察表明：保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭（肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型）有较好的疗效。保肾液离子导入能明显改善慢性肾衰竭患者临床症状，减少蛋白尿，改善肾功能，延缓慢性肾衰竭进展，提高患者生活质量，临床应用安全有效、无毒副作用，是治疗慢性肾衰竭的一种简便有效方法，值得临床推广应用。

许学江^[5]（2006）在《引入子午流注理论辨证治疗慢性荨麻疹》文中认为目的：探讨引入子午流注理论辨证治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：将130例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组，分别给予中医常规辨证结合子午流注辨证治疗和单纯中医常规辨证治疗，观察两组临床症状和皮损的改善情况，于治疗4周后用积分法判定疗效。结果：在总愈显（有）效率、临床症状、皮损改善方面，治疗组与对照组有显着差异。结论：在坚持中医药常规辨证治疗的基础上结合子午流注辨证治疗，对慢性荨麻疹疗效提高确切，值得进一步研究。

二、自拟莪玉排石汤配合针刺治疗泌尿系结石286例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、自拟莪玉排石汤配合针刺治疗泌尿系结石286例（论文提纲范文）

（1）督灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究（论文提纲范文）

（2）通腑法对结石性肾绞痛结石排出的影响及临床观察（论文提纲范文）

（4）保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭的临床研究（论文提纲范文）

（5）引入子午流注理论辨证治疗慢性荨麻疹（论文提纲范文）

四、自拟莪玉排石汤配合针刺治疗泌尿系结石286例（论文参考文献）

• [1]督灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究[D]. 张星. 山东中医药大学, 2014(04)
• [2]通腑法对结石性肾绞痛结石排出的影响及临床观察[D]. 杜俊男. 广州中医药大学, 2014(01)
• [3]自拟莪玉排石汤配合针刺治疗泌尿系结石286例[J]. 钱小平,白燕,任常胜,付澄洲,赵菁华. 中国中医药信息杂志, 2003(01)
• [4]保肾液离子导入治疗慢性肾衰竭的临床研究[D]. 李俊. 湖北中医学院, 2007(03)
• [5]引入子午流注理论辨证治疗慢性荨麻疹[D]. 许学江. 成都中医药大学, 2006(12)

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