一、表现为头痛的亚急性硬膜外血肿3例（论文文献综述）
朱勇[1]（2021）在《神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析》文中研究说明目的探讨神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析本院2019年6月至2020年12月住院接受手术治疗的41例慢性硬膜下血肿患者的临床资料及术后结果。依据手术方式的不同分为对照组和观察组,对照组15例,采用单纯钻孔引流手术治疗。观察组26例,采用神经内镜辅助钻孔引流手术治疗。两组患者的年龄分布、血肿量及双侧血肿比例等一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。观察比较两组患者的手术时间、术后24小时内硬膜下血肿清除率、术后住院时间、操作相关并发症、复发率及术后1～3月患者日常生活能力评定进行评价。结果观察组的手术时间长于对照组,而观察组的术后24小时内硬膜下血肿清除率、术后住院时间、术后复发率均低于对照组,观察组的手术时间为（106.32±31.76）分钟,对照组的手术时间（63.13±20.57）分钟,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的术后住院时间为（8.11±1.92）天,对照组的（9.31±4.36）天,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的术后24小时内血肿完全清除率92.31%（24/26）,对照组为66.67%（10/15）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无手术操作相关并发症,观察组有1例术后血肿有残余,1例术后24小时内有少量新鲜出血,考虑与口服双抗有关。所有患者出院后随访1～3月,随访期间观察组的2例复发患者1例再次接受手术治疗,1例血肿量不多而接受阿托伐他汀口服治疗,最终均得到治愈。对照组的3例复发患者均再次接受内镜手术治疗,术后恢复良好,最终两组患者ADL分级1级。结论应用神经内镜辅助钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿安全、简单、效果好。
叶远良[2]（2020）在《颅内静脉窦内镜解剖、组织学及相关疾病救治对比研究》文中研究表明研究背景:对颅内动脉的解剖学进行大量的研究,使得经动脉途径治疗脑血管疾病临床疗效明显改善。由于对颅内静脉窦解剖及组织学认识不足,经静脉途径治疗脑血管疾病手术难度大,并发症多。颅内静脉窦血栓形成合并出血与幕上原发性脑出血相比,两者有共同点,但治疗原则完全不同,早期极容易误诊。研究目的:研究颅内静脉窦内镜解剖、窦壁及纤维索的组织学特点,探讨介入材料对颅内静脉窦内纤维索及血栓影响,比较颅内静脉窦血栓形成（CVST）合并脑出血及原发性脑出血发病早期临床资料。研究方法:应用神经内镜及组织学方法探讨尸头内颅内静脉窦纤维索、蛛网膜颗粒及窦壁的解剖与组织学特点;建议尸头静脉窦血栓模型,模拟经静脉窦途径介入取栓术,应用神经内镜及组织学方法探讨介入材料对窦内纤维索及血栓影响;分析CVST合并出血及幕上原发性脑出血患者临床资料,比较两组发病早期的临床特征及预后情况。研究结果:1.大脑大静脉-直窦连接处变异较大,解剖结构有静脉瓣样结构、窦壁连接处突起及球样小结结构,球样小结弹性纤维成分高于蛛网膜颗粒,表面有平滑肌细胞;大脑静脉分支及大脑大静脉与窦壁连接处均有平滑肌。2.岩下窦开口变异较大,位于颈静脉球部前内侧壁,在鞍背-斜坡延长线与上颚-枕骨大孔连线稍上方。3.桥静脉汇入静脉窦过程中,蛛网膜下段及静脉窦壁段长度分别为15.23±5.40mm和5.28±2.36mm。中央前沟静脉及中央沟静脉与冠状缝距离分别为 2.18±1.90cm 及 5.48±2.19cm。4.横窦窦壁连接处可见大量血管组织;直窦底壁呈分层排列,直窦底壁及板层纤维厚度最大,乙状窦壁厚度最小。5.支架对直窦内纤维索损伤比例分别为0级占53.4%、1级占43.20%及2级占5.40%,球囊对直窦内不同程度纤维索损伤比例分别为0级占73.9%、1级占17.4%及2级占9.52%,支架及球囊在直窦内反复牵拉对纤维索的损害没有显着增加;支架材料在直窦对纤维索的损伤高于上矢状窦。6.三次支架取栓过程中产生的血栓颗粒数分别为11.17±2.17、9.00±6.07及5.00±2.96;,第一次取栓产生的大颗粒数较第二、三次明显增加;第一次取栓术后残留血栓面积较第二次、第三次大。7.年龄、癫痫症状、水肿/血肿体积对早期诊断CVST合并脑出血具有统计学意义;重症CVST合并脑出血术后预后优于重症幕上原发性脑出血组。研究结论:1.颅内静脉窦窦内纤维索分布不同,静脉窦窦壁呈分层改变,熟悉窦内相关解剖,有利于降低静脉窦手术的难度,改善手术质量,提高临床疗效;2.介入材料可导致窦内纤维索轻度损伤,取栓过中容易导致血栓松动,临床上需要重视术后抗凝的重要性;3.CVST合并脑出血与幕上原发性脑出血在发病早期临床表现无特异性;重症CVST合并脑出血预后优于幕上原发性脑出血,呈“治愈or死亡”现象,提示在临床工作中应早期避免误诊,尽早规范化治疗。
徐金山,冀园琦,齐翔[3]（2017）在《儿童蛛网膜囊肿合并硬膜下血肿的临床分析》文中指出颅内蛛网膜囊肿（arachnoid cysts,AC）是一类与脑脊液相关的、蛛网膜内的良性病变,大多因行影像学检查偶然发现而并无明确的临床症状[1-2]。AC合并硬膜下血肿后,常表现为颅高压和局灶性神经症状。临床上,AC合并硬膜下血肿的病例较为少见,其发病机制尚不明确,治疗方法也存在较大争议。2010年1月至2016年10月首都医科大学附
唐雄伟,吴军,贾孝军,龙飞[4]（2013）在《无骨折硬膜外血肿的机制及治疗的探讨》文中研究指明目的探讨血肿部位无骨折硬膜外血肿的发生机制和治疗经验。方法回顾合川区人民医院神经外科2003年1月至2012年8月血肿部位无颅骨骨折的硬膜外血肿患者36例,对其机制和治疗进行分析总结。结果其中手术治疗29例,保守治疗7例;痊愈33例,轻残2例,死亡1例。结论无骨折性硬膜外血肿多见于未成年人（小于15岁）,意识瞳孔的观察及动态CT的监测对其诊治意义重大。
张文建,王建,李进芳,石国伟,贾连鑫,高永中[5]（2012）在《微创钻孔置管尿激酶溶血治疗硬膜外血肿31例临床疗效观察》文中认为目的探讨微创钻孔置管尿激酶溶血治疗硬膜外血肿的临床疗效。方法回顾性分析晋城心脑血管病医院神经外科自2005年6月至2011年9月采用微创钻孔置管尿激酶溶血治疗的31例颅内硬膜外血肿患者的临床资料[约占同期颅内硬膜外血肿手术（155例）的20%],分析总结其手术特点、适应证、禁忌证及并发症的防治。结果 31例患者均获满意治愈,GOS评分均为5分,无死亡病例。术后3 d内血肿排除干净24例,术后4～5 d血肿排除干净7例。结论微创钻孔置管尿激酶溶血是一种创伤小、手术简单的硬膜外血肿治疗方法,但应掌握好适应证。
Gustavo Saposnik,Fernando Barinagarrementeria,Robert D.Brown,Cheryl D.Bushnell,Brett Cucchiara,Mary Cushman,Gabrielle deVeber,Jose M.Ferro,Fong Y.Tsai,张沈阳,韩丽娟,叶丹,徐运[6]（2011）在《脑静脉血栓形成的诊断和处理 美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明》文中提出背景本指南旨在对脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis,CVT）进行概述,并提供其诊断、处理和治疗的推荐意见,目标读者为涉及CVT患者诊断和处理的临床医生和其他医疗工作者。方法和结果作为不同专业领域的代表,专家小组成员由美国心脏协会（AmericanHeart Association,AHA）卒中委员会科学声明监督委员会任命。专家小组回顾了相关文献,重点为1966年以来公开发表的报道,并使用AHA证据水平分级方案对证据进行评定并制定推荐意见。本指南经专家小组认可后,由AHA科学咨询和协调委员会进行同行评议并批准。结论本指南为CVT的诊断、处理和复发的预防提供了循证推荐,同时还提供了妊娠期妇女和儿童CVT评估和处理的推荐意见,对临床并发症（癎性发作、脑积水、颅内压增高和神经功能恶化）的处理进行了总结,并描述了CVT患者诊断和治疗的流程图。
张英波[7]（2011）在《54例外伤性枕部硬膜外血肿的诊疗探讨》文中提出目的探讨外伤性枕部硬膜外血肿的诊断与治疗。方法回顾性分析54例外伤性后颅窝血肿的临床资料,手术与治疗效果。结果根据GOS评分结果:良好35例,中度伤残8例,重度伤残5例,死亡6例。结论术前GOS评分,伤后手术时间,血肿量,血肿部位及有无合并其他颅内损伤等因素对患者预后有显着影响,早期确诊,早期手术,并针对不同患者情况及时处理方能取得较好疗效。
朱强,许培源,付林,俞文华[8]（2011）在《外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿》文中研究表明目的总结34例骑跨型后颅窝硬膜外血肿的诊断及治疗。方法 2001年3月至2011年3月住院病人中保守治疗或手术治疗骑跨型后颅窝硬膜外血肿对照分析。结果 3例愈后不佳,31例愈后良好。结论早期诊断、严密观察、及时手术,对改善患者的预后有非常重要的意义。
张纯伟,刘华明,刘旭芬,刘家东,李斌,龙贤明,李会兵,祁艳红[9]（2011）在《微创置管引流治疗外伤性颅内血肿的临床分析》文中认为目的探讨微创置管引流液化术治疗外伤性颅内血肿的临床应用与疗效。方法对52例外伤性颅内血肿病人采取微创置管技术,以CT片为导引图四点测量法定点,锥颅后置入12F带侧孔硅胶管予以引流和液化冲洗。结果治疗急性硬膜外血肿30例,急性硬膜下血肿5例,亚急性硬膜下血肿6例,脑挫伤并脑内血肿11例,均行2～4次液化冲洗,2～5d拔管,平均住院8d出院,无1例继发出血和颅内感染等并发症,临床症状改善或消失快,血肿清除率90%以上。结论对有相应适应证的外伤性颅内血肿患者采用微创置管手术治疗,可以提高治愈率,减少并发症,缩短病程,降低费用,简单易学,安全有效,值得推广。
袁俊峰,樊启涛,袁先厚,江普查[10]（2011）在《小儿外伤性颅后窝血肿临床分析》文中研究表明笔者自2002年10月-2008年10月共诊断治疗外伤性颅后窝血肿患儿45例,结果分析讨论如下。临床资料选择2002年10月-2008年10月在武警湖北省总队医院神经外科和武汉大学中南医院神经外科住院治疗的外伤性颅后窝血肿患儿45例,男性31例,女性14例;年龄3～13岁,平均7.16岁。致伤原因为摔伤（33例）、打击伤（5例）、坠落伤（4例）和车祸伤（3例）;枕部受力37例,顶部受力8例。受伤至入院时间20 min～24 h,平均3.60 h。（1）临床表现:入院时Glasgow昏迷量表（GCS）评分3～8分11例,9～12分18例,
二、表现为头痛的亚急性硬膜外血肿3例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、表现为头痛的亚急性硬膜外血肿3例（论文提纲范文）
（1）神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料： |
| 1.2 手术方法： |
| 1.2.1 对照组： |
| 1.2.2 观察组： |
| 1.3 术后处理： |
| 1.4 疗效评价指标： |
| 1.5 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 2.1 两组手术结果比较： |
| 2.2 术后情况： |
| 3 讨论 |
（2）颅内静脉窦内镜解剖、组织学及相关疾病救治对比研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 颅内静脉窦窦内结构内镜解剖学研究 |
| 1.1 材料与方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.3 讨论 |
| 1.4 结论 |
| 参考文献 |
| 第二章 颅内静脉窦窦壁结构组织学研究 |
| 2.1 材料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 结论 |
| 参考文献 |
| 第三章 介入材料对颅内静脉窦内纤维索及血栓影响研究 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.2 结果 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 结论 |
| 参考文献 |
| 第四章 颅内静脉窦血栓形成合并脑出血与幕上原发性脑出血救治对比研究 |
| 4.1 资料与方法 |
| 4.2 结果 |
| 4.3 讨论 |
| 4.4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 颅内静脉窦解剖及颅内静脉窦血栓形成救治研究进展 |
| 参考文献 |
| 全文小结 |
| 中英文缩略词 |
| 攻读学位期间成果 |
| 致谢 |
（4）无骨折硬膜外血肿的机制及治疗的探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 影像资料 |
| 1.4 治疗方式 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（9）微创置管引流治疗外伤性颅内血肿的临床分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 血肿部位与类型及血肿量 |
| 1.4 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、表现为头痛的亚急性硬膜外血肿3例（论文参考文献）
- [1]神经内镜辅助下手术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析[J]. 朱勇. 浙江创伤外科, 2021(04)
- [2]颅内静脉窦内镜解剖、组织学及相关疾病救治对比研究[D]. 叶远良. 南方医科大学, 2020(06)
- [3]儿童蛛网膜囊肿合并硬膜下血肿的临床分析[J]. 徐金山,冀园琦,齐翔. 中华神经外科杂志, 2017(05)
- [4]无骨折硬膜外血肿的机制及治疗的探讨[J]. 唐雄伟,吴军,贾孝军,龙飞. 检验医学与临床, 2013(07)
- [5]微创钻孔置管尿激酶溶血治疗硬膜外血肿31例临床疗效观察[J]. 张文建,王建,李进芳,石国伟,贾连鑫,高永中. 中华神经医学杂志, 2012(03)
- [6]脑静脉血栓形成的诊断和处理 美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明[J]. Gustavo Saposnik,Fernando Barinagarrementeria,Robert D.Brown,Cheryl D.Bushnell,Brett Cucchiara,Mary Cushman,Gabrielle deVeber,Jose M.Ferro,Fong Y.Tsai,张沈阳,韩丽娟,叶丹,徐运. 国际脑血管病杂志, 2011(10)
- [7]54例外伤性枕部硬膜外血肿的诊疗探讨[J]. 张英波. 中国医师杂志, 2011(09)
- [8]外伤性骑跨型后颅窝硬膜外血肿[A]. 朱强,许培源,付林,俞文华. 2011年浙江省神经外科学学术年会论文汇编, 2011
- [9]微创置管引流治疗外伤性颅内血肿的临床分析[J]. 张纯伟,刘华明,刘旭芬,刘家东,李斌,龙贤明,李会兵,祁艳红. 中国临床神经外科杂志, 2011(03)
- [10]小儿外伤性颅后窝血肿临床分析[J]. 袁俊峰,樊启涛,袁先厚,江普查. 中国现代神经疾病杂志, 2011(01)