儿童纵隔肿瘤误诊5例分析

儿童纵隔肿瘤误诊5例分析

一、儿童纵隔肿瘤误诊五例分析(论文文献综述)

胡艳丽,于冬梅[1](2019)在《胸主动脉瘤误诊分析并文献复习》文中研究说明目的探讨胸主动脉瘤的临床特点、诊断方法及误诊原因、防范措施。方法对曾误诊的6例胸主动脉瘤的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组均表现为胸闷、胸痛、气短及咳嗽,其中不能平卧、声音嘶哑2例,发热1例;触诊左胸骨旁有血管性搏动及浅表淋巴结增大各1例;听诊轻度吸气时间延长及喘鸣音各1例。首诊根据初步查体及胸部X线检查结果误诊为纵隔肿瘤4例和肺癌2例,误诊时间2~5 d。误诊为纵隔肿瘤4例经胸部X线、CT及彩色多普勒超声等检查发现胸主动脉瘤征象,明确诊断为胸主动脉瘤;误诊为肺癌2例行择期手术治疗,术中证实诊断为胸主动脉瘤。6例中主动脉弓部瘤3例,降主动脉瘤2例,升主动脉瘤1例。本组确诊后均给予人工血管置换术治疗,术后3个月复查胸部CT动脉瘤均缩小。术后随访1年,患者症状消失,定期复查胸部CT未见动脉瘤复发。结论胸主动脉瘤临床相对少见,临床表现缺乏特异性,极易误诊为纵隔肿瘤及肺癌等疾病。临床接诊类似本文患者时,应仔细查体,联合应用多种影像学检查方法,并仔细鉴别诊断,以减少或避免胸主动脉瘤误诊误治。

李伟民[2](2018)在《电视胸腔镜手术切除后纵膈良性神经源性肿瘤的临床效果观察》文中提出目的评价电视胸腔镜手术治疗后纵膈良性神经源性肿瘤的临床疗效。方法以120例2015-06—2016-06在鹤壁市人民医院确诊的后纵膈良性神经源性肿瘤患者为本次研究对象,随机分为对照组和观察组各60例,对照组治疗方法为脊柱旁小切口胸膜外切除,观察组治疗方法为电视胸腔镜手术,对2组临床疗效进行比较。结果观察组手术所需时间(102.9±7.15)min、住院时间(7.65±1.32)d、术中出血量(184.10±67.85)mL均少于对照组手术所需时间(164.3±8.55)min、住院时间(12.70±0.75)d、术中出血量(275.35±75.13)mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(23.33%)明显低于对照组(50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用电视胸腔镜手术治疗对后纵膈良性神经源性肿瘤的治疗效果较好,可减少术中的出血量、手术所需时间和住院时间,安全性高,不良反应小。

王磊,李国庆,钟竑,张辅贤,肖海波,胡丰庆[3](2010)在《儿童胸腔内巨大肿瘤12例分析》文中提出目的:总结儿童胸腔内巨大肿瘤的临床特点与外科治疗方式。方法:回顾性分析12例儿童胸腔内巨大肿瘤患儿的临床、病理学资料,外科处理过程,并对治疗效果进行随访。结果:4例前纵隔肿瘤中2例为梭形细胞瘤,另2例来源于胸腺,分别为良性畸胎瘤和恶性神经鞘瘤,肿瘤均被完整切除;5例后纵隔肿瘤均作肿块切除,最终病理结果4例为神经母细胞瘤,1例为神经节细胞瘤;2例术前诊断为肺肿瘤的患者中,1例作了右全肺切除,1例作右肺中下叶切除,病理报告均为胸膜肺母细胞瘤;1例术前诊断为胸腔内巨大肿块患儿行肿块切除后病理报告为间叶性软骨肉瘤。结论:手术指征、手术径路的把握及术后管理决定了胸腔内巨大肿瘤患儿的治疗效果。

徐向东,邱立勇[4](2004)在《原发性胸腺肿瘤X线平片误诊7例分析》文中研究表明

位风芝,程红明,张小妍[5](2000)在《儿童纵隔肿瘤误诊五例分析》文中研究指明

韦彦权[6](1986)在《纵隔肿瘤的X线诊断》文中研究说明 纵隔肿瘤可分为原发性和继发性两种。原发性纵隔肿瘤早期往往无自觉症状,常在诊治其他疾病或体检进行X线检查时才偶尔发现;有的则是在肿瘤长大到一定程度,产生压迫症状后才被发现。大多数原发性纵隔肿瘤属于良性肿瘤,手术效果很好;即使是良性恶变或恶性肿瘤,及早地积极治疗,效果亦较好。纵隔的转移性肿瘤,往往有原发病灶的存在,因而易被发现。本文着重讨论原发性纵隔肿瘤及囊肿的X线诊断。

曾涟乾[7](1976)在《原发性纵隔肿瘤和囊肿的诊断及外科治疗》文中认为 本文总结自1963—1974年收入胸腔外科,经手术及病理诊断证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿116例,并提出点滴诊治经验体会及教训。一般资料全部病例中,畸胎瘤及皮样囊肿最多,几占半数,其次为神经原性肿瘤。大多数为良性,恶性肿瘤15例,占13%。肿瘤及囊肿多位于前纵隔,且瘤体突向右侧胸腔者颇

严嘉顺,宋玉忱,杜喜群,张毓德[8](1981)在《纵隔肿瘤144例的外科治疗》文中研究表明 我科自1965年1月~1978年12月经外科手术治疗和病理证实的纵隔肿瘤共144例。本文将该组病例在诊治过程中的经验体会进行讨论。

谭青兰,韦舒静,庞光连,林丽华[9](2020)在《二维超声诊断小儿肺炎实变常见的误区》文中认为目的:研究二维超声诊断小儿肺炎实变常见的误区。方法:选取2018年11月至2019年8月我院超声可见肺部实变区并诊断为肺炎声像图改变的患儿156例,对肺超声实变区是否符合肺炎诊断进行回顾性分析。结果:156例中145例经随访确为肺炎实变区,符合率约90.6%,导致漏诊或误诊的主要误区为肺裂、肝左叶、左肺前下缘、胸腺及B线等。结论:肺脏超声在小儿肺炎诊断中具有操作简单,无辐射、动态观察的优势,适用于肺炎的诊断及病程监测、随访,在超声检查中应注意观察各脏器边缘和临近组织结构的关系来综合判断,避免漏诊和误诊。

张宁[10](2020)在《探讨MRI对儿童塑型性支气管炎的诊断价值》文中研究指明目的1以支气管镜检查作为金标准,比较CT及MRI两种不同的检查方法对与儿童塑型性支气管炎的诊断价值;2比较肺部MRI屏气扫描与自由呼吸+膈肌导航两种扫描方式对图像质量的影响。方法通过伦理委员会审批同意后进行,选择2018年11月至2019年11月就诊于唐山市妇幼保健院,就诊原因为反复高热,咳嗽咳痰,经抗生素治疗7天及以上临床症状未见好转或加重,行CT检查发现肺部实变,入选病例行肺部CT均有至少累计两个肺段或以上的实变,经临床医师讨论后行支气管镜检查的患儿68例,其中男36例,女32例,年龄在612岁之间,平均年龄为9.20±2.05岁,在行支气管镜检查之前先行肺部MRI检查,CT、MRI、支气管镜三种检查均在2天内进行,所有患儿均配合良好。采用随机数字法将68例患儿分成两组,每组34例,分为屏气扫描组(男20例,女14例,平均年龄为9.47±1.81岁)与自由呼吸+膈肌导航组(男16例,女18例,平均年龄为9.03±1.93岁),以支气管镜为金标准,比较CT及MRI两种检查对于儿童塑型性支气管炎的检出率;比较MRI屏气扫描与自由呼吸+膈肌导航两种不同的扫描方式对图像质量的影响。采用Excel 2007储存建立数据库,SPSS20.0统计软件进行数据分析。计量资料正态分布用表示,比较采用t检验,通常P<0.05为差异有统计学意义。计数资料用例数、百分数表示,比较用卡方检验或Fisher’s确切概率法进行,通常P<0.05为差异有统计学意义。结果1不同扫描方式MRI检查患儿平均年龄比较,P=0.335,差异无统计学意义(P>0.05);2 CT检查对于肺实变定位的情况:位于右肺上叶者21例、中叶者14例、下叶者8例、左肺上叶者9例、下叶者16例;MRI屏气扫描组:位于右肺上叶者14例、中叶者8例、下叶者2例、左肺上叶者6例、下叶者4例;MRI自由呼吸组:位于右肺上叶者7例、中叶者6例、下叶者6例、左肺上叶者3例、下叶者12例;CT检查对于其他征象(包括胸腔积液、肺不张、气胸)的显示情况:40例伴有胸腔积液、32例伴有肺不张、2例伴有气胸;MRI屏气扫描组:18例伴有胸腔积液、21例伴有肺不张、0例伴有气胸;MRI自由呼吸组:22例伴有胸腔积液、11例伴有肺不张、2例伴有气胸。以支气管镜为金标准,68例患儿经支气管镜检查后,有57例确诊为塑型性支气管炎,其中CT检查为阳性者40例,MRI检查为阳性者51例。CT与MRI对于塑型性支气管炎的检出率比较,P=0.018,差异有统计学意义(P<0.05)。3两种不同扫描方式下呈现的图像质量评分比较:MRI屏气扫描组,图像质量为3分者8例、2分者20例、1分者6例、平均分为2.06±0.64;MRI自由呼吸组,图像质量为3分者18例、2分者12例、1分者4例、平均分为2.41±0.69。通过对两组图像质量的平均分进行比较,P=0.035,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1 MRI对于儿童塑型性支气管炎的诊断价值优于CT;2 MRI屏气扫描与自由呼吸+膈肌导航两种扫描方式比较,自由呼吸+膈肌导航方式所得到的图像质量优于MRI屏气扫描方式。图3幅;表5个;参129篇。

二、儿童纵隔肿瘤误诊五例分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、儿童纵隔肿瘤误诊五例分析(论文提纲范文)

(1)胸主动脉瘤误诊分析并文献复习(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 医技检查
2 结果
    2.1 误诊及确诊情况
    2.2 治疗及预后
3 典型病例
4 讨论
    4.1 解剖结构
    4.2 病因及发病机制
    4.3 临床特点
    4.4 诊断方法
    4.5 鉴别诊断
        4.5.1 纵隔肿瘤:
        4.5.2 肺癌:
        4.5.3 纵隔脓肿:
    4.6 误诊原因分析
    4.7 防范误诊措施

(2)电视胸腔镜手术切除后纵膈良性神经源性肿瘤的临床效果观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 疗效评定标准
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 2组手术所需时间、术中出血量、住院时间比较
    2.2 2组不良反应比较
3 讨论

(3)儿童胸腔内巨大肿瘤12例分析(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 材料
    1.2 方法
2 结果
3 讨论

(4)原发性胸腺肿瘤X线平片误诊7例分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 胸腺瘤部位
    1.3 平片及CT表现
2 讨论

(9)二维超声诊断小儿肺炎实变常见的误区(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
2 结果
3 讨论
4 结论

(10)探讨MRI对儿童塑型性支气管炎的诊断价值(论文提纲范文)

摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 课题研究
    1.1 材料与方法
        1.1.1 一般资料
        1.1.2 纳入与排除标准
        1.1.3 仪器与方法
        1.1.4 图像分析及判断标准
        1.1.5 统计学方法
    1.2 结果
        1.2.1 肺部MRI不同扫描方式检查患儿平均年龄比较
        1.2.2 CT与MRI对肺实变的定位及对并发症(胸腔积液、肺不张及气胸)的显示情况
        1.2.3 CT与MRI对于塑型性支气管炎的检出率比较
        1.2.4 MRI两种扫描方式图像质量比较
    1.3 讨论
        1.3.1 CT与MRI对于儿童塑型性支气管炎的诊断价值
        1.3.2 MRI两种扫描方式对图像质量的影响
    1.4 小结
参考文献
结论
第2章 综述 儿童塑型性支气管炎的 MRI 研究进展
    2.1 塑型性支气管炎
        2.1.1 发病情况及病因
        2.1.2 分类及发病机制
        2.1.3 临床表现及诊断
        2.1.4 治疗
        2.1.5 小结
    2.2 MRI检查
        2.2.1 技术特点
        2.2.2 工作原理
        2.2.3 成像原理
        2.2.4 医疗用途
        2.2.5 设备特点
        2.2.6 注意事项
        2.2.7 常用检查方式
        2.2.8 扫描序列、方式及参数优化
        2.2.9 DWI成像
        2.2.10 炎症表现
    参考文献
致谢
在学期间研究成果

四、儿童纵隔肿瘤误诊五例分析(论文参考文献)

  • [1]胸主动脉瘤误诊分析并文献复习[J]. 胡艳丽,于冬梅. 临床误诊误治, 2019(08)
  • [2]电视胸腔镜手术切除后纵膈良性神经源性肿瘤的临床效果观察[J]. 李伟民. 中国实用神经疾病杂志, 2018(16)
  • [3]儿童胸腔内巨大肿瘤12例分析[J]. 王磊,李国庆,钟竑,张辅贤,肖海波,胡丰庆. 现代生物医学进展, 2010(01)
  • [4]原发性胸腺肿瘤X线平片误诊7例分析[J]. 徐向东,邱立勇. 中国误诊学杂志, 2004(08)
  • [5]儿童纵隔肿瘤误诊五例分析[J]. 位风芝,程红明,张小妍. 肿瘤防治杂志, 2000(06)
  • [6]纵隔肿瘤的X线诊断[J]. 韦彦权. 右江医学, 1986(04)
  • [7]原发性纵隔肿瘤和囊肿的诊断及外科治疗[J]. 曾涟乾. 河南医学院学报, 1976(01)
  • [8]纵隔肿瘤144例的外科治疗[J]. 严嘉顺,宋玉忱,杜喜群,张毓德. 中华肿瘤杂志, 1981(03)
  • [9]二维超声诊断小儿肺炎实变常见的误区[J]. 谭青兰,韦舒静,庞光连,林丽华. 甘肃医药, 2020(08)
  • [10]探讨MRI对儿童塑型性支气管炎的诊断价值[D]. 张宁. 华北理工大学, 2020(02)

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