一、连续性静-静脉血液滤过的护理(论文文献综述)
杨友[1](2021)在《优质护理在重症急性胰腺炎患者CVVH治疗中的应用价值》文中认为目的探讨优质护理在重症急性胰腺炎患者CVVH治疗中的应用价值。方法选取该院收治的60例重症急性胰腺炎(SAP)患者进行研究,患者均行连续性静脉血液滤过(CVVH)治疗,将患者随机分为两组,对照组30例,在治疗的同时配合常规护理,观察组30例,在治疗的同时配合优质护理,对两组的干预效果进行比较。结果入院时,两组患者各项血清生化指标及生命体征比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后,观察组患者急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论予以重症急性胰腺炎患者CVVH治疗,同时配合优质护理干预效果理想,可在临床上推广应用。
贯爱林[2](2021)在《严重脓毒症儿童行连续性肾脏替代治疗时机的研究》文中进行了进一步梳理脓毒症是指感染引起的全身炎症反应综合征[1]。脓毒症具有复杂的发病机制,若机体不能控制和适应,在内毒素及细胞因子的作用下,“细胞因子风暴”会造成免疫稳态失衡,过度的炎症反应会导致严重脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍,从而引起患者早期死亡。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)不仅可以对炎性介质及其内源性毒素发挥清除作用,还能持续清除液体,维持水平衡及血流动力学稳定,改善多脏器功能衰竭,在脓毒症治疗方面有良好的前景。但目前CRRT治疗儿童严重脓毒症的最佳时机仍有待循证。本研究通过回顾性分析比较了严重脓毒症儿童在不同CRRT治疗时机的临床资料和临床结局的差异,希望可以为临床诊治提供一定的理论基础及实践指导意义。目的:通过回顾性收集2015年1月至2020年11月于吉林大学第一医院儿童重症监护室(Pediatric intensive care unit,PICU)确诊严重脓毒症并且行CRRT治疗的患儿的临床资料,评估不同时期启动CRRT对严重脓毒症儿童的影响。方法:收集2015年1月至2020年11月于吉林大学第一医院儿童重症监护室确诊严重脓毒症并且接受CRRT治疗的患儿的临床资料,根据入PICU后是否在24小时内行CRRT治疗分为两组:早期组(入PICU内24h行CRRT),晚期组(入PICU24h后行CRRT)。收集的资料包括:(1)两组的性别,年龄,体重,原发感染疾病,是否使用血管活性药物,入院后儿童死亡危险度评分(Pediatric Risk of MortalityⅢ,PRISM-Ⅲ),以及入PICU后开始行CRRT的时间,机械通气时间,CRRT时间,ICU住院时间等。(2)两组治疗前及治疗后1、3、7天的动脉氧分压Pa O2/吸入氧浓度Fi O2(P/F)、尿量、肌酐、尿素氮,血流动力学指标如平均动脉压、中心静脉压、心率,炎症指标如白细胞计数(White blood count,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)的变化,并发症、两组患儿的转归情况(好转/死亡)等。采用二分类logistic回归分析筛选影响严重脓毒症患儿死亡的高危因素。结果:1、在所有入组患者的感染部位的分布中,两组均以呼吸道感染为主,共36例(53.73%)。在合并症方面,合并呼吸衰竭42例(62.69%),合并急性呼吸窘迫综合征的3例(4.48%),合并急性肾损伤的15例(22.39%),合并多器官功能障碍的11例(16.42%)。两组在年龄、性别、体重、有无机械通气及应用血管活性药物的比较无明显差异(P>0.05)。在疾病严重程度方面,两组的PRISM-Ⅲ评分无明显差异(P>0.05)。2、(1)两组CRRT治疗前后临床指标比较:两组的平均动脉压、心率、P/F在治疗前无明显差异(P>0.05)。两组在CRRT治疗后平均动脉压较前上升,心率较前下降,P/F较前上升,早期组变化较晚期组大,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)两组CRRT治疗前后感染指标比较:两组的白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原在治疗前均无明显差异(P>0.05);CRRT治疗后早期组C反应蛋白在治疗第3天后下降,晚期组在治疗第7天后下降,差异出现统计学意义(P<0.05)。(3)两组AKI患儿经CRRT治疗前后肾功能的比较:两组尿量、血肌酐、尿素氮在治疗前无统计学差异(P>0.05)。两组血肌酐在CRRT治疗后下降,早期组下降程度较晚期组大,差异在治疗后1、3、7天均有统计学意义(P<0.05);两组尿素氮在治疗后较前下降,且早期组下降程度较晚期组大,但差异无统计学意义(P>0.05)。3、早期组死亡率小于晚期组(27.8%vs 68.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。4、二分类logistic回归分析结果显示:CRRT开始时间、入院后PRISM-Ⅲ评分、P/F均为严重脓毒症患儿死亡的独立危险因素。CRRT开始时间、PRISM-Ⅲ评分具有较好的预测价值。结论:1、早期行CRRT治疗可以有效降低严重脓毒症患儿的炎症指标,促进脓毒性AKI患儿的肾功能恢复。2、早期行CRRT治疗可以有效降低严重脓毒症患儿的死亡率。3、CRRT开始时间、入院后PRISM-Ⅲ评分、P/F均为严重脓毒症患儿死亡的独立危险因素。
杨晓晨[3](2021)在《分段式枸橼酸抗凝在连续静脉-静脉血液透析滤过中的应用及效果评价》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过在动脉端(滤器前)及静脉壶两处分段式输入枸橼酸钠,以减少静脉壶凝血发生率,检验其在连续静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)中的有效性与安全性。方法:1.分组方法:本研究采用的是前瞻性随机对照研究,时间选取为2020年2月-2020年11月,在吉林大学第一医院行枸橼酸钠抗凝的连续静脉-静脉血液透析滤过治疗的患者,共计120例,其中男性68人,女性52人,最小年龄为20岁,最大年龄为86岁。按随机数字表法分为试验组与对照组,其中,试验组60例,对照组60例。2.干预措施:试验组:采取分段式枸橼酸钠抗凝,既在动脉端(滤器前)及静脉壶两处以10:1的速度输入4%的枸橼酸钠。对照组:采用常规4%的枸橼酸钠动脉端(滤器前)输入。两组置换液均采用含钙置换液(钙离子含量1.5mmol/L)以后稀释方法输入。根据患者实际情况从滤器后补充钙离子,从置换液处调节其它离子水平。3.基线资料收集:患者姓名、性别、年龄、APACHE-Ⅱ评分。4.结局指标:在第一次行连续静脉-静脉血液透析滤过的过程中,对患者的病情变化进行密切关注。治疗过程中记录患者的生命体征、两组滤器及静脉壶的凝血情况、是否有出血、碱中毒以及高钠血症等并发症;采集患者在治疗前与治疗中及治疗结束时的生化、血常规、血气分析、凝血功能、跨膜压(transmembrane pressure,TMP)、回输压力等数据进行统计分析,比较两组治疗方法上指标的差异,以检验试验组的安全性和有效性。其中主要结局指标为:静脉壶凝血率。次要结局指标包括:安全性指标:并发症发生率、PH值、剩余碱、钙离子、钠离子、FIB、APTT、PT;有效性指标为:滤器使用时间、TMP、回输压力、枸橼酸钠使用剂量、血SCr水平。结果:1.基线资料:试验组及对照组患者在年龄、性别、APACHE-Ⅱ评分差异无统计学意义(P>0.05)。2.主要结局指标:试验组静脉壶凝血发生率为0%。而对照组出现8例次静脉壶凝血情况,静脉壶凝血发生率为13.3%。试验组降低了静脉壶凝血的发生率。3.安全性指标:治疗过程中两组患者生命体征平稳,均未出现出血、碱中毒以及高钠血症、血压下降及心率失常、低钙等并发症;试验组PH值及剩余碱与对照组相比无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组的动脉钙离子浓度(a CA)差异有统计学意义(P<0.05),但也在安全范围。而两组的静脉钙离子(v CA)差异无统计学意义(>0.05);滤器静脉端血液的FIB、APTT、PT和动脉端相比,并没有明显变化(P>0.05),应用枸橼酸钠抗凝是未影响体内凝血功能。4.有效性指标:试验组滤器实际使用时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);平均每小时枸橼酸钠剂量低于对照组,试验组平均每小时枸橼酸钠剂量为271.52±21.47ml,对照组为295.16±18.09ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组TMP及回输压力在行CVVHDF期间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);对于血清肌酐的清除,试验组与对照组无统计学意义(P>0.05),分段式枸橼酸钠抗凝对于血清肌酐清除没有影响。结论:1.分段式枸橼酸抗凝应用于含钙置换液的CVVHDF中安全有效,可以有效的减少枸橼酸钠的使用剂量,降低静脉壶的凝血率,延长了血液滤过管路使用时间。值得临床推广。2枸橼酸钠的分段式抗凝方法,能够在大于2L/h置换液的含钙CVVHDF血液滤过中安全应用,且能够避免因分段式枸橼酸抗凝而造成的碱中毒与高钠血症并发症的出现。
庞志强,张倩,缪伶俐,陈卉,吴艳丽,向成林,黄海燕[4](2020)在《连续性肾脏替代治疗体外抗凝时监测外周离子钙浓度最佳采血点的临床研究》文中指出目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者枸橼酸抗凝时不同采血点监测的离子钙浓度与抗凝有效性的靶浓度之间的差异,为临床提供最佳采血点的科学依据。方法以华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科中采用4%枸橼酸抗凝方式的CRRT治疗患者作为研究对象,所有CRRT治疗的患者均采用Prisma-FlexV8CRRT机型及科室自配无钙配方的置换液和透析液进行治疗。根据患者实际病情治疗需求,将患者分为连续性静-静脉血液滤过(CVVH)组10例和连续性静-静脉血液透析(CVVHD)组30例。2组患者分别在CRRT治疗开始后2、4、8、14、20 h同时在滤器前和滤器后的专用体外离子钙浓度监测的采血点进行采血进行离子钙的浓度检测。为了枸橼酸抗凝的有效性,体外离子钙靶浓度目标值为0.2~0.4 mmol/L。结果纳入的40例患者在治疗过程中,共收集了400个检测结果,CVVH组共收集100个检测结果,CRRT治疗后2、4、8、14、20 h,滤器前和滤器后离子钙浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。CVVHD组共收集300个检测结果,CRRT治疗后2、4、8、14、20 h,滤器前离子钙浓度分别为(0.53 ± 0.01)、(0.50 ± 0.01)、(0.52 ± 0.01)、(0.53 ± 0.01)、(0.53 ± 0.02) mmol/L,滤器后分别为(0.41 ± 0.01)、(0.40 ± 0.01)、(0.39 ± 0.02)、(0.41 ± 0.01)、(0.40 ± 0.01) mmol/L,差异有统计学意义(t值为75.24~103.41,P<0.01)。结论 CRRT治疗患者在采用枸橼酸抗凝方式时,不同的CRRT治疗模式,滤器前和滤器后的采血点采集的标本结果并不能同时准确反映枸橼酸抗凝有效性来保证体外循环管路及滤器安全使用。在CVVH治疗模式下,滤器前和滤器后的采血点所采得血检测出的钙离子浓度均可以准确反映枸橼酸的抗凝有效性;在CVVHD治疗模式下,建议在滤器前的采血点进行采血检测,有利于临床上对枸橼酸抗凝有效性的判断。
伍姣[5](2020)在《危重患者连续性肾脏替代治疗相关性低体温的研究进展》文中认为对危重患者连续性肾脏替代治疗相关性低体温的临床应用、影响因素及干预措施进行综述,旨在提高临床护理工作者对连续性肾脏替代治疗相关性低体温的认识与重视,并对非治疗性低体温的有效干预提供指导。
杨乾坤,陈通,裴祎,张晓晶[6](2020)在《热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征1例报道》文中指出本文报道了1例热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合患者的诊治经过,旨在为此类患者的治疗提供参考。
陈磊,李凤[7](2019)在《观察床边持续静-静脉血液滤过抢救ICU重度高血钾的临床效果》文中研究说明目的观察与分析床边持续静-静脉血液滤过抢救ICU重度高血钾的临床效果。方法选取本院2016年1月至2018年12月我院ICU抢救的60例并发重度高血钾的重症患者给予床边持续静-静脉血液滤过,先对患者使用无钾置换液,待血钾浓度到正常值之后,再增加置换液中的钾离子浓度直至到平衡的状态,对比患者治疗之前与治疗之后1 h、2 h、4 h、6 h、12 h和24 h的血清钾浓度。结果患者在治疗之后的1 h内血钾浓度都有普遍下降,6 h之内患者的血钾浓度都下降到正常值,12~24 h患者的血钾浓度均保持在正常水平内,患者在进行治疗的过程中,生命指标及体征都很稳定。结论在抢救ICU重度高血钾患者使用床边持续静-静脉血液滤过的治疗方式,可有效降低患者的血钾浓度,并且安全可靠,值得临床上推广应用。
Claudio Ronco,张凌,陆任华,常平,刘娇,刘松桥,陆国平,Mauro Neri,Gianluca Villa,Anna Lorenzin,王敏敏[8](2018)在《重症肾脏替代治疗和血液净化技术的标准化术语命名》文中认为该文参照最近急性透析质量倡议的国际术语标准化倡议专家共识,结合中国实际,回顾整理了重症肾脏替代治疗和体外血液净化的中文术语命名,介绍了膜材、滤器、溶质和液体跨膜转运、治疗管理相关的流量剂量、机器设备部件技术,以及其他当前发展的体外治疗例如血浆置换、多器官支持治疗、肝脏支持、肺脏支持和脓毒症血液净化的有关定义和术语。该标准化术语回顾能够为未来重症血液净化领域的学术科研合作交流、临床治疗实践以及技术平台开发和数据登记整合提供有益参考。
陈玄,李艳,杨柳,许洪瑛,何林[9](2018)在《连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血对血气分析的影响》文中研究指明目的:探讨连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血对血气分析的影响。方法:选取2016年9月—2017年5月收治的50例连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗患者,采用自身对照的方式,同时通过经血管、经血滤管路的方式采集其血标本,对比两组采血方式对患者血气分析的影响。结果:经血滤管路组与经血管组的酸碱度(p H)、碱过剩(BE)、碳酸氢根离子(HCO3-)比较差异无统计学意义(P>0.05),经血滤管路组血糖水平低于经血管组(P<0.05);经血滤管路组满意度为100.00%,经血管组为60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血不会对患者的血气分析造成较大影响,但能提高患者满意度。
李雨凤,李玉凤[10](2017)在《CBP治疗急性重症胰腺炎的护理进展》文中进行了进一步梳理了解近年来连续性血液净化(CBP)作为一种多脏器保护及生命支持手段已由最初的应用于急性肾功能衰竭,逐渐拓展到其他危重症救治方面尤其是急性重症胰腺炎治疗中的护理进展。本文从血管通路护理、病情监测、皮肤护理、营养支持、心理护理等方面对急性重症胰腺炎患者在接受CBP治疗中的护理进展进行综述。
二、连续性静-静脉血液滤过的护理(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、连续性静-静脉血液滤过的护理(论文提纲范文)
(2)严重脓毒症儿童行连续性肾脏替代治疗时机的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
中英文缩略词对照表 |
第1章 绪论 |
第2章 文献综述 儿童严重脓毒症应用肾脏替代治疗方法和时机的选择 |
2.1 CRRT模式 |
2.1.1 CVVH |
2.1.2 CVVHDF |
2.1.3 HVHF |
2.2 CRRT剂量 |
2.3 滤器膜的选择 |
2.4 CRRT启动时机的选择 |
2.4.1 有严重并发症的脓毒症 |
2.4.2 没有严重并发症的脓毒症 |
2.5 小结 |
第3章 材料及方法 |
3.1 研究对象 |
3.2 诊断标准 |
3.2.1 儿童脓毒症、严重脓毒症的诊断标准 |
3.2.2 严重脓毒症儿童应用连续性血液净化的治疗指征 |
3.3 纳入标准 |
3.4 排除标准 |
3.5 研究方法 |
3.5.1 病例资料 |
3.5.2 治疗方法 |
3.5.3 CRRT方案 |
3.5.4 统计学分析 |
第4章 结果 |
4.1 患者治疗前的临床资料 |
4.1.1 原发感染疾病 |
4.1.2 一般资料 |
4.2 早期组和晚期组经CRRT治疗前后各项指标的比较 |
4.2.1 两组CRRT治疗前后临床指标的比较 |
4.2.2 两组经CRRT治疗前后感染指标的比较 |
4.2.3 两组AKI患儿经CRRT治疗前后肾功能的比较 |
4.3 两组结局比较 |
4.4 影响严重脓毒症患儿死亡的高危因素分析 |
第5章 讨论 |
5.1 一般资料 |
5.2 早期启动CRRT治疗对临床治疗过程和结局的影响 |
5.3 影响严重脓毒症患儿死亡的高危因素 |
5.3.1 PRISM-Ⅲ评分 |
5.3.2 PaO_2/FiO_2(P/F) |
5.4 本研究的局限性 |
第6章 结论 |
参考文献 |
作者简介及在学期间取得的科研成果 |
致谢 |
(3)分段式枸橼酸抗凝在连续静脉-静脉血液透析滤过中的应用及效果评价(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
中英文缩略词对照表 |
第1章 绪论 |
1.1 研究背景 |
1.2 国内外研究现状与进展 |
1.2.1 分段式枸橼酸抗凝在血液净化中的安全性和有效性 |
1.2.2 枸橼酸抗凝的应用研究 |
1.2.3 枸橼酸局部抗凝效果评估 |
1.2.4 枸橼酸抗凝在连续静脉-静脉血液透析滤过中的应用研究 |
1.2.5 枸橼酸抗凝在连续静脉-静脉血液透析滤过中的血浆置换研究 |
1.2.6 枸橼酸抗凝在含钙置换液连续静脉-静脉血液透析滤过中的抗凝方法研究 |
1.2.7 枸橼酸局部抗凝存在的问题 |
1.3 研究目的及意义 |
第2章 材料与方法 |
2.1 研究对象 |
2.2 研究方法 |
2.3 研究指标 |
2.4 计算公式 |
2.5 治疗仪器、药品与材料 |
2.6 预实验 |
2.7 质量控制 |
2.8 研究相关伦理学 |
2.9 统计分析 |
2.10 研究流程图 |
第3章 研究结果 |
3.1 脱落病例分析 |
3.2 患者一般资料比较 |
3.3 枸橼酸抗凝使用剂量比较 |
3.4 分段式枸橼酸抗凝安全性监测 |
3.4.1 不同时间段动脉端离子钙的监测 |
3.4.2 不同时间段静脉脉端离子钙的监测 |
3.4.3 试验组钠离子浓度监测 |
3.4.4 酸碱平衡受分段式枸橼酸抗凝的影响 |
3.4.5 分段式枸橼酸抗凝过程中的出血并发症 |
3.4.6 凝血指标受分段式枸橼酸抗凝的影响 |
3.5 患者体外循环受分段式枸橼酸钠的影响 |
3.5.1 体外循环钙离子受分段式枸橼酸钠的影响 |
3.5.2 体外循环PH值受枸橼酸钠的影响 |
3.5.3 体外循环剩余碱受枸橼酸钠的影响 |
3.6 体外循环凝血指标受枸橼酸钠的影响 |
3.6.1 PT值受枸橼酸钠的影响 |
3.6.2 APTT值受枸橼酸钠的影响 |
3.6.3 FIB值受枸橼酸钠的影响分析 |
3.7 分段式枸橼酸抗凝有效性检测 |
3.7.1 血滤器的使用期限 |
3.7.2 静脉壶凝血 |
3.7.3 两组患者跨膜压(TMP)水平变化比较 |
3.7.4 两组患者回输压力水平的波动 |
3.7.5 患者动脉端血SCr水平的波动 |
第4章 讨论 |
4.1 抗凝是确保CBP顺利开展的重要前提 |
4.1.1 分段式枸橼酸输入速度 |
4.1.2 分段式枸橼酸抗凝方法 |
4.1.3 正确计算与置换液配置是保障分段式枸橼酸抗凝安全治疗的重要基础 |
4.2 分段式枸橼酸抗凝的关键是安全监测 |
4.3 分段式枸橼酸抗凝的主要禁忌症 |
4.4 分段式枸橼酸抗凝对钙离子浓度的影响 |
4.5 分段式枸橼酸抗凝进行含钙置换液CVVHDF血液滤过的应用 |
4.5.1 分段式枸橼酸抗凝的机理与特点 |
4.5.2 基本方法 |
4.5.3 钙离子的补充速度 |
4.5.4 抗凝效果监测 |
4.5.5 安全性的监测 |
4.6 总结 |
第5章 结论 |
5.1 主要结论 |
5.2 研究的创新性 |
5.3 局限性及展望 |
参考文献 |
附录 |
作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
致谢 |
(5)危重患者连续性肾脏替代治疗相关性低体温的研究进展(论文提纲范文)
1 连续性肾脏替代治疗相关性低体温的定义 |
2 连续性肾脏替代治疗降温机制的临床应用 |
2.1 目标体温管控 |
2.2“热打击”患者快速降温 |
2.3 延长连续性肾脏替代治疗回路寿命 |
3 影响连续性肾脏替代治疗致低体温的因素 |
3.1 连续性肾脏替代治疗的持续时间 |
3.2 连续性肾脏替代治疗的技术模式 |
3.3 置换液温度、量及超滤速度 |
3.4 患者个体差异 |
3.5 外界环境 |
4 非治疗性连续性肾脏替代治疗相关性低体温的干预措施 |
4.1 应用血滤机内置加热系统 |
4.2 附加加热方式 |
5 小结 |
(6)热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征1例报道(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 治疗 |
3 讨论 |
3.1 HS和RM的病理生理和诊断 |
3.2 HS、RM以及相关并发症的综合处理 |
(7)观察床边持续静-静脉血液滤过抢救ICU重度高血钾的临床效果(论文提纲范文)
0 引言 |
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
2 结果 |
2.1 患者治疗后静脉血钾水平指标 |
2.2 不良反应 |
3 讨论 |
(8)重症肾脏替代治疗和血液净化技术的标准化术语命名(论文提纲范文)
1 膜材和滤器的特性 |
1.1 几何学特性 |
1.2 性能特性 |
1.2.1 膜超滤系数 (membrane ultrafiltrationcoefficient) 和滤器超滤系数 (filter ultrafiltration coefficient) |
1.2.2 总转运系数 (mass transfer area coefficient) |
1.2.3 膜筛选系数 (sieving coefficient) 与排斥系数 (rejection coefficient) |
1.2.4截留 (cut-off) |
2 溶质和液体转运机制 |
2.1 超滤 (ultrafiltration) 和对流 (convection) |
2.2 弥散 (diffusion) |
2.3 吸附 (adsorption) |
3 体外血液净化模式 |
3.1 血液透析 (hemodialysis) |
3.2 血液滤过 (hemofiltration) |
3.3 血液透析滤过 (hemodiafiltration) |
3.4 单超 (isolated ultrafiltration) |
3.5 血浆分离 (plasmapheresis) |
3.6 血液灌流/血浆灌流 (hemoperfusion/plasmaperfusion) |
3.7 液体、容量和流量 |
3.8 治疗评估方法:肾脏替代治疗 (r e n a l replacement therapy, RRT) 的“剂量” |
3.8.1 目标剂量 (处方的) [t a r g e t d o s e (prescribed) ] |
3.8.2 目标机器剂量 (设定的) [target machine dose (set) ] |
3.8.3 当前剂量 (从治疗参数计算的) [current dose (estimated from treatment parameters) ] |
3.8.4 平均剂量 (测量/计算的) [average dose (measured/calculated) ] |
3.8.5 预期剂量 (计算/估计的) [projected dose (calculated/estimated) ] |
3.8.6 当前有效达成剂量 (测量) [current effective delivered dose (measured) ] |
3.9 效率 (efficiency) 、强度 (intensity) 和效能 (efficacy) |
4 硬件和装置 |
5 CRRT机器:程序和治疗阶段 |
5.1 处方阶段 (prescription phase) |
5.2 准备阶段 (preparation phase) |
5.3 预冲阶段 (priming phase) |
5.4 连接患者 (connection to the patient) |
5.5 治疗阶段 (treatment phase) |
5.6 特殊程序 (special procedures) |
5.7 回血、分离和下机 (b l o o d r e t u r n, disconnection and unload) |
6 CRRT耗材 |
7 容量管理和液体平衡 |
8 体外治疗和疗法 |
8.1 连续性治疗 (continuous therapies) |
8.1.1 缓慢连续超滤 (s l o wc o n t i n u o u s ultrafiltration, SCUF) |
8.1.2 连续静-静脉血液滤过 (continuous veno-venous hemofiltration, CVVH) |
8.1.3 连续静-静脉血液透析 (continuous veno-venous hemodialysis, CVVHD) |
8.1.4 连续静-静脉血液透析滤过 (continuousveno-venous hemodiafiltration, CVVHDF) |
8.1.5 连续静-静脉高通量透析 (continuous veno-venous high-flux hemodialysis, CVVHFD) |
8.2 间断治疗 (intermittent therapies) |
8.3 杂合模式 (hybrid therapies) |
8.4 其他体外治疗 |
8.4.1 血浆置换 |
8.4.2 多器官支持治疗 (multiple organ support therapy, MOST) |
9 总结 |
(9)连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血对血气分析的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 局部枸橼酸抗凝方式 |
1.2.2 经血滤管路组 |
1.2.3 经血管组 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组血气结果分析 |
2.2 两组满意度对比 |
3 讨论 |
(10)CBP治疗急性重症胰腺炎的护理进展(论文提纲范文)
1 应用于急性重症胰腺炎的仪器设备及相关技术方法 |
1.1 透析模式在急性重症胰腺炎治疗中, 最常用的方式是CVVH和CVVHDF。 |
1.2 置换液置换液的配制要求 |
1.3 透析机和滤器 |
1.4 血流量和置换液流速 |
2 连续性血液净化治疗SAP的护理 |
2.1 血管通路的护理 |
2.1.1 保证血管管路通畅 |
2.1.2 严格执行无菌操作各管路连接必须无菌, 更换置换液时接口要用碘伏消毒, 并以无菌纱布包裹[19]。 |
2.1.3 |
2.1.4 抗凝的护理 |
2.2监测患者的生命体征 |
2.3 皮肤护理 |
2.4 营养支持 |
2.5 心理护理 |
3 小结 |
四、连续性静-静脉血液滤过的护理(论文参考文献)
- [1]优质护理在重症急性胰腺炎患者CVVH治疗中的应用价值[J]. 杨友. 国际护理学杂志, 2021(11)
- [2]严重脓毒症儿童行连续性肾脏替代治疗时机的研究[D]. 贯爱林. 吉林大学, 2021(01)
- [3]分段式枸橼酸抗凝在连续静脉-静脉血液透析滤过中的应用及效果评价[D]. 杨晓晨. 吉林大学, 2021(01)
- [4]连续性肾脏替代治疗体外抗凝时监测外周离子钙浓度最佳采血点的临床研究[J]. 庞志强,张倩,缪伶俐,陈卉,吴艳丽,向成林,黄海燕. 中国实用护理杂志, 2020(32)
- [5]危重患者连续性肾脏替代治疗相关性低体温的研究进展[J]. 伍姣. 中华急危重症护理杂志, 2020(02)
- [6]热射病合并横纹肌溶解综合征及前臂骨筋膜室综合征1例报道[J]. 杨乾坤,陈通,裴祎,张晓晶. 中国医科大学学报, 2020(01)
- [7]观察床边持续静-静脉血液滤过抢救ICU重度高血钾的临床效果[J]. 陈磊,李凤. 世界最新医学信息文摘, 2019(56)
- [8]重症肾脏替代治疗和血液净化技术的标准化术语命名[J]. Claudio Ronco,张凌,陆任华,常平,刘娇,刘松桥,陆国平,Mauro Neri,Gianluca Villa,Anna Lorenzin,王敏敏. 华西医学, 2018(07)
- [9]连续性静-静脉血液滤过枸橼酸局部抗凝治疗中管路采血对血气分析的影响[J]. 陈玄,李艳,杨柳,许洪瑛,何林. 临床医药实践, 2018(03)
- [10]CBP治疗急性重症胰腺炎的护理进展[J]. 李雨凤,李玉凤. 当代临床医刊, 2017(06)