一、硬膜下水瘤发展为慢性硬膜下血肿2例报道（论文文献综述）
席宇君[1]（2018）在《复杂慢性硬膜下血肿内镜手术的技术要点及疗效分析》文中认为【目的】慢性硬膜下血肿（Chronic subdural hematoma,CSDH）是神经外科常见疾病之一,老人和婴幼儿多发,普通人群的年发病率为1/10万3/10万,而≥75岁的高龄人中,年龄每增加1岁其发病率每年增加7/10万13/10万。而对于复杂CSDH治疗方法多种多样,效果也不尽如人意。基于此,课题组探讨神经内镜微创手术治疗具有高风险因素的复杂慢性硬膜下血肿（CSDH）的技术要点及临床疗效。【方法】回顾性分析自2014年3月至2017年3月单中心收治的所有CSDH患者,通过制定严格筛选标准,筛选出有高风险因素的复杂CSDH 68例患者,对于手术适应症、手术方式、内镜手术技术要点及疗效深入研究。【结果】初步制定了具有高风险因素的复杂CSDH患者内镜手术的适应症,根据内镜锁孔手术的术中需求,改良相关手术器械,针对内镜下所见血肿腔内的不同复杂结构应用相应的镜下操作技术。患者术后症状均显着改善,术后24h内评估血肿清除率≥95%,随访724个月2例复发,其中1例经再次内镜手术治愈,1例再手术后并发肺部感染肺功能衰竭死亡。【结论】神经内镜微创手术治疗具有高风险因素的复杂CSDH疗效佳,结合相关手术器械改进可提高血肿清除效率,降低术后急性出血需开颅手术及因血肿残留导致复发的发生率,为常规钻孔引流术后疗效不佳的患者提供了一个新的高效微创的治疗选择。
王海,张荣[2]（2017）在《创伤性慢性硬膜下积液的治疗体会》文中提出目的探讨创伤性慢性硬膜下积液的治疗方法。方法对43例创伤性慢性硬膜下积液患者的临床资料予以回顾性总结、分析。结果 43例中保守治疗25例,22例治愈,3例进展演变为慢性硬膜下血肿,经钻孔引流后治愈;手术治疗18例,均行钻孔引流术,其中16例治愈,2例复发,复发后行开颅积液包膜剥除+外侧裂池开通术治愈。结论对于创伤性慢性硬膜下积液患者,应根据年龄、临床表现、CT影像动态观察等多方面因素综合研判,制定合理的、个体化的治疗方案;手术要严格掌握适应证,保证成功率,减少复发率,以微创钻孔引流术为主。
吴越[3]（2016）在《外伤性硬膜下积液的临床研究（附36例分析）》文中进行了进一步梳理目的探讨外伤性硬膜下积液（TSE）的临床特征及处理方法。方法回顾性分析36例TSE的动态CT及临床表现,将TSE分为:消退型、稳定型、进展型和演变型,采取相应的治疗措施。记录与观察治疗方式、治疗效果,比较患者治疗前后GCS评分。结果 15例消退型和7例稳定型保守治愈;稳定型、进展型各1例和9例演变型采取钻孔引流术,1例演变型术后复发,再次钻孔治愈。2例演变型因慢性硬膜下血肿小于30 ml而行保守治疗吸收;1例进展型因拒绝手术,自动出院后死亡。治疗后患者GCS评分高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论外伤性硬膜下积液可根据积液量和质的变化,以及其临床表现而采取不同的治疗策略,大多预后良好。
徐斌,郑晓梅,周冲,刘学良,黄浩,官明,陈礼刚,刘亮[4]（2016）在《成人外伤性硬膜下积液手术治疗与非手术治疗疗效的Meta分析》文中进行了进一步梳理目的比较手术与非手术治疗成人外伤性硬膜下积液（TSE）的疗效及预后。方法全面检索1985—2015年万方数据库、维普数据库、中国知网（CNKI）数据库、PubMed、EMBase、Cochrane协作网收录的文献,按照文献纳人及排除标准,根据Jadad量表和纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）严格进行文献质量评价,利用RevMan 5.2软件对纳入的研究采用Meta进行分析,比较手术组与非手术组在近期治愈率、近期有效率、近期无效率、近期慢性硬膜下血肿（CSDH）发生率、近期病死率和远期治愈率、远期CSDH发生率方面差异有无统计学意义,并进行偏倚分析。结果共纳入9篇文献,共824例患者。手术组与非手术在近期治愈率（OR=2.39,95%CI0.727.88,P>0.05）、近期无效率（OR=0.85,95%CI0.126.01,P>0.05）、近期CSDH发生率（OR=0.79,95%CI0.351.76,P>0.05）、近期病死率（OR=2.88,95%CI0.1361.55,P>0.05）方面差异均无统计学意义;在近期有效率（OR=0.20,95%CI 0.060.64,P<0.01）、远期治愈率（OR=0.32,95%CI 0.140.71,P<0.01）、远期CSDH发生率（OR=3.14,95%CI1.426.97,P<0.01）方面差异均有统计学意义。研究远期结局时纳入的研究不存在发表偏倚。结论对于FSE患者,手术治疗的近期有效率、远期治愈率明显优于非手术治疗,且远期CSDH的发生率手术治疗也明显低于非手术治疗。
朱志刚[5]（2014）在《老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的疗效比较研究》文中认为背景和目的慢性硬膜下血肿是神经外科的常见疾病,占颅内血肿的10%左右,主要表现为颅脑外伤后3周以上出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高症状,CT显示脑表面呈新月形、半月形混杂密度或等密度阴影,较大的血肿可出现中线移位、脑室受压。目前对于慢性硬膜下血肿有手术治疗和保守治疗两种方案,颅骨钻孔引流术是手术治疗中的首选方案,具有创伤小、预后效果好等优点,也存在术后血肿复发、颅内积气、血液残留、硬膜下积液等并发症。同时,大部分老年患者存在一定基础疾病,可能存在手术不耐受的情况发生,因此,急需确定针对老年患者慢性硬膜下血肿治疗的最佳方案。本文旨在通过对老年患者慢性硬膜下血肿手术治疗（单孔单管、单孔双管）与保守治疗的疗效进行比较研究,探讨既有效又能减少并发症的治疗方案。材料与方法收集2012年6月至2014年6月期间在浙江省义乌市中心医院就诊的慢性硬膜下血肿的老年患者,随机分为三组：单孔单管组、单孔双管组和保守治疗组,记录三组患者手术时间、术中出血量、住院时间、预后、颅内积气量、残留液体量、复发率等指标。结果共收集慢性硬膜下血肿的老年患者61例,其中单孔单管组20例、单孔双管组20例和保守治疗组21例。三组之间患者年龄、男女比例、基础疾病、血肿位置、血肿大小、CT表现均没有显着性差异（P>0.05）。单孔双管组与单孔单管组比较,手术时间、术中出血、住院时间没有显着性差异（P>0.05）,而单孔双管组和单孔单管组的住院时间均显着低于保守治疗组（P<0.05）。此外,单孔双管组术后颅内积气量以及残留液体量显着低于单孔单管组（P<0.001）。治疗后1月及6月随访发现,单孔双管组和单孔单管组的治愈率显着高于保守治疗组（P<0.05）,而单孔双管组与单孔单管组的治愈率相比,没有显着性差异（P>0.05）。保守治疗组有3个患者分别在治疗后1月和6月复发,而单孔双管组和单孔单管组无复发患者。三组失访率分别为单孔双管组2人（10%）,单孔单管组1人（5%）和保守治疗组4人（20%）。结论老年患者的慢性硬膜下血肿处理的最佳方案为颅骨钻孔单孔双管引流术,具有较高的治愈率,同时能显着降低术后颅内积气、血液残留、硬膜下积液等并发症,减少硬膜下血肿的复发。
陈亿民,林宜生,薛洽生,辜汇丰[6]（2014）在《外伤性硬膜下积液121例临床分析》文中研究指明目的探讨外伤性硬膜下积液的治疗方法。方法选择外伤性硬膜下积液患者121例,其中保守治疗90例,手术治疗43例,其中单侧钻孔引流32例,双侧钻孔引流11例,单侧硬膜下腔—腹腔分流1例。结果保守治疗90例中57例积液消失,21例积液减少;6例积液增加,其中2例积液无明显变化,4例伤后12个月形成慢性硬膜下血肿,以上12例改行钻孔引流术,术后治愈。入院后即手术治疗31例中30例一次治愈,1例术后复发,改行硬膜下腔-腹腔分流后治愈。结论多数轻症TSH患者经保守治疗好转或治愈;保守治疗效果不佳者采用钻孔外引流术治疗效果较佳。
陈西林,陈德俊,熊耀法,张爱子,凌学[7]（2014）在《创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿11例临床诊治体会》文中认为目的总结创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿的临床诊治体会。方法在11例创伤性硬膜下积液转变为慢性硬膜下血肿患者的诊疗过程中,行CT/MRI动态检查,诊断明确后均采取手术治疗。结果创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年人,动态CT和/或MRI检查有助于发现TSE向CSDH的早期转变,手术治疗效果良好。结论创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿多见于老年患者,其动态转化的时间不确定,动态CT和/或MRI检查有助于早期发现慢性硬膜下血肿形成。手术治疗（包括钻孔引流和开颅血肿清除血肿外膜剥离手术）效果良好。
王晔东[8]（2009）在《外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿23例临床分析》文中指出目的:总结23例外伤性硬膜下积液转化为硬膜下血肿病例,探讨外伤性硬膜下积液,慢性硬膜下血肿各自发生机制及其转化机制。方法:回顾性分析23例患者的致伤过程,临床表现,转化时间及其治疗。结果:外伤性硬膜下积波与慢性硬膜下血肿虽各自发生机制不同,但有一定的相关性,外伤性硬膜下积液可转化为慢性硬膜下血肿。结论:外伤致蛛网膜破裂,在破裂处形成活瓣机制而形成外伤性硬膜下积液,随着积液量增多,且不能回流,而致桥静脉受到过度牵拉,破裂出血,以及局部凝血功能障碍导致包膜出血,形成慢性硬膜下血肿。
向先俊,王成林,黄嵘,袁知东,刘鹏程[9]（2008）在《自发性硬膜下血肿的临床CT诊断》文中研究说明目的探讨自发性硬膜下血肿的临床、CT表现及其发病机理,提高对自发性硬膜下血肿的诊断水平。方法搜集经手术或CT动态观察证实的17例自发性硬膜下血肿病例,男15例,女2例,其中16例年龄37-77岁,平均61岁,另1例4岁,所有病例均行CT平扫,回顾性分析其临床及CT表现。使用Siemens SOMATOM Plus4型CT扫描机,扫描条件140KV,189MA,自OM线向上连续扫描10-12层,层厚10mm。结果临床表现:17例患者中,3例患者快速进入昏迷,其余患者症状包括头痛头晕,恶心呕吐,记忆力下降,视物模糊,肢体乏力、疼痛、麻木,行走不稳,言语不清,5例患者症状表现为进行性加重,其中1例发展为偏瘫,另1例逐渐进展至昏迷。CT表现:血肿多位于大脑突面,双侧出现血肿的4例,单侧13例。额颞部血肿9例,额颞枕顶部血肿6例,额顶部2例,其中3例有大脑镰区血肿。13例单侧发病病例中10例位于左侧,3例位于右侧。血肿位于颅内板与脑皮质间,呈新月形、带状、镰状、梭形,或表现为大脑镰增厚。血肿CT值17-57Hu,等密度5例,低密度5例,高密度3例,混杂密度4例,其中一例出现分层征。17例中,4例占位效应轻微,9例占位效应较明显,4例形成脑镰下疝。17例均无颅骨骨折表现。结论自发性硬膜下血肿的临床表现无特征性,CT可显示血肿的直接征象和占位效应等间接征象,具有一定的诊断价值。
王国超,陈大普[10]（2007）在《外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿28例临床分析》文中提出目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿机制、临床过程及机率。方法分析我院1990～2005年间所有收治的慢性硬膜下积液病人的临床资料及转变成慢性硬膜下血肿的临床资料和相关资料。结果本组18.1%的外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为伤后18～90d,经钻颅血肿引流均治愈。结论外伤性硬膜下血肿一部分是由慢性硬膜下积液演变而来,发病年龄有两极化趋势,致病方式常为颅脑损伤轻微或合并有减速损伤。
二、硬膜下水瘤发展为慢性硬膜下血肿2例报道（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、硬膜下水瘤发展为慢性硬膜下血肿2例报道（论文提纲范文）
（1）复杂慢性硬膜下血肿内镜手术的技术要点及疗效分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 序言 |
| 参考文献 |
| 临床资料和方法 |
| 一、临床资料 |
| 二、手术方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 研究小结 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 中英文对照缩略词表 |
| 攻读硕士学位期间研究成果及获奖情况 |
| 学位期间参加的学术会议 |
| 致谢 |
（2）创伤性慢性硬膜下积液的治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 影像学表现 |
| 1.4 临床分型 |
| 1.5 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病机制 |
| 3.2 临床表现 |
| 3.3 分型与转归 |
| 3.3.1 分型 |
| 3.3.2 转归 |
| 3.4 治疗 |
（3）外伤性硬膜下积液的临床研究（附36例分析）（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 TSE的诊断标准[3] |
| 1.3 临床表现 |
| 1.4 CT检查 |
| 1.5 治疗方法 |
| 1.6 观察指标及评定标准 |
| 1.7 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 记录与观察治疗方式、治疗效果 |
| 2.2 患者治疗前后GCS评分比较 |
（5）老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的疗效比较研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语表 |
| 目录 |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 试验结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 附录三 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 作者简历 |
（6）外伤性硬膜下积液121例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 CT |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 保守治疗: |
| 1.3.2 手术治疗: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿11例临床诊治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（9）自发性硬膜下血肿的临床CT诊断（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 CT检查方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床症状 |
| 2.2 CT表现 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病机理 |
| 3.2 CT表现及分析 |
| 3.4 鉴别诊断 |
（10）外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿28例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 症状和体征 |
| 1.3 影像学检查 |
| 1.4 积液演变为血肿的时间 |
| 1.5 治疗方法 |
| 2 讨论 |
四、硬膜下水瘤发展为慢性硬膜下血肿2例报道（论文参考文献）
- [1]复杂慢性硬膜下血肿内镜手术的技术要点及疗效分析[D]. 席宇君. 苏州大学, 2018(01)
- [2]创伤性慢性硬膜下积液的治疗体会[J]. 王海,张荣. 基层医学论坛, 2017(34)
- [3]外伤性硬膜下积液的临床研究（附36例分析）[J]. 吴越. 中国继续医学教育, 2016(36)
- [4]成人外伤性硬膜下积液手术治疗与非手术治疗疗效的Meta分析[J]. 徐斌,郑晓梅,周冲,刘学良,黄浩,官明,陈礼刚,刘亮. 中华创伤杂志, 2016(09)
- [5]老年患者慢性硬膜下血肿手术及保守治疗的疗效比较研究[D]. 朱志刚. 浙江大学, 2014(05)
- [6]外伤性硬膜下积液121例临床分析[J]. 陈亿民,林宜生,薛洽生,辜汇丰. 中国实用神经疾病杂志, 2014(16)
- [7]创伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿11例临床诊治体会[J]. 陈西林,陈德俊,熊耀法,张爱子,凌学. 航空航天医学杂志, 2014(01)
- [8]外伤性硬膜下积液转化为慢性硬膜下血肿23例临床分析[J]. 王晔东. 内蒙古医学杂志, 2009(S4)
- [9]自发性硬膜下血肿的临床CT诊断[J]. 向先俊,王成林,黄嵘,袁知东,刘鹏程. 罕少疾病杂志, 2008(06)
- [10]外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿28例临床分析[J]. 王国超,陈大普. 中国实用神经疾病杂志, 2007(01)