一、脱敏疗法对缓解期支气管哮喘患者血清总IgE的影响(论文文献综述)
陶心怡[1](2020)在《祛风化痰方治疗风痰伏肺型变应性咳嗽的临床研究》文中指出研究目的:临床观察祛风化痰方对风痰伏肺型变应性咳嗽患者治疗前后的全身症状及血清总IgE的影响,评价本方对于风痰伏肺型变应性咳嗽的临床疗效。研究方法:将60例符合变应性咳嗽风痰伏肺证的患者随机分为两组,其中治疗组30例,予以祛风化痰方加减(炙麻黄5g、苦杏仁6g、浙贝母12g、甘草6g、蝉蜕6g、前胡12g、陈皮6g、荆芥6g、防风6g、射干6g、桔梗8g、款冬花8g、诃子肉12g、麦冬15g、炙百部10g,兼气虚:加茯苓15g、炒白术15g、炒山药15g;兼阴虚,加玄参15g、乌梅8g、南沙参15g;兼阳虚:加淫羊藿12g、山萸肉12g;水煎服,2次/日)治疗;对照组30例,予以氯雷他定片(10mg,1次/睡前)治疗,共治疗1个月(1个疗程)。观察两组患者治疗前后主症及伴随症状改善情况、血清总IgE水平等,并且选用SPSS对收集的数据进行统计学分析,评价两组治疗本病临床疗效。研究结果:两组治疗均可改善变应性咳嗽患者症状及降低血清总IgE水平。两者在降低血清总IgE水平方面经统计学处理无显着差异(P>0.05)。治疗组与对照组相比,两者总有效率均为96.7%,总体疗效具有统计学差异(P<0.05),且在改善主次症总积分方面治疗组优于对照组(P<0.05),但在改善各次症积分方面无统计学意义(P>0.05)。结论:祛风化痰方治疗风痰伏肺型变应性咳嗽效果良好,可以降低患者血清总IgE水平,在总体疗效、减少主症及次症总积分方面优于西药对照组。
李万涛[2](2020)在《中医序贯疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征的临床研究》文中研究说明目的:观察中医序贯疗法对变应性鼻炎-哮喘综合征患者临床疗效、免疫学、炎症、肺功能等指标的影响,为临床治疗支气管哮喘提供一个有效、安全、规范、全程的中医序贯治疗方案,及高级别中西医治疗变应性鼻炎-哮喘综合征的循证医学依据。方法:采用前瞻性随机对照设计方案,将符合纳入标准的变应性鼻炎-哮喘综合征患者,按照信封随机抽号分组,分为西医组和中西医综合组,西医组给予常规西药治疗,中西医综合组在西医组基础上,根据患者病情的分级、分期加用中医序贯疗法干预,客观评价两组患者治疗前后临床疗效、免疫学、炎症、肺功能等指标的变化情况,最后将收集的试验数据用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果:1.本次试验共纳入110例患者,中西医组和西医组各55例,试验过程中中西医组脱落5例,4例因未坚持用药予剔除,1例因咽痛及声音嘶哑退出;西医组脱落5例,5例均因未坚持用药予剔除,最终剩余100例,每组50例。2.基线情况:西医组女性35人,男性15人,最小年龄为22岁,最大73岁。中西医组女性34人,男性16人,年龄最小为20岁,最大65岁,经比较,两组患者年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05)。3.哮喘ACT评分:组间比较,治疗前、治疗后4周,两组差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后8周、12周,中西医组ACT评分均高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,两组不同时间点ACT评分差异均有统计学意义(P<0.05),均表现为治疗后12周>治疗后8周>治疗后4周>治疗前。4.成人哮喘生命质量评分(AQLQ):组间比较,活动受限、哮喘症状、对刺激原反应、自身健康信心4个维度评分治疗前、治疗后差异均无统计学意义(P>0.05),组内比较,各组治疗前后4个维度评分差异均具有统计学意义(P<0.05)。心理状况维度评分比较,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,中西医组评分高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05),组内比较,中西医组治疗后评分高于治疗前,差异有统计学意义(P>0.05),西医组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后差值比较,中西医组心理状况治疗的前后差值大于西医组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其它指标前后差值比较均无统计学差异(P>0.05)。5.肺功能指标结果:治疗前两组FEV1、FVC、FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后各组内前后及组间比较FEV1、FVC、FEV1/FVC差异均不具有统计学意义(P>0.05)。治疗前后差值比较,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC均无统计学意义(P>0.05)。6.免疫学检验结果:治疗前两组外周血Th17、Treg细胞比例比较均无差异(P>0.05)。治疗后,各组内前后及组间比较外周血Th17比例差异均有意义(P<0.05),Treg细胞比例,各组内治疗前后差异均有意义(P<0.05),组间比较无差异(P>0.05)。治疗前后差值比较,中西医组外周血Th17细胞比例治疗前后差值大于西医组,差异有统计学意义(P<0.05),两组外周血Treg细胞比例前后差值比较无统计学差异(P>0.05)。7.炎症检验结果:治疗前两组血清IgE、TNF-α水平比较均无差异(P>0.05)。治疗后,各组内前后及组间比较血清TNF-α水平差异均有意义(P<0.05),血清IgE水平,各组内治疗前后差异均有意义(P<0.05),组间比较无差异(P>0.05)。治疗前后差值比较,中西医组血清TNF-α水平前后差值大于西医组,差异有统计学意义(P<0.05),两组血清IgE水平前后差值比较无统计学差异(P>0.05)。8.不良反应发生:治疗过程中,共出现2例不良事件,其中中西医组1例、西医组1例,不良事件均为患者使用吸入剂后出现声音嘶哑和口腔粘膜白斑不适,经加强漱口和吸入剂技治疗后,一周随访,患者症状缓解。结论:1.中医序贯疗法可有效减轻哮喘患者临床不适症状,提高生存质量;2.中医序贯疗法可降低变应性鼻炎-哮喘综合征患者血清TNF-α水平,减轻炎症反应;3.中医序贯疗法可降低变应性鼻炎-哮喘综合征患外周血Th17细胞比例,通过调节Th17/Treg平衡减轻气道炎症及气道高反应性;4.中医序贯疗法能否改善哮喘患者肺功能情况、降低血清IgE表达需要进一步临床研究;总体言之,应用中医序贯疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征患者,可通过调节Th17/Treg平衡,降低血清TNF-α水平来减轻气道炎症反应及气道高反应性、改善临床症状,从而达到治疗疾病的目的。2个月的药物干预,发现中西医综合治疗组的优越性,为将来进一步开展相关大样本前瞻性研究提供了新的视野和角度。
韦姜飞[3](2020)在《基于家庭干预的捏脊法对哮喘缓解期儿童脾虚与过敏体质状况影响的临床观察》文中研究说明目的:本研究是通过观察医生指导下的、以捏脊法为主的家庭干预式小儿推拿对哮喘儿童缓解期脾虚证候及过敏体质的影响,以明确家庭干预式小儿推拿对哮喘儿童体质的改善作用,为推广小儿推拿调体提供依据。方法:将来自江苏省第二中医院、建邺区沙洲社区收治的59例哮喘缓解期患儿及来自南湖社区两所幼儿园的31例健康儿童作为研究对象,随机将患儿分为哮喘观察组(n=30)与哮喘捏脊组(n=29)。31例健康儿童纳入正常对照组不做干预,观察8周。哮喘观察组30例维持缓解期的常规治疗和指导,其余不做干预,观察8周。哮喘捏脊组29例在给予维持缓解期的常规治疗和指导的同时,以捏脊法为主进行家庭干预。以2周为一个疗程,分别于干预前、干预2周后、干预4周后、干预6周后、干预8周后记录三组儿童脾虚和过敏体质的影响,同时记录研究期间哮喘发作及上呼吸道感染次数,并进行统计和分析。结果:(1)在脾虚症状评分改善方面哮喘捏脊组优于哮喘观察组(P<0.05);(2)在过敏体质评分改善方面哮喘捏脊组优于哮喘观察组(P<0.05);(3)在上呼吸道感染次数方面比较:哮喘捏脊组感染次数明显少于哮喘观察组(P<0.01);(4)在哮喘发作次数方面比较:哮喘观察组与捏脊组未见明显差异(P>0.05);(5)疗效评价方面:哮喘捏脊组脾虚症状及过敏体质的疗效评价优于哮喘观察组(P<0.05)。结论:将捏脊法为主的小儿推拿作为哮喘患儿家庭;防治哮喘的干预手段,实用性强且安全性高,易被患儿及家长接受。在改善哮喘患儿脾虚及过敏体质、上呼吸道感染次数方面疗效优于观察组,因脾虚、过敏、上呼吸道感染与哮喘发作密切相关,所以此法对于哮喘的防治起到积极作用,且能提高患儿及其家庭生活质量。
盛小丹[4](2019)在《伏九贴膏对于支气管哮喘小鼠体内相关炎性因子表达的影响》文中指出目的:研究伏九贴膏对支气管哮喘小鼠肺组织和血清中相关蛋白和细胞因子的影响,探讨其治疗哮喘的作用机制。材料与方法:实验分组情况:正常组、哮喘模型组、淀粉贴组、伏九贴高剂量组、伏九贴低剂量组。选择BALB/c小鼠做为造模所用动物,造模过程分为致敏和激发两个阶段,致敏阶段采用卵清蛋白(OVA)和氢氧化铝混合溶液,以腹腔注射的方式对小鼠进行先期致敏。激发阶段,采用OVA溶液超声雾化吸入。给药选择在雾化吸入的同时,除正常组和哮喘模型组外,其余各组小鼠均被给予相对应的药物进行干预。实验取材,取血清,用ELISA方法检测血清中TH1型细胞因子(IFN-r)和TH2型细胞因子(IL-4),以及总IGE和OVA特异性IGE的表达情况;取左肺,放甲醛中固定后做组织切片,分别进行HE染色、Masson染色以及免疫组化,用以观察各组小鼠肺组织的病理改变以及神经生长因子(NGF)、酪氨酸激酶A(TrKA)的表达情况;每组中随机选取5只小鼠,采集右肺支气管肺泡灌洗液(BALF),用于细胞分类计数检测;每组将剩余5只小鼠取右肺,放-80℃保存,用于提取RNA,RT-PCR法检测肺组织中神经生长因子(NGF)、酪氨酸激酶A(TrKA)在基因水平上的表达情况。结果:1.高剂量的伏九贴膏可明显减轻哮喘小鼠肺组织内的炎性细胞浸润程度,减少气管内粘液分泌量,并可抑制肺组织内纤维化,减少气道重塑的发生。2.高剂量伏九贴膏可以明显降低哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液中的炎症细胞总数,其中以嗜酸性粒细胞数量的减少为主。3.高剂量的伏九贴膏抑制Th2型细胞因子IL-4的分泌并促进Th1型细胞因子IFN-r的分泌。4.高剂量的伏九贴膏可明显降低支气管哮喘小鼠肺组织内NGF和TrKA蛋白的表达量。5.高剂量的伏九贴膏可明显降低支气管哮喘小鼠肺组织内NGF m RNA和TrKA m RNA的表达量。结论:伏九贴膏治疗哮喘的作用机制可能是通过下调肺组织内NGF、TrKA蛋白和m RNA的表达,降低了血清中IL-4、IGE含量水平,升高IFN-r水平,调节TH1/TH2的平衡,以此减轻了气道和肺组织内的炎症反应,从而达到治疗哮喘的功效。
李伟梅[5](2019)在《鼻炎Ⅱ号雾化剂治疗变应性鼻炎的临床观察及调控Th2作用机制研究》文中研究说明目的:通过临床疗效评估及动物实验研究,对运用超声雾化吸入鼻炎Ⅱ号雾化剂治疗成人中-重度持续性变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)进行较为系统研究,并探讨其疗效与Th2相关调控作用机制。方法:(1)临床研究:将符合纳入标准患者40例,随机分为治疗组(超声雾化鼻炎Ⅱ号雾化剂)和对照组(超声雾化地塞米松磷酸钠注射液)。通过AR患者治疗前、治疗结束时的症状、体征的变化,治疗结束后1个月随访的症状变化,治疗前、治疗结束时的鼻结膜炎生活质量调查问卷(Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire,RQLQ)评分变化,观察治疗后的不良反应。并探讨与Th2中白介素4(Interleukin 4,IL-4)、总免疫球蛋白E(Total immunoglobulin E,总IgE)可能相关的作用机制,来评价临床疗效及安全性。(2)动物实验研究:选择SD大鼠30只,随机平均分为5组,空白对照组、模型对照组、西药对照组、中药高剂量治疗组、中药低剂量治疗组。用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)为致敏原及氢氧化铝为佐剂造模。造模成功后各予相应的治疗方案,治疗结束时予酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)测与Th2免疫调节相关的白介素13(Interleukin 13,IL-13)表达水平,并制作鼻腔粘膜组织病理切片来观察SD大鼠经治疗后鼻腔粘膜病理变化。结果:(1)在临床研究中,用鼻炎Ⅱ号雾化剂治疗成人中-重度持续性AR,各鼻部症状(喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)、体征及总分均得到减轻(P<0.05),且缓解程度优于西药地塞米松组(P<0.05)。(2)中药鼻炎Ⅱ号雾化剂组在治疗前、治疗结束时、治疗结束1个月的症状总积分从10.25±1.94降至2.00±2.00,三个时间段症状积分减少(P1、P2、P3<0.05),与西药组对比有显着差异(P<0.05)。(3)中药组在治疗前后的RQLQ各项评分及总分的对比均有统计学意义(P<0.05),与西药组对比有显着差异(P<0.05)。(4)中药组与西药组的总有效率分别是95%、80%。(5)中药组的总IgE浓度水平与西药组无显着差异(P>0.05),但与对照组对比有统计学意义(P<0.05)。(6)中药组的IL-4浓度水平与对照组、西药组对比均有差异(P<0.05),而西药组与对照组对比无差异(P>0.05)。在SD大鼠AR模型动物实验中,(7)不同组间的鼻部症状积分治疗前后均具有显着性差异(P<0.01),模型组与空白组比较,P<0.01,表示造模成功;地米组与中药高低剂量组间未见显着差异性,P>0.05。(8)经治疗后,各组的IL-13的浓度总体差异具有统计学意义(P<0.01);模型组浓度均高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05),表示造模成功;中药高剂量组、中药低剂量组、地米组均可降低IL-13;中药高剂量组、中药低剂量组、地米组的各组间无显着性差异(P>0.05)。结论:(1)在临床应用上,鼻炎Ⅱ号雾化剂治疗肺脾气虚型的成人中-重度持续性AR具有显着的疗效,明显缓解鼻部症状,改善患者生活质量,未见不良反应及毒副作用,且1个月内复发率低。(2)在临床研究中,鼻炎Ⅱ号雾化剂治疗AR可以降低总IgE、IL-4,从而抑制Th2达到免疫调节的作用。(3)在SD大鼠AR模型动物实验中,鼻炎Ⅱ号雾化剂可以降低IL-13,与Th2的免疫调节相关,从而抑制变应性炎症反应。(4)鼻炎II号雾化剂的作用机制可能与IL-4/IL-13/Jaks/STAT6信号通路相关,可能作用于IL-4受体,起到拮抗的作用,故能下调总IgE、IL-4、IL-13的表达,从而抑制Th2过度分化,减轻变应性炎性反应。
张奇莉[6](2019)在《自拟固本解痉汤治疗肺脾气虚型支气管哮喘的临床观察》文中研究指明目的:本课题旨在通过对支气管哮喘中肺脾气虚型患者予以信必可都保联合自拟固本解痉汤中药颗粒剂治疗,观察对患者中医症候及体征、总IgE、肺功能(FEV1、PEF)等的影响,为其临床治疗提供一种新的治疗思路。方法:将符合纳入标准的患者随机分为对照组和实验组,每组各30例。对照组给予信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)常规治疗,实验组则在信必可都保治疗基础上予以口服自拟固本解痉汤,疗程均为21天,观察两组患者治疗前后及两组间治疗前后的中医证候评分(咳嗽、咳痰、喘息、纳呆、哮鸣)、总IgE、肺功能(FEV1、PEF)指标等的变化。结果:1.治疗前患者的性别、年龄、病程、肺功能、中医症候评分等相关指标的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.实验组与对照组治疗后总有效率分别为90%、83.33%。3.实验组与对照组总IgE水平治疗前后均有明显差异(P<0.05),说明两种治疗方法均有效;治疗后组间比较实验组优于对照组。4.实验组与对照组治疗前后中医症候评分有明显差异(P<0.05),说明两种治疗方案均有效;两组治疗后比较在咳痰、纳呆及乏力、自汗症状评分有明显差异(P<0.05),而咳嗽、喘息气急、喉中哮鸣评分则无明显差异(P>0.05)。5.实验组与对照组肺功能指标(FEV1、PEF)治疗前后有明显差异(P<0.05),说明两种治疗方法均有效;治疗后实验组与对照组肺功能指标(FEV1、PEF)相比较有差异(P<0.05),实验组优于对照组。结论:自拟固本解痉汤联合信必可都保在治疗肺脾气虚型支气管哮喘安全有效,能明显改善患者的症状、体征及相关指标,并且联合用药治疗的总有效率明显高于单一西药治疗。
贾一凡[7](2019)在《隔药灸联合常规西药治疗肾阳虚型持续性中重度过敏性鼻炎疗效观察》文中研究指明研究背景过敏性鼻炎在世界范围内的发病率高达30%,严重影响患者的生活质量、睡眠质量、情感状态及工作学习表现。目前西医药物疗法以对症治疗为主,可迅速缓解鼻部症状,但缺乏个体化治疗,且远期疗效较差。隔药灸疗法能通过辨证选药、随证选穴实现个体化诊疗模式,从改变体质入手达到改变疾病病程,维持远期疗效的目的。将隔药灸与常规西药相结合从而探寻一种集快速缓解症状及维持稳定远期疗效为一体的治疗方案具有积极的临床意义。目的以鼻部症状、生活质量、焦虑抑郁状态、睡眠质量、用药情况、肾阳虚中医证候积分及红外热成像作为观察指标,综合评价隔药灸联合雷诺考特鼻喷雾剂治疗肾阳虚型持续性中重度过敏性鼻炎的临床疗效,并探讨红外热成像技术在过敏性鼻炎诊疗及相关中医理论研究方面的应用价值。方法1治疗方案1.1分组将70例符合肾阳虚型持续性中重度过敏性鼻炎受试志愿者随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组采用隔药灸联合雷诺考特鼻喷剂治疗,对照组仅采用雷诺考特鼻喷剂治疗。研究过程中,对照组3例脱落,最终67例患者纳入统计。1.2治疗隔药灸治疗:(1)取穴:肾俞、肺俞、至阳、大椎。(2)药饼、艾炷制备:将附子、肉桂、干姜各等份研成粉末,以姜汁调和,做成直径2~3cm,厚约0.8cm的药饼,中间以针刺数孔备用;选用细艾绒,用模具做成底径2.5cm、高2cm、重2.5g的艾炷。(3)操作:将药饼置于穴位上,艾炷置于药饼上,从艾炷顶端点燃,灸至患者局部皮肤潮红,患者自觉热感扩散至穴位局部。每穴灸3壮,约30min。(4)疗程:隔日治疗1次,每周治疗3次,连续治疗4周。药物:两组均采用雷诺考特鼻喷雾剂(阿斯利康制药有限公司生产)喷人鼻腔,每次每侧鼻孔1喷(每喷64μg),两个鼻孔共2喷,早晚各1次,每天总量256μg,连续使用4周。之后根据患者实际情况,降级或维持原剂量继续治疗,观察12周。1.3随访观察组、对照组按治疗方案治疗4周后,对两组患者进行12周的随访,随访期内两组患者可根据需要调整雷诺考特鼻喷剂用量并记录。2观察指标2.1主要疗效观察指标及观察时点症状VAS评分,具体包括Uni-VAS与Multi-VAS,用于评估鼻炎整体情况及鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏症状的严重程度。在基线期、治疗2周后、治疗4周后,及随访4、8、12周后共计6个时点进行数据采集。2.2次要疗效观察指标及观察时点鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)、肾阳虚中医证候量表。此2项指标在基线期、治疗2周后、治疗4周后,及随访4、8、12周后共计6个时点进行数据采集。生活健康质量量表(SF-36)、医院焦虑抑郁量表(HAD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)。此3项指标在基线期,治疗2周后、治疗4周后进行数据采集。用药情况在随访4、8、12周后进行数据采集。2.3红外热成像检测采用HIR-2000A型红外热成像诊断系统(北京悦天光电技术有限公司)自动采集分析受试者鼻区、肺区、大肠区、肾区体表温度数据。在基线期、治疗4周后进行数据采集。结果观察组35例,对照组32例,共计67例患者纳人统计。两组患者性别、年龄、家族史、BMI、病程、学历构成及职业构成方面无统计学差异。1治疗期1.1观察组治疗4周后VAS、RQLQ、SF-36、HAD、PSQI、肾阳虚证候积分与治疗前相比均有显着差异(P<0.05)。总有效率为82.9%。红外热成像结果中,鼻部温度、全面差,肺部极差、大肠极差、肾部极差与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),其余鼻、肺、大肠、肾部温度数据组内比较无显着差异(P>0.05)。1.2对照组治疗4周后VAS、RQLQ、SF-36、HAD、肾阳虚证候积分与治疗前相比均有显着差异(P<0.05),PSQI评分与治疗前相比无显着差异(P>0.05)。总有效率为81.3%。红外热成像结果中,鼻部温度、极差与治疗前相比有统计学意义(P<0.05),其余鼻、肺、大肠、肾部温度数据组内比较无显着差异(P>0.05)。1.3组间比较治疗4周后,观察组RQLQ总分及睡眠分量表评分、PSQI、肾阳虚证候积分较对照组低,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。红外热成像结果中,观察组患者鼻部温度、鼻全面差、鼻极差、肺部温度治疗前后温度变化差值较对照组高,组间比较存在统计学差异(P<0.05)。两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05)。2随访期2.1观察组随访第4周与随访前Uni-VAS、Multi-VAS中鼻痒评分、RQLQ及肾阳虚中医证候量表评分比较有显着差异(P<0.05),上述指标评分较治疗4周后的观察时点高。随访8周与4周及随访12周与8周的比较中,各指标评分组内比较均无统计学差异(P>0.05)。随访期内,各指标评分与治疗前相比均有显着差异(P<0.05),评分均低于治疗前相应数值。随访12周时的总有效率为84.4%。2.2对照组随访第4周与随访前Uni-VAS、Multi-VAS中鼻痒评分、RQLQ评分比较无显着差异(P>0.05),肾阳虚证候积分与治疗前相比评分有显着差异(P<0.05),肾阳虚积分较治疗4周后升高。随访8周与4周的比较中,Uni-VAS、Multi-VAS中鼻痒评分组内比较有统计学差异(P<0.05),两项指标在随访8周时升高,RQLQ与肾阳虚评分组内比较无统计学差异(P>0.05)。随访12周与8周各项指标组内比较均无统计学差异(P>0.05)。随访期内,除随访12周时肾阳虚量表与治疗前相比无统计学差异(P>0.05)外,其余指标与治疗前相比均存在统计学差异(P<0.05),评分均低于治疗前相应数值。随访12周时的总有效率为61.5%。2.3组间比较①随访4周时,两组Uni-VAS、Multi-VAS、RQLQ及肾阳虚证候积分指标组间比较无统计学差异(P>0.05)。②随访8周时,Multi-VAS中鼻塞与鼻痒指标组间比较存在统计学差异(P<0.05),观察组评分低于对照组评分,其余指标组间比较无统计学差异(P>0.05)。③随访12周时,Multi-VAS中鼻塞与鼻痒、RQLQ、肾阳虚证候积分评分组间比较存在统计学差异(P<0.05),观察组评分低于对照组评分,其余指标组间比较无统计学差异(P>0.05)。随访4周、随访8周、随访12周时,观察组患者4周内雷诺考特喷雾剂总使用量(喷)均低于对照组患者,组间比较有统计学差异(P<0.05)。随访12周时,观察组总有效率高于对照组,组间对比有统计学差异(P<0.05)。3疗效观察指标与红外热成像结果相关性分析VAS与RQLQ存在显着相关关系(P<0.05);RQLQ与肾阳虚证候积分存在显着相关关系(P<0.05);SF-36与HAD存在显着相关关系(P<0.05);HAD与肾阳虚证候积分存在显着相关关系(P<0.05)。红外热成像结果中,鼻部温度、肺部全面差、大肠全面差与Uni-VAS评分存在显着相关关系(P<0.05);肺部温度、肾部温度与SF-36存在显着相关关系(P<0.05);肺部温度、肾部温度与HAD存在显着相关关系(P<0.05);鼻全面差、大肠极差和肾极差与PSQI存在显着相关关系(P<0.05);肾极差与肾阳虚证候积分存在显着相关关系(P<0.05)。结论1雷诺考特鼻喷剂及隔药灸联合雷诺考特鼻喷剂均有改善肾阳虚型持续性中重度过敏性鼻炎患者鼻部症状、提高生活质量、优化情绪状态、改善睡眠质量、改变肾阳虚体质的作用;联合使用在提高生活质量、改善睡眠质量和改变肾阳虚体质方面作用明显。2隔药灸联合雷诺考特鼻喷剂,在降低药物用量的情况下,具有明显改善鼻部症状、提高生活质量、改变肾阳虚体质的远期疗效;联合使用在改善鼻塞、鼻痒症状及肾阳虚体质远期疗效方面具有优势。3从红外热成像检测的体表温度检测结果分析,隔药灸联合雷诺考特鼻喷剂具有改善过敏性鼻炎患者鼻部,及肺、大肠、肾部病理状态的作用,或可作为一项疗效评价指标。过敏性鼻炎鼻部症状与生活质量存在显着的正相关性;鼻部温度与过敏性鼻炎鼻部症状存在显着的正相关性,鼻部温度或可以作为评价过敏性鼻炎患者症情的次要指标。
包海鹏[8](2019)在《支气管哮喘慢性持续期“肺脾为核心脏腑整体辨证”的研究与应用》文中进行了进一步梳理支气管哮喘慢性持续期作为哮喘的一个病理演变阶段,对疾病的预后转归有着决定性的影响,在临床诊疗过程中具有重要的地位。哮喘的治疗过程相对漫长,只有重视支气管哮喘慢性持续期的诊断和治疗,才能控制症状避免哮喘急性加重,此期的医疗干预为哮喘病防治工作的重点。西医在急性期缓解哮喘患者发作上取得显着效果,在慢性持续期随着药物的长期使用,所伴随出现的副作用也愈加明显,可能会出现初期有效但长期效减,甚至无效的现象。中医药治疗在这方面有其独特之处,同时也还存在着比较明显的缺点如:对哮喘病因病机的认识没有得到完全统一,同时诊断和治疗亦无统一标准,是临诊过程中困扰很多医生的一大难题;缺乏多中心大样本调查,缺乏临床验证和循证医学支持。本课题遵循并采用临床流行病学的原理和方法,客观的评价基于整体观脏腑辨证建立的“温润辛金培本”干预方案,旨在为临床常见、多发、难治的支气管哮喘慢性持续期提供优效诊疗方案,充分发挥中医优势与特色,提高哮喘的防控水平,推动中医临床决策规范化,为哮喘慢性持续期的中医治疗提供循证医学证据。目的:1阐述“肺脾为核心脏腑整体辨证”理论的渊源与发展,获取应用“温润辛金培本”原理治疗支气管哮喘慢性持续期的理论依据。在理论研究的基础上,通过临床研究,多方位揭示支气管哮喘慢性持续期患者的症状分布规律及临床特征;揭示支气管哮喘慢性持续期的病机本质。2采用随机对照试验,验证在“肺脾为核心脏腑整体辨证”理论体系指导下,应用“温润辛金培本”原理方案治疗支气管哮喘慢性持续期的优效性,着眼解决支气管哮喘这一全球临床常见难治慢病的慢性持续期的完全控制问题。方法:1通过回顾性研究与前瞻性研究联合、有监督与无监督相结合的研究方式,采集符合纳入标准的139例支气管哮喘慢性持续期患者的临床基本信息、症状、舌脉体征等相关资料,采用描述性统计分析方法总结支气管哮喘慢性持续期的临床症状分布规律,并采用因子分析、聚类分析等多元统计方法降维探讨肺脾为核心脏腑整体辨证支气管哮喘慢性持续期的症状特征并归纳临床辨证分型情况。2采用多中心实用性随机对照临床优效试验设计,纳入128例支气管哮喘慢性持续期患者,将其按1:1比例随机分为温润方组(n=64)和常规辨证组(n=64)。温润方组应用国家中医药管理局重点研究室(肺病慢性咳喘)临床经验—“温润辛金培本”原理系列方药为中医干预方案,常规辨证组应用本方案外中医实际临床辨证方药,治疗周期4周。主要疗效指标为疾病良好控制率(%);次要疗效指标包括哮喘控制测试(ACT)、肺病咳喘PRO量表(项目组研制)、证候疗效、单项症状的疗效以及实验室疗效指标(血清IgE、血嗜酸性粒细胞计数、肺通气功能、舒张试验或激发试验);安全性评价包括一般体检项目检查,血、尿、便常规检查,心电图以及肝肾功能检查。结果:1支气管哮喘慢性持续期患者临床特征除主要的症状喘息、胸闷、憋气、气短、咳嗽、咯痰外,以口干、口苦、失眠、乏力、畏寒、鼻塞、喷嚏、流涕和大便稀溏等肺脾两系症状为多见,兼见它脏的虚衰或郁热或痰浊,为本虚标实之证;从舌脉上看,患者出现频次最高的舌质依次为淡红、暗红、红,舌边有齿痕、舌体胖大;舌苔多薄白,也可见黄腻苔;脉象以细脉和沉脉最为多见。通过因子分析支气管哮喘慢性持续期41个常见症状,得到的14个公因子能够较为客观的反应出支气管哮喘慢性持续期临床症状特征分布规律;总结14个公因子所反映的病因病机,对掌握此期疾病的病机本质以及临床辨证具有一定程度的帮助。聚类分析结果显示慢性持续期哮喘患者临床证候聚为三类时最符合临床辨证,并与课题组制定的符合“温润辛金培本”治疗原理的支气管哮喘慢性持续期中医证候诊断标准相吻合,临床可按此进行辨证。2两组患者的基线资料包括年龄、性别、身高、体重、BMI、婚姻状况、病程以及药物过敏史、中西医治疗史等情况比较结果均显示P>0.05,无统计学意义,具有可比性。温润方组哮喘患者用药4周后疾病良好控制率达75.44%,常规辨证组哮喘患者的疾病良好控制率为48.33%,两组比较结果P<0.05,具有统计学意义;温润方组患者按ACT自行评估结果显示控制良好率达89.47%,显着高于常规辨证组患者的疾病控制良好率66.67%(P<0.05);两组患者的PRO量表积分、症候总分经治疗后均显着下降(P<0.05);单项症状评分比较结果显示两组方药均可显着改善患者喘息、气短、咳痰、咯痰不爽、口干、口苦、二便不调、心悸、乏力、头晕、腰膝酸软等症状,治疗前后比较P<0.05,在治疗咳嗽、口渴喜饮、纳呆、腹胀、汗出等方面,温润方组患者在治疗前后比较结果显示P<0.05,优于常规辨证组;中医症候疗效判定结果显示温润方组总有效率达70.18%,常规辨证组总有效率为60.00%,两组比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者血清总IgE以及EO水平均较中药干预前有所下降,但无统计学意义(P>0.05),温润方组患者FEV1%水平有明显上升(P<0.05),且患者舒张试验转阴率相比于常规辨证组患者更加显着;试验过程中没有受试者出现明显的不良作用而停止干预治疗或退出试验,临床上未发现与心、脑、肾等相关的严重的副作用不良事件,提示用药安全性良好。结论:1“肺脾为核心脏腑整体辨证”针对哮喘慢性持续期病机及临床特征,植根临床实际,坚持辨证求因、治病求本思路,遵循整体观念、顺应脏腑需求,恢复脏腑功能,临证时应用“温润辛金培本”原理方药,对指导临床治疗哮喘大有裨益。2支气管哮喘慢性持续期患者临床特征以肺脾两系症状为多见,兼见它脏的虚衰或郁热或痰浊,为本虚标实之证;应用“肺脾为核心脏腑整体辨证”符合临床实际。3“温润辛金培本”方案可提高支气管哮喘慢性持续期的防控水平,推动中医临床决策的规范化,应用“肺脾为核心脏腑整体辨证”指导临床辨证用药,能够有效改善患者的症状,具有明显疗效优势,临床用药安全性良好。
薛李红[9](2020)在《“通窍平喘汤”治疗儿童过敏性鼻炎—哮喘综合征痰热阻肺证的临床研究》文中研究说明目的:评价“通窍平喘汤”治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征痰热阻肺证可行性和有效性,指导临床治疗。方法:选取确诊为儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征痰热阻肺证的60例病例,按照随机数字表随机地分成治疗组和对照组,其中治疗组30例患儿采用“通窍平喘汤”化裁,对照组30例患儿选用平哮合剂加鼻敏合剂(Ⅱ)治疗。在试验过程中,对患儿的主要症状(哮鸣音、喷嚏、鼻痒、咳嗽)和次要症状(咳痰、鼻涕、胸闷、鼻塞、咽痒、眼痒、咽红、口干、小便、大便)进行量化评分,记录治疗前后的各症状积分变化,最后将结果用SPSS23.0数据分析软件进行分析。结果:(1)两组总有效率比较,治疗组的痊愈、显效、好转、无效人数分别是5例、15例、3例、7例,总有效率为76.7%。对照组的痊愈、显效、好转、无效人数分别是0例、4例、13例、13例,总有效率为56.7%。经检验,治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.05)。(2)在改善主症(咳嗽、哮鸣音、喷嚏、鼻痒)方面,治疗组优于对照组(P<0.05);在改善次症(咽痒、眼痒除外)方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:“通窍平喘汤”治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征痰热阻肺证与平哮合剂加鼻敏合剂(Ⅱ)对照组相比,综合疗效更好。
时宽[10](2017)在《穴位贴敷治疗过程中诱发接触性皮炎对哮喘复发及血清IgE的影响》文中研究说明目的观察穴位贴敷治疗支气管哮喘过程中诱发的接触性皮炎对哮喘复发及血清IgE含量的影响。方法1.观察48例支气管哮喘缓解期患者,均来自江苏省中医院针灸康复科冬病夏治穴位贴敷专病门诊。选用本科室协定处方制作贴敷药膏,并进行穴位贴敷治疗。根据贴敷后穴位处皮肤是否出现接触性皮炎进行分组,分为观察组(有接触性皮炎)和对照组(无接触性皮炎)。2.治疗结束后对试验受试者观察随访半年,在治疗后3个月、6个月时分别对所有患者进行哮喘ACT(哮喘控制测试)及AQLQ(哮喘生活质量评分)评估,并与去年同期进行比较。3.分别在治疗前、后采集患者血液标本,检测IgE含量并进行比较分析。结果1.ACT、AQLQ评分:(1)观察组治疗结束后3个月和6个月ACT、AQLQ各自分别与治疗前同期相比均有所升高,差异具有统计学意义(p<0.05);对照组治疗结束后3个月与治疗前同期相比均有所升高,差异具有统计学意义(p<0.05)。但对照组治疗后6个月与治疗前同期ACT评分相比无明显变化,差异无统计学意义(p>0.05);对照组治疗后6个月与治疗前同期AQLQ评分相比明显升高,差异有统计学意义(p<0.05)。(2)观察组和对照组治疗后3个月、6个月ACT、AQLQ评分与去年同期相比,其升高程度进行组间比较,差异不明显,无统计意义(p>0.05)。2.心理状况评分:观察组和对照组治疗结束后3个月、6个月各自与治疗前同期相比均有所上升,差异有统计学意义(p<0.05);在治疗后3个月、6个月心理活动评分与去年同期相比,其升高程度进行组间比较,差异不明显,无统计意义(p>0.05)。3.血清IgE:观察组和对照组治疗后与治疗前相比,IgE含量均明显下降,差异有统计学意义(p<0.05)。其下降程度观察组与对照组进行比较,对照组比观察组下降更明显,差异有统计学意义(p<0.05)结论1.穴位贴敷可以明显降低哮喘的复发,改善哮喘患者的生活质量。有接触性皮炎的疗效持续时间更长。2.穴位贴敷治疗可以改善患者的心理状况,但是接触性皮炎与其相关性不明显。3.穴位贴敷通过降低哮喘患者血清IgE含量控制哮喘,但短期内无接触性皮炎的比有接触性皮炎的下降更明显。这可能与诱发产生的接触性皮炎有关,随着接触性皮炎的消退其IgE含量也会趋于下降。
二、脱敏疗法对缓解期支气管哮喘患者血清总IgE的影响(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脱敏疗法对缓解期支气管哮喘患者血清总IgE的影响(论文提纲范文)
(1)祛风化痰方治疗风痰伏肺型变应性咳嗽的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 变应性咳嗽的西医研究进展 |
1.1 定义及流行病学 |
1.2 病因和发病机制 |
1.3 临床表现及诊断、鉴别诊断 |
1.4 西医药治疗的进展及不足 |
2. 变应性咳嗽的中医学研究进展 |
2.1 中医病名 |
2.2 病因病机 |
2.3 辨证论治 |
第二部分 临床研究 |
1. 研究目的 |
2. 病例选择 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除条件 |
3. 研究方法 |
3.1 病例来源 |
3.2 研究设计 |
3.3 观察项目及方法 |
3.4 统计处理 |
4. 研究结果 |
4.1 一般资料 |
4.2 两组背景情况比较 |
4.3 治疗前资料比较 |
4.4 疗效比较 |
5. 安全性分析 |
6. 小结 |
第三部分 讨论 |
1. 导师对本病的认识及诊断 |
2. 方药组成及方义分析 |
3. 组方主药现代药理研究 |
4. 疗效分析 |
5. 问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(2)中医序贯疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
引言 |
第一章 文献研究 |
第一节 变应性鼻炎一哮喘综合征的西医研究进展 |
一、变应性鼻炎一哮喘综合征的定义 |
二、变应性鼻炎一哮喘综合征的流行病学 |
三、变应性鼻炎一哮喘综合征机制 |
四、变应性鼻炎一哮喘综合征的诊断 |
五、变应性鼻炎一哮喘综合征的治疗 |
第二节 变应性鼻炎-哮喘综合征的中医研究进展 |
一、中医病名 |
二、中医病因病机 |
三、中医辨证论治 |
四、其他治疗方法 |
第三节 总结与展望 |
第二章 临床研究 |
第一节 研究方法 |
一、病例来源 |
二、样本量 |
三、诊断标准 |
四、纳入标准 |
五、排除标准 |
六、脱落标准 |
七、终止标准 |
八、伦理学要求 |
九、分组方法 |
十、治疗方案 |
十一、数据管理 |
十二、统计分析 |
十三、试验情况 |
第二节 研究结果 |
一、基线资料比较 |
二、哮喘方面评分比较 |
三、肺功能指标比较 |
四、免疫学指标比较 |
五、炎症指标比较 |
第三节 讨论 |
一、基线资料结果分析 |
二、哮喘评分表 |
三、哮喘评分表结果分析 |
四、肺功能指标 |
五、肺功能结果分析 |
六、炎症指标 |
七、炎症结果分析 |
八、免疫学指标 |
九、免疫指标结果分析 |
十、不良反应情况 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
在校期间发表论文情况 |
致谢 |
附件 |
(3)基于家庭干预的捏脊法对哮喘缓解期儿童脾虚与过敏体质状况影响的临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一部分 文献研究 |
1 祖国医学对小儿哮喘的认识及治疗 |
1.1 病名渊源 |
1.2 对病因的认识 |
1.3 对病机的分析 |
1.4 中医治疗 |
2 现代医学对小儿哮喘的认识 |
2.1 现代医学病机研究 |
2.2 现代医学治疗措施 |
3 立论依据 |
3.1 哮喘缓解期证候特点及治疗重要性 |
3.2 哮喘发病的相关性研究 |
3.3 小儿推拿防治过敏性疾病的相关机制研究 |
3.4 小儿推拿健脾的作用机制及疗效 |
3.5 家庭干预手段防治小儿哮喘的优势 |
第二部分 临床研究 |
1 研究对象 |
1.1 样本量的确定 |
1.2 病例选择 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入与排除标准 |
2 研究步骤 |
2.1 分组方法 |
2.2 指导方法 |
2.3 常规治疗与分组治疗 |
2.4 观察指标 |
2.5 疗效评价标准 |
2.6 研究过程中患儿哮喘急性发作的处理 |
2.7 脱落病例的处理 |
3 统计学方法 |
4 研究流程图 |
5 研究结果 |
5.1 病例脱落状况 |
5.2 人口统计学基线比较 |
5.3 脾虚症状评分比较 |
5.4 过敏体质评分比较 |
5.5 上呼吸道感染次数比较 |
5.6 哮喘发作次数比较 |
5.7 治疗前后脾虚相关症状比较 |
5.8 治疗前后过敏相关症状比较 |
6 疗效评价 |
7 安全性分析 |
第三部分 讨论与分析 |
1 研究结果效应分析 |
1.1 对哮喘缓解期患儿相关症状影响的整体分析 |
1.2 干预时间对患儿脾虚、过敏积分的影响 |
1.3 干预方法对患儿脾虚、过敏积分的影响 |
2 捏脊疗法作用机制探讨及治则确立依据 |
2.1 关于捏脊疗法 |
2.2 以捏脊法为主的小儿推拿防治哮喘治则确立依据 |
3 哮喘防治家庭干预手段的临床指导 |
4 研究结论 |
5 研究的意义 |
6 问题与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(4)伏九贴膏对于支气管哮喘小鼠体内相关炎性因子表达的影响(论文提纲范文)
摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 小儿支气管哮喘的中医研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(5)鼻炎Ⅱ号雾化剂治疗变应性鼻炎的临床观察及调控Th2作用机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
引言 |
第一章 理论研究 |
1 中医对变应性鼻炎的认识 |
1.1 病因 |
1.2 分型及治疗原则 |
1.3 中医内治法 |
1.4 中医外治法 |
2 西医对变应性鼻炎的认识 |
2.1 流行病学 |
2.2 发病病因 |
2.3 发病机制 |
2.4 西医药物治疗 |
2.5 脱敏治疗 |
2.6 超声雾化治疗 |
3 小结 |
第二章 临床研究 |
1 研究目的 |
2 病例来源及分组 |
3 主要仪器设备、试剂及药物 |
4 药物治疗方案 |
5 研究标准 |
5.1 西医诊断标准 |
5.2 中医诊断标准 |
5.3 纳入标准 |
5.4 排除标准 |
5.5 脱落标准 |
5.6 脱落病例的处理 |
5.7 症状、体征评分量化标准 |
5.8 观察指标 |
5.9 疗效评定标准 |
6 血清标本采集及总IgE、IL-4实验步骤 |
7 统计方法 |
8 技术路线图 |
9 研究结果 |
9.1 一般资料分析 |
9.2 治疗效果分析 |
10 小结 |
第三章 动物实验研究 |
1 实验材料 |
1.1 实验动物及分组 |
1.2 实验环境 |
1.3 实验药物 |
1.4 实验仪器 |
1.5 实验试剂 |
2 实验方法 |
2.1 造模方法 |
2.2 造模成功判定 |
2.3 给药方法 |
2.4 血清标本采集及SD大鼠IL-13的检测 |
2.5 鼻腔粘膜标本采集与观测 |
3 统计学方法 |
4 技术路线图 |
5 实验结果 |
5.1 各组鼻部症状积分比较 |
5.2 各组治疗后IL-13浓度比较 |
5.3 鼻腔粘膜病理形态学分析 |
6 小结 |
第四章 全文讨论及分析 |
结论 |
1 结论 |
2 不足之处 |
3 展望 |
参考文献 |
附录 |
缩略表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果 |
(6)自拟固本解痉汤治疗肺脾气虚型支气管哮喘的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词 |
前言 |
1.资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 入选病例诊断标准 |
1.3 纳入病例标准 |
1.4 排除病例标准 |
1.5 脱落病例标准 |
1.6 脱落病例的处理 |
2.方法 |
2.1 分组方法 |
2.2 用药方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 疗效判定标准 |
2.5 统计方法 |
3.结果 |
3.1 一般资料可比性分析 |
3.2 疗效指标分析 |
3.3 不良反应安全性分析 |
4.讨论 |
4.1 现代医学对支气管哮喘的认识 |
4.2 祖国医学对支气管哮喘的认识 |
4.3 选用自拟固本解痉汤的依据 |
4.4 肺功能测定、免疫球蛋白E与支气管哮喘的关系 |
4.5 临床试验结果分析 |
5.存在问题与展望 |
6.结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(7)隔药灸联合常规西药治疗肾阳虚型持续性中重度过敏性鼻炎疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 过敏性鼻炎的西医治疗进展 |
参考文献 |
综述二 灸法治疗过敏性鼻炎的研究进展 |
参考文献 |
综述三 红外热成像技术在医学领域的研究进展 |
参考文献 |
前言 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
2 研究方案 |
3 治疗方案 |
4 观察指标 |
5 质量控制 |
6 数据统计与分析 |
7 研究结果 |
参考文献 |
第三部分 讨论 |
1 人口学特征分析 |
2 基线结果分析 |
3 临床疗效分析 |
4 疗效指标相关性分析 |
5 探索性研究观察指标分析 |
6 指标偏序结构分析 |
7 试验方案分析 |
8 隔药灸疗效机制探讨 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
附录1 VAS量表 |
附录2 RQLQ量表 |
附录3 SF-36量表 |
附录4 HAD量表 |
附录5 PSQI量表 |
附录6 肾阳虚中医证候积分量表 |
在学期间主要研究成果 |
(8)支气管哮喘慢性持续期“肺脾为核心脏腑整体辨证”的研究与应用(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 支气管哮喘慢性持续期研究动态及其发展趋势 |
前言 |
1 支气管哮喘慢性持续期的临床特点 |
2 基于支气管哮喘慢性持续期临床特征的西医干预策略 |
3 支气管哮喘慢性持续期西医干预现状 |
4 现代医学对支气管哮喘慢性持续期病理演变机制的探讨 |
5 小结 |
参考文献 |
综述二 支气管哮喘慢性持续期中医研究进展 |
前言 |
1 基于文献研究的支气管哮喘慢性持续期中医临床特征 |
2 中医对哮病病因病机的认识探讨 |
3 中医哮病的辨证论治研究现状 |
小结 |
参考文献 |
第二部分 “肺脾为核心脏腑整体辨证”的理论研究 |
前言 |
1 脏腑整体辨证支气管哮喘 |
1.1 整体观念在中医临床中地位和作用 |
1.2 脏腑整体辨证形成了支气管哮喘慢性持续期辨证的灵魂 |
2 肺脾在脏腑整体辨证支气管哮喘中的特色和优势 |
2.1 肺脾在维持肺主气功能正常中的重要作用 |
2.2 肺脾与五脏整体关系共同构成了哮喘发病及预后转归的病机支撑 |
2.3 肺脾为核心脏腑整体辨证支气管哮喘的具体体现与运用 |
3 温润辛金培本原理的释义 |
3.1 温润辛金培本原理的理论阐述 |
3.2 温润辛金培本原理的功效体现 |
3.3 温润辛金培本原理方药的应用 |
4 小结 |
参考文献 |
第三部分 肺脾为核心脏腑整体辨证的临床验证性研究 |
前言 |
参考文献 |
研究一 基于肺脾为核心脏腑整体辨证的支气管哮喘慢性持续期临床特征研究 |
第一章 支气管哮喘慢性持续期的临床特征分布研究 |
前言 |
资料与研究方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
第二章 基于因子分析支气管哮喘慢性持续期中医临床特征 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
第三章 基于聚类分析支气管哮喘慢性持续期中医临床特征 |
前言 |
资料和方法 |
结果 |
讨论 |
小结 |
研究二 基于肺脾为核心脏腑整体辨证的支气管哮喘慢性持续期随机对照试验 |
研究资料与方法 |
1 研究对象 |
2 研究方法 |
研究结果 |
1 入组及受试者分配情况 |
2 基线资料 |
3 安全性指标评价 |
4 疗效性指标评价结果 |
讨论 |
小结 |
参考文献 |
结语 |
1 结论 |
2 创新与特点 |
3 问题与展望 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
附录 |
(9)“通窍平喘汤”治疗儿童过敏性鼻炎—哮喘综合征痰热阻肺证的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1. 过敏性鼻炎-哮喘综合征的中医学研究进展 |
1.1 中医病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 证候研究 |
1.4 治疗方法 |
2. 过敏性鼻炎-哮喘综合征的西医学研究进展 |
2.1 流行病学 |
2.2 解剖和生理学基础 |
2.3 病因和发病机制 |
2.4 临床表现 |
2.5 治疗方法 |
第二部分 临床研究 |
1. 临床实验方案 |
1.1 研究思路 |
1.2 临床病例选择 |
1.3 临床研究方法 |
1.4 观察疗程 |
1.5 观察指标 |
1.6 统计分析方法 |
2. 研究结果及分析 |
2.1 病例来源及分组 |
2.2 一般资料比较 |
2.3 治疗后统计结果分析 |
2.4 结论 |
第三部分 讨论 |
1. 立题依据 |
1.1 中医理论依据 |
1.2 现代医学理论依据 |
2. “通窍平喘汤”的方药分析和药理研究 |
2.1 方药分析 |
2.2 药理学研究 |
3. 试验结果的分析讨论 |
3.1 疗效的分析讨论 |
3.2 部分次证无效的分析讨论 |
4. 不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(10)穴位贴敷治疗过程中诱发接触性皮炎对哮喘复发及血清IgE的影响(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 文献概述 |
1. 现代医学对于哮喘的认识 |
1.1 定义、流行病学 |
1.2 诱发因素 |
1.3 发病机制 |
1.4 血清IgE水平与哮喘复发的相关性研究 |
1.5 现代医学临床治疗进展 |
2. 现代医学对于接触性皮炎的认识 |
2.1 定义及特点 |
2.2 免疫学机制 |
3. 传统医学对支气管哮喘的认识 |
3.1 病名 |
3.2 病因 |
3.3 病机 |
3.4 临床治疗进展 |
4. 穴位贴敷防治哮喘复发的研究进展 |
4.1 传统医学对穴位贴敷防治哮喘的认识 |
4.1.1 理论基础 |
4.1.2 作用机制 |
4.2 穴位贴敷诱发接触性皮炎与哮喘复发的相关性研究进展 |
第二部分 临床研究 |
1. 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 分组标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除与脱落病例标准 |
1.7 中止试验标准 |
2. 研究方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 分组方法 |
2.3 观察指标 |
2.4 统计方法 |
3. 研究结果 |
3.1 一般资料比较 |
3.4 治疗后与治疗前同期哮喘AQLQ评分的比较 |
3.4.2 哮喘症状评分的比较 |
3.4.3 心理活动评分的比较 |
3.4.4 对刺激原反应状况的比较 |
3.4.5 对自身健康担心程度评分的比较 |
3.5 治疗后和治疗前血清IgE水平的比较 |
第三部分 讨论 |
1. 影响穴位贴敷疗效的相关因素 |
1.1 贴敷时机 |
1.2 贴敷药物 |
1.3 贴敷穴位 |
1.4 贴敷频次 |
1.5 贴敷时间 |
2. 穴位贴敷疗法对支气管哮喘的作用机理的研究 |
2.1 从"肺主皮毛"理论角度阐释穴位贴敷作用机理 |
2.2 穴位贴敷的皮肤免疫作用机制 |
2.3 皮肤免疫调节全身免疫的作用机制 |
3. 试验结果分析 |
3.1 有接触性皮炎的贴敷患者疗效更持久 |
3.2 有无接触性皮炎均可改善哮喘患者的生活质量 |
3.3 有无接触性皮炎均可明显改善患者心理状况 |
3.4 接触性皮炎与哮喘复发及血清IgE之间的相关性 |
4. 不足与展望 |
第四部分 结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
四、脱敏疗法对缓解期支气管哮喘患者血清总IgE的影响(论文参考文献)
- [1]祛风化痰方治疗风痰伏肺型变应性咳嗽的临床研究[D]. 陶心怡. 南京中医药大学, 2020(08)
- [2]中医序贯疗法治疗变应性鼻炎-哮喘综合征的临床研究[D]. 李万涛. 广州中医药大学, 2020(06)
- [3]基于家庭干预的捏脊法对哮喘缓解期儿童脾虚与过敏体质状况影响的临床观察[D]. 韦姜飞. 南京中医药大学, 2020(08)
- [4]伏九贴膏对于支气管哮喘小鼠体内相关炎性因子表达的影响[D]. 盛小丹. 辽宁中医药大学, 2019(02)
- [5]鼻炎Ⅱ号雾化剂治疗变应性鼻炎的临床观察及调控Th2作用机制研究[D]. 李伟梅. 广西中医药大学, 2019(03)
- [6]自拟固本解痉汤治疗肺脾气虚型支气管哮喘的临床观察[D]. 张奇莉. 山西中医药大学, 2019(01)
- [7]隔药灸联合常规西药治疗肾阳虚型持续性中重度过敏性鼻炎疗效观察[D]. 贾一凡. 北京中医药大学, 2019(05)
- [8]支气管哮喘慢性持续期“肺脾为核心脏腑整体辨证”的研究与应用[D]. 包海鹏. 北京中医药大学, 2019(07)
- [9]“通窍平喘汤”治疗儿童过敏性鼻炎—哮喘综合征痰热阻肺证的临床研究[D]. 薛李红. 南京中医药大学, 2020(08)
- [10]穴位贴敷治疗过程中诱发接触性皮炎对哮喘复发及血清IgE的影响[D]. 时宽. 南京中医药大学, 2017(11)