活血化瘀为主治疗Ⅱ型糖尿病38例

一、活血化瘀法为主治疗Ⅱ型糖尿病38例（论文文献综述）

王运泽^[1]（2021）在《基于数据挖掘探讨中药治疗糖尿病视网膜病变的用药规律》文中进行了进一步梳理目 的:检索收集中药治疗糖尿病视网膜病变的文献,对中药治疗糖尿病视网膜病变的用药规律进行了分析,统计出临床实际用药过程中的高频药物的用药频率、药类、药味、药性、归经、聚类等,为治疗糖尿病视网膜病变提供中药数据支撑。资料与方法:1在中国知网（CNKI）、万方、维普数据库中检索从1994年5月至2020年9月关于中医药治疗糖尿病视网膜病变的文献。2将纳入的文献对其进行规范化处理,得出相应中药建立数据库。3运用Exce12010、R4.0.3软件统计数据库中各药物的用药频数和频率,分析高频用药的性味、归经、用药类别、聚类、用药关联性等内容。结果:最终纳入文献85篇中,总结得出中药149味,总频次1126次,平均频次7.52次,前40味药物的使用频次均大于7.52。黄芪在在所有高频用药中共统计出62次,占总中药复方的56.36%,其出现频数为最高,在总频次中占5.51%,频数依照从高到低的顺序分别是生地、丹参、当归、葛根、三七、山药、茯苓等药。将涉及的149味中药运用相关软件进行统计,结果显示药性方面所使用频率最高的是寒性,按顺序依次是寒、温、微寒、平、微温、凉。在归经方面,统计得到频率最高的是肝经,按顺序分别是肝、肾、心、肺、脾、胃经,这些归经药物各自出现的频次均高于200次。药类的统计结果显示,频率最高的是补气药,之后分别是活血化瘀药、清热凉血药、补阴药。在药味上,统计结果显示频率最高的药味是甘味药,依照由高到低次序分别是甘、苦、辛、咸、酸、涩、淡、微苦。总结得出聚类方4组,中药药对32组,分析用药组合,得出清热凉血、活血化瘀在治疗过程中的重要性。结论:1 糖尿病视网膜病变在临床应用上常用药分别是黄芪、生地、丹参、当归、葛根、三七、山药、茯苓、枸杞子、赤芍。2药性方面寒性最多,药味方面主要为甘、苦、辛,药类以补气药、活血化瘀药、清热凉血药为主,在归经方面,肝、肾、心经为主要药物归经。3在临床上,以补气养阴,清热凉血,活血化瘀为糖尿病视网膜病变的基本治法。

刘用^[2]（2021）在《冠心病合并抑郁状态的影响因素、证候特点及活血化瘀干预的临床评价》文中指出目的通过小样本横断面研究,调查冠心病患者抑郁的患病率、冠心病合并抑郁状态的中医证候特点;观察活血化瘀法干预冠心病合并抑郁状态中心血瘀阻证患者的临床疗效。方法抑郁的患病率调查:对符合纳排标准的172例患者,进行汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分,根据评分结果分为无抑郁（≤7分）、轻度抑郁（8～17分）、中度抑郁（18～24分）、重度抑郁（≥25分）,利用Excel建立数据库,SPSS 24.0分析冠心病合并抑郁状态的影响因素。中医证候特点:采用2017年《双心疾病中西医结合诊治专家共识》诊断标准:将冠心病合并抑郁状态分为心血瘀阻证、肝气郁结证、痰火扰心证、心肾阳虚证、心脾两虚证、心肾不交证6种证型。活血化瘀法干预:血府逐瘀胶囊对冠心病合并抑郁状态中心血瘀阻证患者进行为期4周的干预,评估干预后HAMD评分的变化。结果1.冠心病患者抑郁的患病率及抑郁程度分布情况1.1 172例冠心病患者中,HAMD评分≤7分58例,8～17分84例,18～24分21例,≥25分9例;1.2无抑郁者58例（33.7%）,抑郁状态者114例（66.3%）,其中女性47例（81.0%）,男性67例（58.8%）。2.冠心病合并抑郁状态的影响因素分析单因素分析结果显示:冠心病合并抑郁状态的影响因素有性别、年龄、就诊方式、吸烟、肾功能不全（P<0.05）。多变量Logistic回归分析结果显示:女性、CCU住院、肾功能不全是冠心病合并抑郁状态的独立影响因素（P<0.05）。3.冠心病合并抑郁状态的中医证候特点172例冠心病患者中,114例合并抑郁状态,其中心血瘀阻证38例（33.3%）,肝气郁结证28例（24.6%）,痰火扰心证17例（14.9%）,心脾两虚证12例（10.5%）,心肾阳虚证10例（8.8%）,心肾不交证9例（7.8%）。各证型构成比:心血瘀阻证>肝气郁结证>痰火扰心证>心脾两虚证>心肾阳虚证>心肾不交证。4.血府逐瘀胶囊干预冠心病合并抑郁状态中心血瘀阻证患者的疗效评价38例心血瘀阻证患者干预前HAMD评分为12.87±5.142,干预后HAMD评分为6.55±2.854,其中痊愈2人,显效22人,有效7人,无效7人,总有效率为81.6%。结论1.冠心病患者抑郁的患病率为66.3%,且女性高于男性2.女性、CCU住院、肾功能不全为冠心病合并抑郁状态的独立影响因素3.冠心病合并抑郁状态的证候特点以心血瘀阻证和肝气郁结证为主,其他依次为痰火扰心证>心脾两虚证>心肾阳虚证>心肾不交证4.血府逐瘀胶囊干预冠心病合并抑郁状态中心血瘀阻证患者的疗效较好,可显着降低HAMD评分

王誉阳^[3]（2019）在《消滞通络汤治疗气滞血瘀型糖尿病足0级病变的疗效观察》文中研究指明目的:观察消滞通络汤治疗气滞血瘀型糖尿病足（0级）的疗效及安全性。方法:依据糖尿病足0级病变诊断标准,选择76例于2017年12月2018年9月就诊于山西省中西医结合医院内分泌二科的住院患者。患者按照就诊顺序、依据随机数字表法分为两组,治疗组（予以消滞通络汤,水煎400ml,日1剂,早晚分服）和对照组（予以胰激肽原酶片,2片/次,3次/日）各38例,疗程均为3个月。疗程结束后,运用SPSS软件对患者踝肱指数、血液流变学、中医疗效积分、血糖等指标进行统计学处理,依据数值变化情况,评价两组的临床疗效。结果:（1）双侧踝肱指数:治疗组在治疗前后存在显着性差异（P<0.05）,对照组在治疗前后差别无统计学意义（P>0.05）,提示治疗组改善踝肱指数疗效确切,对照组无明显疗效;两组间治疗后疗效比较,P<0.05,则治疗组疗效优于对照组。（2）血液流变学:对比全血粘度高切、血浆粘度、红细胞沉降率等指标,两组在治疗前后均有显着性差异（P<0.05）,则提示两组治疗均有效。两组间治疗后疗效对比,提示治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。（3）中医证候疗效:治疗组总有效率94.7%,对照组总有效率86.8%;两组组间疗效对比P<0.05存在显着性差异,表明治疗组疗效优于对照组。（4）中医证候积分:组内比较:对照组在改善患肢疼痛、皮肤蚁行感、舌质方面,较治疗前存在显着性差异,具有明显疗效（P值均<0.05）。治疗组在改善足温、下肢皮色、趺阳脉搏动、患肢麻木、患肢疼痛、患肢针刺感、皮肤蚁行感、胸胁或脘腹胀闷、舌质、脉象各方面,均有显着性差异（P值均<0.05）。组间比较:治疗组在改善患者下肢皮色、患肢麻木、患肢针刺感、皮肤蚁行感、胸胁或脘腹胀闷等症状方面具有显着性差异,即疗效优于对照组（P值均<0.05）;两组在改善足温、趺阳脉搏动、患肢疼痛、舌质、脉象等方面无显着性差异,提示疗效相当（P值均>0.05）。结论:消滞通络汤治疗气滞血瘀型糖尿病足（0级）病变疗效确切,安全性较高。

许成群,李中南,周元平^[4]（2015）在《糖尿病“瘀血阻滞”理论及其应用》文中研究表明中医学之"瘀血阻滞"与糖尿病（DM）的形成和并发症的发生发展有一定的相关性。认为"瘀血阻滞"不仅是糖尿病的重要病理基础,同时,也是糖尿病慢性并发症形成的危险因素,并贯穿糖尿病病程之始终;在"瘀血阻滞"的病变过程中,患者体内的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集性、红细胞变形性、血小板黏附性、微循环障碍、血清超敏C-反应蛋白和血清白介素-6等发生了明显的变化,为糖尿病"血瘀证"的诊断提供了客观依据。辨证选用活血化瘀方药对改善糖尿病患者临床症状、降低实验室客观指标和提高糖尿病及其并发症的防治水平具有重要的临床意义。

国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室^[5]（2013）在《我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）》文中研究表明

庞艳青^[6]（2013）在《活血化瘀法治疗冠心病心绞痛血瘀证的系统评价》文中指出目的采用循证医学方法,系统评价以活血化瘀法治疗冠心病心绞痛血瘀证的疗效及安全性。方法全面收集中国生物医学文献、中国知网、维普和万方等数据库中有关活血化瘀法为主治疗冠心病心绞痛血瘀证的随机对照临床研究文献,利用RevMan4.2软件对研究数据进行Meta-分析,系统评价以活血化瘀法为主治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。结果临床总疗效的分析结果为菱形符号完全位于中线右侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法为主治疗冠心病心绞痛临床总疗效的显效率优于单纯西医对照组。心电图疗效显效率的分析结果为菱形符号完全位于中线右侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法为主治疗冠心病心绞痛心电图疗效显效率优于单纯西医治疗组的结果。心绞痛疗效显效率的分析结果为菱形符号与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法法为主治疗冠心病心绞痛疗效显效率优于单纯西医治疗组。血脂各指标与对照组相比,治疗后血清胆固醇菱形符号完全位于中线左侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法法为主治疗冠心病心绞痛血清胆固醇含量低于单纯西医对照组。血清甘油三酯与对照组相比菱形符号完全位于中线左侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法法为主治疗冠心病心绞痛血清甘油三酯含量低于单纯西医对照组。血清低密度脂蛋白与对照组相比菱形符号完全位于中线左侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法法为主治疗冠心病心绞痛血清低密度脂蛋白含量低于单纯西医对照组。血清高密度脂蛋白与对照组相比菱形符号完全位于中线右侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法法为主治疗冠心病心绞痛血清高密度脂蛋白含量高于单纯西医对照组。血液流变学指标高切全血粘度与对照组相比菱形符号完全位于中线左侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法治疗冠心病心绞痛血液流变学指标中高切全血粘度治疗组低于对照组。低切全血粘度与对照组相比菱形符号完全位于中线左侧,与垂直线不相交,有统计学意义,对该值的解释是活血化瘀法法为主治疗冠心病心绞痛血液流变学指标中低切全血粘度治疗组低于对照组。结论西药常规治疗配合中药活血化瘀法为主治疗冠心病心绞痛临床总疗效显效率、心电图疗效显效率、心绞痛疗效显效率均优于西药对照组,且血脂血液流变学的改变治疗组也明显优于单纯西药对照组。

杨社香^[7]（2008）在《活血化瘀法为主治疗糖尿病周围神经病变临床研究》文中进行了进一步梳理目的:观察活血化瘀法为主治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择68例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组38例在原来降糖治疗基础上用中药活血化瘀法为主治疗。对照组30例在治疗基础病的同时给予西药维生素B1和B12注射液肌肉注射。两组均以28d为1疗程。结果:治疗组总有效率为92.11%,对照组有效率为70.00%,两组疗效比较有显着性差异（P<0.05）。结论:活血化瘀法为主治疗糖尿病周围神经病变有独特的临床疗效。

骆红,魏学军^[8]（2006）在《中医药治疗2型糖尿病近况》文中提出

张德芹^[9]（2005）在《芪蓝糖脂宁胶囊治疗实验性糖尿病合并高脂血症的药效学研究及机理探讨》文中指出芪蓝糖脂宁胶囊是针对糖尿病合并高脂血症的病因病机创制的科研处方。本课题以研究探索治疗糖尿病合并高脂血症的有效中药复方制剂为目的,从文献研究、理论研究、实验研究三方面对芪蓝糖脂宁胶囊治疗糖尿病合并高脂血症进行了全面系统的研究,从而为研发安全、有效治疗糖尿病合并高脂血症的中成药新药奠定良好的工作基础。 1.文献研究:全面查阅整理了近 10 年来国内外糖尿病、高脂血症的相关研究文献资料,对目前西医、中医对于糖尿病、高脂血症发病机理、治疗用药研究概况进行了系统的总结和综述,掌握了相关项目科研前沿动态。 2.理论研究:在中医基础理论指导下,紧密结合目前临床糖尿病合并高脂血症治疗现状,首次较系统地论述了“糖尿病合并高脂血症从虚、痰、瘀、毒论治”的治疗理论,认为糖尿病合并高脂血症的发生,主要由于气阴不足,痰浊瘀血胶结,蕴积日久成毒所致,其中气阴不足为本,痰瘀毒蕴积为标,故以扶正祛邪为基本治疗原则,以益气养阴,化痰降浊,祛瘀解毒为治疗大法,对于阐发糖尿病合并高脂血症中医病因病机,寻找积极有效的治疗方法具有重要意义。 3.实验研究 3.1 基础药效:成功地复制了实验性糖尿病合并高脂血症大鼠模型,在此基础上,观察了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠糖、脂代谢以及胰腺、肝脏病理形态学改变的影响。 糖代谢指标血清生化学检测结果表明,芪蓝糖脂宁胶囊中、低剂量组能明显降低空腹血糖水平,其降糖作用虽较阳性药二甲双胍对照组显效稍慢,但随着用药周期的延长,血糖水平呈稳定的下降趋势,且在保持大鼠体重及调整大鼠活动状态上均较二甲双胍组为优。 脂代谢指标血清生化学检测结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊高、中、低剂量组均具有明显降低血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇含量,升高高密度脂蛋白-胆固醇含量的作用,其调脂总体疗效与阳性药脂必妥胶囊对照组相比无显着性差异。 大鼠胰腺、肝脏组织 HE 染色结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊具有改善胰腺、肝脏病理损害的作用。以上初步药效学研究结果证明,芪蓝糖脂宁胶囊治疗糖尿病合并高脂血症有效,组方合理。 3.2 机理探讨:在基础药效实验基础上,进行了芪蓝糖脂宁胶囊作用机理探讨。 3.2.1 采用比色法分析了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠糖化血红蛋白含量的影响。结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊高、中、低剂量组能显着降低4芪蓝糖脂宁胶囊治疗实验性糖尿病合并高脂血症的药效学研究及机理探讨糖化血红蛋白含量,且各组大鼠糖化血红蛋白含量与空腹血糖水平成正相关,表明空腹血糖水平越高,血红蛋白发生糖化的程度越重。3.2.2 采用放射免疫法分析了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠血清胰岛素、C 肽、血浆胰高血糖素含量的影响。结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊可使血清胰岛素、C 肽含量明显降低,提示芪蓝糖脂宁胶囊改善糖代谢并不通过促进胰岛素的释放,其作用机制有待进一步研究。另一方面,研究结果显示芪蓝糖脂宁胶囊中、低剂量组血浆胰高血糖素较模型组明显降低,提示芪蓝糖脂宁胶囊可通过调整胰高血糖素的分泌起到改善糖代谢的作用。3.2.3 采用比色法分析了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠血清及肝脏游离脂肪酸含量的影响。结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊高、中、低剂量组均可使血清及肝组织中游离脂肪酸含量明显降低,提示芪蓝糖脂宁胶囊通过减低脂毒性对机体的损害,达到改善胰岛素抵抗及糖、脂代谢异常的作用。3.2.4 采用放射免疫法分析了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠血浆 TXB2、6-Keto-PGF1α含量的影响。结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊能显着降低血浆 TXB2含量,升高 6-Keto-PGF1α含量,使 TXB2/6-Keto-PGF1α比值下降,说明芪蓝糖脂宁胶囊可通过影响 TXB2与 6-Keto-PGF1α这些参与周围循环的细胞因子,调节由TXB2/6-Keto-PGF1α平衡失调引起的血小板聚集、血管痉挛收缩、血栓形成和微循环障碍等改变,促进血液运行,改善微循环,恢复组织的正常功能状态,进而达到治疗糖尿病合并高脂血症痰瘀内阻的作用。3.2.5采用流式细胞术分析了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠肝细胞凋亡及其相关调控基因Bax、Bcl-2的蛋白表达的影响。结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊可使肝细胞凋亡指数明显下降,Bax蛋白表达降低,Bcl-2蛋白表达上调,表明芪蓝糖脂宁胶囊主要是通过调节凋亡相关基因Bax、Bcl-2蛋白表达,抑制肝细胞过度凋亡的产生,从而恢复肝细胞的正常功能,发挥调节糖、脂代谢的作用。3.2.6采用免疫组化法分析了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠胰岛β细胞、α细胞病理形态的影响。结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊可使胰岛素阳性反应β细胞数量增多,阳性反应较模型组明显增强,胰高血糖素阳性反应α细胞数量减少,阳性反应较模型组明显减弱。提示芪蓝糖脂宁胶囊可通过修复STZ造成的胰岛β细胞损伤,调节胰岛α细胞分泌激素水平来发挥降血糖作用。3.2.7 采用 RT-PCR 产物半定量技术分析了芪蓝糖脂宁胶囊对实验性糖尿病合并高脂血症大鼠肝组织胰岛素受体 mRNA 表达的影响。结果显示,芪蓝糖脂宁胶囊可使肝组

路军章,杨明会^[10]（2004）在《中医药治疗糖尿病研究述评》文中研究表明

二、活血化瘀法为主治疗Ⅱ型糖尿病38例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、活血化瘀法为主治疗Ⅱ型糖尿病38例（论文提纲范文）

（1）基于数据挖掘探讨中药治疗糖尿病视网膜病变的用药规律（论文提纲范文）

（2）冠心病合并抑郁状态的影响因素、证候特点及活血化瘀干预的临床评价（论文提纲范文）

（3）消滞通络汤治疗气滞血瘀型糖尿病足0级病变的疗效观察（论文提纲范文）

（4）糖尿病“瘀血阻滞”理论及其应用（论文提纲范文）

（6）活血化瘀法治疗冠心病心绞痛血瘀证的系统评价（论文提纲范文）

（7）活血化瘀法为主治疗糖尿病周围神经病变临床研究（论文提纲范文）

（9）芪蓝糖脂宁胶囊治疗实验性糖尿病合并高脂血症的药效学研究及机理探讨（论文提纲范文）

四、活血化瘀法为主治疗Ⅱ型糖尿病38例（论文参考文献）

• [1]基于数据挖掘探讨中药治疗糖尿病视网膜病变的用药规律[D]. 王运泽. 辽宁中医药大学, 2021(02)
• [2]冠心病合并抑郁状态的影响因素、证候特点及活血化瘀干预的临床评价[D]. 刘用. 北京中医药大学, 2021(08)
• [3]消滞通络汤治疗气滞血瘀型糖尿病足0级病变的疗效观察[D]. 王誉阳. 山西中医药大学, 2019(01)
• [4]糖尿病“瘀血阻滞”理论及其应用[J]. 许成群,李中南,周元平. 世界中西医结合杂志, 2015(02)
• [5]我国16个重点病种的国家中医临床研究基地论文统计表（2008年～2013年）[J]. 国家中医药管理局国家中医临床研究基地办公室. 世界科学技术-中医药现代化, 2013(05)
• [6]活血化瘀法治疗冠心病心绞痛血瘀证的系统评价[D]. 庞艳青. 浙江中医药大学, 2013(04)
• [7]活血化瘀法为主治疗糖尿病周围神经病变临床研究[J]. 杨社香. 河南中医学院学报, 2008(03)
• [8]中医药治疗2型糖尿病近况[J]. 骆红,魏学军. 实用中医内科杂志, 2006(05)
• [9]芪蓝糖脂宁胶囊治疗实验性糖尿病合并高脂血症的药效学研究及机理探讨[D]. 张德芹. 北京中医药大学, 2005(04)
• [10]中医药治疗糖尿病研究述评[J]. 路军章,杨明会. 中国医药学报, 2004(07)

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