一、重用玄参临床验案举隅（论文文献综述）
刘彦彤[1]（2021）在《基于数据挖掘技术探讨2型糖尿病合并便秘中医用药规律》文中认为目的:本研究通过收集近20年中医药有效治疗2型糖尿病合并便秘的文献,运用Excel、中医传承辅助平台软件（V2.5）等软件进行录入与分析,归纳与总结出2型糖尿病合并便秘的用药规律,为临床上治疗此病提供一定的指导及理论依据。方法:本研究对1999年01月01日至2020年10月31日在中国知网、万方、维普等中文期刊数据库中公开发表的中医药治疗2型糖尿病合并便秘的文献进行检索整理,运用数据挖掘软件进行编辑与分析,从而得出中医药治疗2型糖尿病合并便秘的用药规律。结果:1.从三大数据库中搜索到符合标准的文献155篇,涉及中药129种,出现总频次为1506次,方剂129首,22首为常用方剂。2.出现频次最高的前五位中药为:生地黄（87次）、黄芪（85次）、玄参（74次）、麦冬（74次）、当归（72次）,共出现392次,占总频次的26.02%。其中生地黄最常用量为15g;黄芪最常用量为30g;玄参最常用量为20g;麦冬最常用量为15g;当归常用量为15g。3.寒性药运用最高,其次为温性、平性、凉性、热性。4.甘味药运用最多,其次为苦、辛、酸、咸、涩、淡。5.入脾经的药物联系最密切,其次为胃、肺、肝、大肠、心、肾经等。6.补虚药为最多用药类型,其中补气药占比最多,依次为补阴药、补血药、补阳药,除补虚药外其他药占比依次为清热药、泻下药、活血化瘀药、理气药等。结论:1.治疗2型糖尿病合并便秘最常用生地黄、黄芪、玄参,以益气滋阴、增水行舟为治疗基本用药原则。2.现代医家治疗2型糖尿病合并便秘多用寒性药;药味以甘、苦味为主,甘能补虚扶正,苦能泻下攻坚。3.最常出现的用药归经主要在脾、胃、肺,脾胃为气机升降的枢纽,脾升胃降则大便得通,肺与大肠相表里,肺的宣发肃降功能正常是大肠传导糟粕的必要保证。4.现代医家治疗2型糖尿病合并便秘用药最常用补虚药,以补气滋阴为主,兼配伍清热药、泻下药、活血化瘀药,体现了中医治疗2型糖尿病合并便秘当扶正以祛邪,急则攻下以存阴,缓则补虚以泻实的原则。
林呈翰[2]（2021）在《基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究》文中研究指明研究目的:本研究运用统计工具-数据挖掘,在古代医籍诊案的基础上,对现代期刊中玉液汤进行频数分析和相关性分析等等。揭示玉液汤之诊治用药规律,有助于临床进一步运用。研究方法:对1955～2018年的中医期刊文献库记载的所有玉液汤进行搜索下载,依据纳入标准和排除标准等,逐条记录玉液汤临床医案诊疗信息。将这些信息规范药名、病名、症状和证候等术语,对这些医案建立数据库,并运用MedcaseV3.2数据挖掘工具进行统计处理,依据统计数据重点在症状、病种、方药、病机等几个方面深入挖掘分析探讨玉液汤。研究结果:提炼期刊中484诊次医案进行数据研究分析,性别方面,232诊次为女性,252诊次为男性患者;年龄方面,最大者为76岁,最小者仅4岁（小儿夏季热）;年龄段方面,出现频次由高到低年龄段分别为:50～59岁、40～49岁、30-39岁这三个年龄段。①中西医病名方面,频率在5%以上的所有中西医疾病病名主要有糖尿病、冠心病这两种病名。依据频次排序前十位西医病种中,其中内分泌系统疾病占多数,由高到低依次为糖尿病、干燥综合征、甲亢、重症肌无力;频次在十次以上的中医病种为:消渴病、胸痹、项痹、内燥,疾病种类统计显示分布广泛,中医特色之异病同治突显无疑。②临床表现方面,主症总数共计30类别,频率大于30%的主症包括乏力、口干、多饮、神疲、尿频、尿有泡沫、寐差、头晕、心烦。进行内关联规则数据分析,所有症状间只有口干与乏力两组项集支持度最高,多饮与口干的项集支持度次之。神疲、乏力与多饮三个症状为置信度最高的症状。关联项集分析显示,关联项集最多的症状是乏力（达8项）,次之为口干（共7项集）。③舌苔方面,统计显示最常见的舌质为质红（61.78%）,数据处理结果显示,质红明显高于其余舌质出现的频率。频率最高的舌苔为苔薄白（31.40%）、苔薄（25.21%）,结果显示苔薄白和苔薄频率均在20%以上,数据处理结果显示,苔薄白和苔薄明显高于其余舌苔出现的频率。进行内关联规则数据分析,A→B示舌质红与苔薄白、苔薄的关联度最密切,支持度非常高。B→A示苔薄白、苔薄与舌质红的关系也较密切,其中的支持度也是最高,从内关联分析来看,舌质红与苔薄白、苔薄之间的相关性非常之高。④脉象方面,频率数据分析,细脉频率最高,其次为弦脉,由高到低脉象依次为细脉（85.74%）、弦脉（57.44%）、滑脉（43.80%）、数脉（25.83%）,频率均大于20%。对脉象相兼性进行内关联规则数据统计分析,A→B示细脉与弦脉的关联度也大,B→A示弦脉与细脉的关系也较密切,说明,常见的相兼脉为弦脉和细脉,弦滑细脉为常出现的三脉相兼脉。⑤病机方面,统计显示,频率最高的病机有气阴两虚和气虚血瘀两种病机,气阴两虚病机频率最高（72.73%）,这两个病机频率均在5%以上。对病机之间进行内关联分析,其中有三组关联度最高,分别为气虚失摄与阴血不足组,肾虚胃燥与气阴两虚组,血瘀内阻与气阴两虚组,第一组气虚失摄与阴血不足组的关联度最高,支持度达0.0331,置信度为1.000。对治法进行内关联分析,数据显示,其中两组治法关联度高,分别为生津止渴与益气养阴组、活血化瘀与益气养阴组,其中生津止渴与益气养阴关联度最高（支持度达0.4261）。⑥药物方面,药物频次分析所示,排序在前十的高频次药物分别为:黄芪、葛根、山药、五味子、知母、天花粉、鸡内金、丹参、生地黄、麦冬。其中除玉液汤原方剂药物外,丹参（38.22%）、生地黄（30.79%）、麦冬（30.37%）药物频率较高。对药物进行内关联数据分析,其中黄芪一味与葛根、五味子、知母、山药均呈双向相关性。⑦药物外关联规则数据分析显示,与黄芪关联度较高的临床症状有乏力、多饮、头晕、口干;与葛根关联度较高的症状主要有乏力、多饮、口干、头晕;与五味子、山药关联度较高的症状均为多饮、口干、乏力;与五味子关联度较高的舌象主要有苔薄、质淡、质淡红、质红;与黄芪之间产生外关联规则的舌象主要有质淡红、质暗、质淡、苔薄白、苔薄;与葛根关联度较高的舌象为苔薄、质暗、苔薄白、质淡红;与山药关联度较高的舌象为质淡、苔薄、质淡红、质红、苔薄白;滑脉与黄芪关联度最高,与黄芪相关度较高的脉象还有滑、弦、数脉,与五味子关联度较高的脉象为数、细、弦、滑,与葛根关联度较高的脉象为数、细、弦、滑,与山药关联度较高的脉象为数、滑、弦、细。结论:本次研究所示,临床中运用玉液汤治疗涉及的中西医疾病种类分布非常广泛,王旭导师临床善用此方加减,治疗糖尿病、干燥综合征等疗效显着。虽然治疗病种不一,但统计示频率最高的病机为气阴两虚和气虚血瘀。治法关联度最高的有两组,分别为生津止渴与益气养阴组、活血化瘀与益气养阴组。王旭教授临证常用玉液汤益气养阴生津、清热润燥,配以活血化瘀通络。并注重量体裁衣,以证选方,对症下药。原方中黄芪-葛根为核心药对,本研究采用关联规则来分析药物之间的关联性,导师在糖尿病诊疗过程中无时不体现中医治病思想,研究结果可以看出规则中的多种证候和药物的一致性,在临床处方配药上可以考虑采用异病同方的治疗手段,增强中医治疗疾病的灵活性。
周玉萍[3]（2020）在《溃疡性结肠炎发病规律及张庆祥教授相关学术经验研究》文中指出研究目的:本课题通过对溃疡性结肠炎的临床流行病学、中医证型调查和相关文献研究,运用统计学方法探索本病的中医证候以及证素特点,结合张庆祥教授相关疾病的中医辨证经验和用药规律,以冀为溃疡性结肠炎的临床辨证诊疗提供新思路。研究方法:本研究采用临床研究与理论探讨相结合的方法。理论上通过查阅梳理相关资料探讨溃疡性结肠炎的源流与病机,及其证治规律。在临床研究中通过临床流行病学调查与数据统计,采集临床确诊为溃疡性结肠炎的患者并对其发病特点、临床表现等进行整理统计;对张庆祥教授的相关医案进行数据挖掘,探索本病的中医证型以及证素特点并分析其处方用药,总结其学术思想。研究结果:1.理论探讨:通过对中医经典和相关文献的研究,可发现溃疡性结肠的发生与肝、脾有较大相关性,其基本的病机主要为脾虚肝郁、气滞湿阻,治疗上以调理肝脾,理气化湿,配以荣气和血、疏导情志。2.临床研究:（1）临床调研结果显示溃疡性结肠炎患者患者男性多于女性,年龄以40-59岁为主,大多兼有其他消化系统疾病;多因饮食不慎、感受寒冷和情志因素引发或加重;脾虚肝郁、气滞湿阻等证型多见。（2）张庆祥教授治疗泄泻腹痛以脏腑辨证为主,其病变多责于肝脾;临床用药也多疏肝健脾,兼以调补阴阳、祛湿化瘀。重视肝脾气机的调理,善用柴胡类方和健脾益气方加减,以中焦脏腑为枢纽,调节气机升降,激发自身机能,给邪以出路,邪去正安。研究结论:溃疡性结肠炎隶属泄泻、腹痛的范畴,其病机在于肝脾不调、气滞湿阻,其病位在下焦大肠,是魄门传输启闭功能失常,但病本则在于中焦气滞,肝脾运化失常,导致气血失和,从而引生痰湿血瘀、肉腐络败,甚则日久波及他脏,形成恶性循环。故而临床诊疗应当谨守腑病治脏、异病同治的整体辨证观念,从肝脾入手调整气机,促进机体的自我修复能力,重建水谷运化的良性循环。
魏仁贤[4]（2020）在《李家庚教授学术思想及辨治脾胃病的经验研究》文中进行了进一步梳理目的本研究拟对李家庚教授发表的论文、着作、临床病案研究,重点对慢性胃炎病案数据挖掘,探讨李家庚教授的学术思想及治疗脾胃病等疾病的经验,总结临床辨治思路、用药规律及特色,以便更好地指导临床,促进名老中医学术思想与经验传承。方法搜集李家庚教授2011年至2018年的门诊医案（湖北省中医院、湖北中医药大学国医堂等）;研读李家庚教授公开发表的论文、着作;整理有关调摄、药物、方法宜忌、病症等方面的经验;举例分析李家庚教授辨治慢性胃炎、胃癌、胃食管反流、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征、便秘等脾胃病验案,以及内、外、妇、儿、五官科15种疑难杂病临床验案。重点对慢性胃炎病案进行数据挖掘研究与分析:标准化后的病案数据录入Excel表格,数据清洗整理;使用SPSS20.0软件进行频数分析,Weka3.6软件进行聚类分析、关联规则分析,再通过Pajek2.0复杂网络软件对核心药物进行聚类分析,并绘制复杂网络图,展示李家庚教授辨治慢性胃炎的临证用药规律等。结果李家庚教授将整体观念、辨证论治思想及治未病思想贯穿于伤寒学术研究及临床实践中,具体如下。1.李家庚教授的学术思想及贡献（1）崇尚仲景,探微索隐:编着大量仲景相关的着作,从整体出发,以六经辨治为思想核心,融合寒温,师事百家,从理法方药等方面,宏观上阐发仲景思想;微观上考辨《伤寒论》中“复”、“消息”、“除中”内涵,考证王叔和生平,析辨小柴胡汤证非半表半里证（病位、定性、临床实践）,探讨仲景所用虫类药、温燥药（附子、半夏）药物毒效及宜忌,体现学重伤寒,用药平稳,顾护脾胃及阴津,衷中参西等学术思想。（2）大论考释,宗三百九十七法:指出三百九十七法是张仲景辨治精髓,亦是临证辨治的重要思想来源,推崇精研三百九十七法的奥旨,病脉证治为重点进行思考,该法划分标准乃凭仲景原条文。（3）医理溯源,倡时空数理:从易经角度阐述仲景学说,倡导医学时空数理观的独特思想,阐述生理、病理、症候、辨治、传变及预后等,体现了中医的整体思想及恒动观点,有利于培养临床思维。（4）六经大义,重病脉证治:六经辨治为根本,法随证立、药随症变、方因机变、辨病治疗等有机结合。体现了辨证论治的思想核心。（5）伤寒杂病,贵圆机活法:随证论治主,将六经辨证与脏腑辨证、卫气营血辨证、气血津液辨证、三焦辨证、八纲辨证等有机融合,多法联用。融寒温为一体,师事百家,灵活辨治。（6）试探救逆,因势利导思想:总结仲景试探法用于疾病诊断、试探性治疗、判断预后;因势利导法分随病情利导、随病位利导、随病性利导;运用救逆法逆转病因、优化治疗及预防传变的治未病思想。并利用这些方法指导临床实践,治疗鼻咽部恶性肿瘤溃烂、血肿等。2.临证辨治思想及经验（1）重六经辨治,广经方应用（1）小柴胡汤加减辨治急性热病:六经辨证为主,结合卫气营血辨证与辨病治疗,方以小柴胡汤加减辨治。根据风热犯卫、少阳阳明合并气分热盛、三焦邪热壅盛随证加减;结合病毒性肝炎、胆囊炎、肺炎、肿瘤、中耳炎、鼻炎、淋巴结炎等辨病治疗。（2）经方为主配合葛根、钩藤六经辨治眩晕:风寒湿等邪气侵袭,或痰、水、瘀等停聚,或经络脏腑气血津液及阴阳失调为主要病机;提倡六经辨证为主,经、时方配合葛根、钩藤,随证加减。葛根20g、钩藤15g作为对药配合使用,通治诸多眩晕,安全有效。（2）本气血津液阴阳,经时验方活用（1）从精气血津液辨治耳聋:内外因素交攻致精气血津液变化影响耳部;以气滞血瘀、精气不足为主要病机,病涉五脏;填精、调气、和血、和津液为主要治法;治疗以经验方随证加减,并根据随年龄、性别等适宜用药。（2）调理脏腑精气治疗肾病综合征:发病与脏腑精气血津液密切相关,尤以脾肾肺三脏为甚。治以调理脾肾肺为本。方选六味地黄汤、右归丸加减填补肾精;八珍汤加减补益脾胃气血、健运中州;银翘散、麻黄汤等解表以散邪;配合疏肝理脾、补血养心、通利三焦和膀胱等法。（3）调和气血阴阳治疗三叉神经痛:外邪侵袭、肝郁气滞、瘀血阻络或阴虚阳亢络脉失养为主要病因病机;祛邪通络、调和气血阴阳为基本治法;柴胡疏肝散、四物汤合牵正散为常用方剂。（4）麻黄升麻汤加减发越阳气法治疗重症肌无力:病机与邪气外袭、脾胃虚弱、肾阳亏虚等脏腑气血不足关系密切;温补脾肾、升阳清热为主要治法;麻黄升麻汤配合六味地黄汤、八珍汤加减为主方。（5）当归芍药散加减理气养血治疗痛经:肝郁气滞、气血瘀阻,或寒凝血瘀,或因虚致瘀为主要病机;疏肝健脾,养血调经为主要治法;当归芍药散、四逆散或柴胡疏肝散主方。（3）内外合邪理论辨治内外多种因素致热、湿、痰、瘀、郁互结为主要病机。发病以湿热、气郁为先;日久可致气虚、阴虚、血瘀、痰阻。清热袪湿,化瘀除痰为主要治法。肺结节以清肺热为重,常以银翘散或五味消毒饮加减;乳房肿块以清中焦湿热为要,常以半夏泻心汤加减。随证配合化痰、温阳、散结、解郁、化瘀等法治疗。（4）治病求本,多法辨治（1）和调五脏法治疗基因缺陷等所致不孕不育:五脏六腑皆可致不孕不育,非独肾也;中药可以治愈部分基因缺陷、多囊卵巢综合征等所致的不孕不育。治疗上常根据患者体质灵活变通,各有侧重。或以治肾为主,或疏肝为要,或健运脾胃为核心,或肺肾同治、脾肾同治等。如解表散邪治肺;清热除湿、益气健脾、理气和胃以治脾;疏肝解郁、养血调经以治肝;补益阴阳治肾;补血、清火以治心等。（2）消补温为主辨治冠心病:冠心病以气血阴阳亏虚本,湿、热、寒、痰、郁瘀阻心脉为标;消补温三法为主要治法,分温心阳、补气阴、消痰瘀和郁气;随证选用瓜蒌薤白半夏汤、生脉饮、二陈汤、五苓散、血府逐瘀汤等加减。（3）升阳健脾法辨治婴儿疝气:中气下陷、肝郁气滞或寒凝肝脉为主要病机;益气升阳,健脾养血为主要治法;补中益气丸合保和丸为主要方剂。（5）活用秘验方,标本兼治（1）验方清补消辨治鼻咽部恶性溃烂:热毒瘀阻鼻咽为鼻咽部肿瘤等恶性病变的主要病机;清、补、消三法为主要治法;灵活运用试探法、救逆法、因势利导法;“解毒化瘀汤”、“杀虫祛疮方”乃自创验方,治疗鼻咽部恶性溃烂疗效较好。（2）李氏退黄汤加减五法三辨治疗黄疸:热、毒、湿、瘀、滞为主要病理因素;热毒湿瘀互结,气滞血瘀,肝失疏泄,胆汁分泌与排泄异常而发黄疸为主要病机;泄热、解毒、利湿、化瘀、行气为主要治法;三焦辨证、卫气营血辨证及辨病治疗联合辨治;李氏退黄汤为有效经验方。（3）解毒化瘀汤从热毒瘀阻论治痛风:热毒瘀阻肢体关节为根本病机;解毒化瘀,清热祛湿为主要治法;经验方“解毒化瘀汤”加减为主要处方,疗效明显。（6）参方药宜忌,增效减毒:（1）精选方剂,经时方合用,提高疗效。（2）用药当轻灵平稳,忌滥用温补,过补即毒,如人参等;也不要因噎废食,某些性烈或带毒性药物适量使用也能为补,如附子、细辛适量可以补阳。斟酌使用,增效减毒。（3）病症经验:小方专药适宜运用,增效减毒。（4）调摄适宜,减少疾病产生及复发。3.脾胃病辨治经验（1）脾胃病辨治特点:（1）湿热毒瘀虚论治,标本兼顾;（2）重舌诊参镜检,和脾胃为要;（3）治重粘膜修复,消肿生肌;（4）以通胃、守脾、散肝为补,消补兼施;（5）经时方复用,寒温一体,融会百家。（2）经验举隅:（1）虚热毒湿瘀论治胃癌转移并发黄疸:气痰瘀毒互结为主要病机。早期肝经气郁、脾胃阳虚多见;中期湿浊内生、血瘀痰凝为多;晚期胃热津伤、气血双亏、瘀毒内阻为主。治疗扶正与袪邪同用,清热祛湿,解毒化瘀为主要治法,方选李氏退黄汤加减。（2）辛开苦降治疗胃癌术后并发症:辛开苦降为主要治法,方以半夏泻心汤合藿香正气散、丹参饮等加减。（3）本虚标实论治胃食管反流:正虚为本,气滞、痰凝、血瘀、火郁为标;扶正祛邪为主要治法,随证（症）加减。（4）清补消结合辨治老年习惯性便秘:阴虚液涸,气虚血亏,阳虚阴凝,胃肠燥热,气郁食滞通降受阻为主要病机;清补消三法为主要治法;治分清虚热、清湿热、补阴、补阳、补气、补血、消瘀血、消食积、消郁气。（5）湿热瘀滞肠道论治克罗恩病:湿热壅滞肠道,脾胃虚弱,瘀血内生形成虚实夹杂为主要病机;清热祛湿、益气健脾、活血化瘀为主要治疗方法;犀角地黄汤合十灰散加减为主要方剂。（6）经时方合用辨治溃疡性结肠炎:本虚标实为基本病机;初起热毒瘀滞肠道,日久正气亏虚,气血阴阳不足。清热解毒、化瘀祛湿为主要治法;配合调理脏腑气血津液阴阳等。常用方剂有乌梅丸、白头翁汤、十灰散等经时方结合。（7）乌梅丸加减辨治肠易激综合征:病因病机可由情志、饮食、劳倦、寒湿、湿热等导致肠道气机紊乱,传导失司;治疗以疏肝理脾、益气养血、除湿清热为常用治法;乌梅丸、藿香正气散、痛泻要方、柴胡疏肝散等为常用方剂。（3）慢性胃炎数据挖掘结果（1）719例患者中,女性明显多于男性;（2）脘胀、胃脘痛、反酸、嗳气等症为常见主诉;（3）舌红、苔黄、脉弦为主要舌脉;（4）气滞、血瘀、湿热、血虚、气虚等为主要病因证素;（5）核心证型分为六型,脾胃湿热、肝胃不和证最多见。（6）常用方剂:半夏泻心汤,藿香正气散;二陈汤,黄连温胆汤;丹参饮;柴胡疏肝散,旋覆代赭汤;当归芍药散等。（7）常用中药:生甘草、茯苓、茯神、黄连、黄芩、藿香、佩兰、法半夏、丹参、赤芍、白芨、川芎、延胡索、海螵蛸等。（8）核心药对:佩兰→藿香、白芨→海螵蛸、炒麦芽→炒谷芽、香橼→佛手、白芍→赤芍、茯神→茯苓、黄连→法半夏、黄芩→黄连等。（9）核心药物聚类成6个新处方:如藿香-佩兰-法半夏-炒白术-茯苓-茯神;藿香-法半夏-黄连-黄芩-海螵蛸-白芨;葛根-钩藤-藿香-法半夏-黄连-黄芩;金银花-连翘-蒲公英-藿香-法半夏等。（10）证-症关系,证-方关系,证-药关系:如脾胃湿热为例,以胃脘痛、脘胀、嗳气、胃脘灼热等为主症;常以半夏泻心汤加藿香、佩兰等治疗;主要使用藿香、佩兰、法半夏、黄连、黄芩等。（4）慢性胃炎辨治经验（1）慢性胃炎以脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标。（2）病位在胃,涉及诸脏;（3）清热祛湿、疏肝理脾、化瘀养血为主法;（4）男性多清湿热,女性兼补气血:与生活、饮食因素、生理规律影响、心理因素、疾病传变因素等有关。（5）以和助通,以消为补;（6）经时方合用,寒温同调;（7）脏腑兼治,随证（症）加减;（8）总结了脾胃病验方:藿香、佩兰、法半夏、黄连、黄芩、赤芍、白芍、丹参、川芎、白芨、海螵蛸、陈皮、佛手等。结论1.伤寒学术思想（1）崇尚仲景,探微索隐;（2）大论考释,宗三百九十七法;（3）医理溯源,倡时空数理;（4）六经大义,重病脉证治;（5）伤寒杂病,圆机活法;（6）试探救逆,因势利导思想。2.临证辨治思想（1）重六经辨治,广经方应用;（2）本气血津液阴阳,经时验方活用;（3）内外合邪理论辨治;（4）治病求本,多法辨治;（5）活用秘验方,标本兼治;（6）参方药宜忌,增效减毒。3.脾胃病辨治经验（1）脾胃病辨治特点:（1）湿热毒瘀虚论治,标本兼顾;（2）重舌诊参镜检,和脾胃为要;（3）治重粘膜修复,消肿生肌;（4）以通胃、守脾、散肝为补,消补兼施;（5）经时方复用,寒温一体,融会百家。（2）慢性胃炎辨治经验:（1）慢性胃炎以脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标;（2）病位在胃,涉及诸脏;（3）清热祛湿、疏肝理脾、化瘀养血为主要治法;（4）男性多清湿热,女性兼补气血;（5）以和助通,以消为补;（6）经时方合用,寒温同调;（7）脏腑兼治,随证（症）加减;（8）验方加减,药随证变。本研究的创新之处在于:（1）总结了李家庚教授将伤寒、易经结合的时空数理观;试探救逆,因势利导等伤寒学术思想。（2）多角度总结了临证辨治思想,及秘验方等临证经验。如“解毒化瘀汤”、“杀虫祛疮方”、“李氏退黄汤”等,某种程度上反映了李家庚教授辨治特色及用药特点。（3）总结了通胃、守脾、散肝为补,消补兼施;重舌诊参镜检,和脾胃为要;注重粘膜修复等脾胃病辨治特点;（4）数据挖掘出慢性胃炎用药规律,如核心药物聚类的6个新处方;总结脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标,以和助通,以消为补等辨治特点。
林亮吟[5]（2020）在《基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律》文中认为目的:通过对中医失眠医案的文献研究,探索患者失眠发生时辰与所使用中药的相关性,对其使用的药物进行归经分类、总结其使用规律并分析用药特点。方法:运用计算机检索的方法,从中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库中搜索自1919年以来至2019年7月已发表的与原发性失眠相关的中医医案,运用SPSS20.0统计软件对收集的文献进行频数分析,直观分析临床所用药的使用规律,探讨失眠发生不同时辰的用药特点及规律,为临床上中药的使用提供新的思路。结果:1.本次研究按检索方案检索出从1919年至2019年文献共963篇,通过阅读摘要排除文献510篇,阅读全文排除139篇。最终纳入研究文献314篇,共计纳入原发性失眠病案517例。2.一般资料:本研究纳入的失眠病案多发生于亥时与子时,辰时发生失眠的情况相对较少。3.性别分布:研究纳入的失眠病案中,女性失眠患者占67.0%,男性患者占33.0%。总体失眠患者女性较男性居多。4.年龄分布:研究纳入的失眠病案患者年龄分布在17-81岁之间,平均失眠患者年龄为46岁左右。其中41-60岁年龄段的失眠患者最多,共计229例,占总数的44.3%,其次是21-40岁年龄段,共计188例,占总数的36.4%。在各时辰失眠患者年龄分布中,丑时（01:00-03:00）、寅时（03:00-05:00）患者相对年长,平均为62.56±10.24岁、62.00±10.39岁的中老年人,子时（23:00-01:00）患者相对年轻,平均为44.72±10.67岁的中青年人。小于20岁的患者失眠常发生于子时,在21-40岁年龄段的患者失眠常发生于亥时、子时、卯时、辰时,呈两极化分布,41-60岁年龄段的患者失眠可出现于各个时辰,61岁以上患者失眠较集中发生于丑时、寅时。5.药物使用:在排除甘草的使用频次后,药物频次最多的酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、生龙骨、远志、当归、夜交藤、生牡蛎、黄连、川芎,分别使用了 311、279、217、208、203、182、169、165、163、163、138、128 次,使用率分别为 60.2%、54.0%、42.0%、40.2%、39.3%、35.2%、32.7%、31.9%、31.5%、26.7%、24.8%。并在各时辰用药占比中,酸枣仁在寅时（03:00-05:00）使用占比最大,占66.7%,茯苓在卯时（05:00-07:00）使用占比最大,占51.5%,白芍在亥时（21:00-23:00）使用占比最大,占43.7%,柴胡在亥时（21:00-23:00）使用占比最大,占44.5%,生龙骨在丑时（01:00-03:00）用药占比最大,占39.3%,远志在寅时（03:00-05:00）使用占比最大,占41.7%,当归在丑时（01:00-03:00）使用占比最大,占44.3%,夜交藤在子时（23:00-01:00）使用占比最大,占38.1%,生牡蛎在寅时（07:00-09:00）用药占比最大,占41.7%,黄连在子时用药占比最大,占33.9%,川芎在亥时（21:00-23:00）用药占比最大,占27.8%。各时辰用药频次特点:在排除甘草的使用频次后,在亥时（21:00-23:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、柴胡、白芍、茯苓,分别使用了 134次、109次、107 次、107 次,使用率分别为 54.7%、44.5%、43.7%、43.7%。在子时（23:00-01:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、白芍、夜交藤、茯苓,分别使用了59次、50次、45次、45次,使用率分别为50%、42.4%、38.1%、38.1%。在丑时（01:00-03:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、当归、茯苓,分别使用了34 次、27 次、25 次,使用率分别为 55.7%、44.3%、41%。在寅时（03:00-05:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、远志、柴胡、白芍,分别使用了 24次、15 次、14 次、14 次,使用率分别为 66.7%、41.7%、38.9%、38.9%。在卯时（05:00-07:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为茯苓、酸枣仁、当归,分别使用了 17次、14次、13次,使用率分别为51.5%、66.7%、39.4%。在辰时（07:00-09:00）失眠病案中,用药频次最多的前三位为酸枣仁、茯苓、柴胡,分别使用了 14次、12次、10次,使用率分别为58.3%、50%、41.7%。6.性味方面:药性方面:在亥时（21:00-23:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为27.0%、23.0%、19.6%。在子时（23:00-01:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为26.7%、25.5%、20.9%。在丑时（01:00-03:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为25.5%、24.3%、18.3%。在寅时（03:0-05:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为24.7%、23.0%、17.7%。在卯时（05:00-07:00）失眠中,所用药物多性平、寒、温,使用率分别为25.0%、23.9%、22.2%。在辰时（07:00-09:00）失眠中,所用药物多性寒、平、温,使用率分别为25.3%、24.2%、21.9%。药味方面:在亥时（21:00-23:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 1481 次、970 次、907 次,使用率分别为 38.8%、25.4%、23.7%。在子时（23:00-01:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 724次、538次、494次,使用率分别为37.9%、28.2%、25.9%。在丑时（01:00-03:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 378次、230次、230次,使用率分别为39.1%、23.8%、23.8%。在寅时（03:00-05:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 224次、148次、146次,使用率分别为37.7%、24.9%、24.6%。在卯时（05:00-07:00）失眠中,所用药物多味甘、苦、辛,分别使用了 203次、123次、113次,使用率分别为40.9%、25.0%、22.8%。在辰时（07:00-09:00）失眠中,所用药物多味甘、辛、苦,分别使用了 140次、96次、82次,使用率分别为38.4%、26.4%、12.5%。7.归经方面:使用中药多归经于肝、心、脾三经,分别占全部病案归经数的17.8%、17.6%、14.6%。在亥时（21:00-23:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占亥时失眠总归经的17.3%、15.0%、14.5%。在子时（23:00-01:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占子时失眠总归经的17.7%、17.6%、15.6%。在丑时（01:00-03:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、脾三经,分别占丑时失眠总归经的18.5%、17.5%、16.1%。在寅时（03:0-05:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、心、肺三经,分别占寅时失眠总归经的17.6%、17.2%、14.7%。在卯时（05:00-07:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、脾、心三经,分别占卯时失眠总归经的20.0%、15.2%、14.5%。在辰时（07:00-09:00）失眠病案中,使用的中药多归经于肝、脾、肺三经,分别占辰时失眠总归经的16.9%、15.7%、15.1%。在亥时、子时、丑时、卯时失眠中,使用药物多归于肝、心、脾经;在寅时失眠中,使用药物多归于肝、心、肺经;在辰时失眠中,使用药物多归于肝、脾、肺经。结论:1.使用药物方面:酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、生龙骨、远志、当归、夜交藤、生牡蛎、黄连、川芎药物总体使用率较高。各时辰失眠治疗使用的药物多为酸枣仁、茯苓、白芍等滋阴养血安神一类,不因时辰不同存在明显差别。通过将各失眠类型与结果得出的失眠时辰用药相对应结合,得出与时间相关类型的失眠用药规律:亥时入睡困难或易醒的患者,多使用白芍、柴胡、川芎;子时入睡困难或易醒的患者,多使用夜交藤、黄连;丑时入睡困难、易醒、早醒的患者,多使用当归、生龙骨;寅时易醒或早醒的患者,多使用酸枣仁、生牡蛎、远志;卯时易醒或早醒的患者,多使用茯苓。2.药物性味方面:失眠中用药多性寒、平、温,多味甘、辛、苦,在各时辰中无明显差别。3.药物归经方面:各时辰发生的失眠,使用药物大多归于肝、心、脾经,个别在寅时、辰时有些微不同（寅时失眠使用药物多归于肝、心、肺经,辰时失眠使用药物多归于肝、脾、肺经）,总体上无明显差别。4.用药与时间关系:各时辰失眠治疗所使用的药物在总体上并无明显的区别,但与失眠发生的特定时辰气血运行衰弱之经可能存在相关（亥时、子时脾经、心经气血运行衰弱）。
毛迎迎,王本田,王雪莹,汤洁,孔明望[6]（2020）在《辨《伤寒杂病论》中“麻黄升麻汤主之”证治》文中研究表明麻黄升麻汤是《伤寒杂病论》所载着名方剂,出自《伤寒论》厥阴病篇第357条。从古至今对麻黄升麻汤进行评论的医家不乏其人。妄议此方为谬者有之,付诸临床活人者有之,运用麻黄升麻汤于临床医家亦有颇多,因此历代医家争议颇大。在中医理论指导下运用中药方剂治病的范围内,麻黄升麻汤方药物组成阴阳相配,恰有扶正而不助邪、祛邪而不伤正的治疗特点。在临床运用的过程中,结合病人当下的症状及病机,针对病邪所在而非针对病症所在适当处以有靶向性的药队则病情是可以确切控制的。当今临床医家在临床上治疗肺系疾病的疑难杂症中常会以麻黄升麻汤加减,疗效显着确切且经验颇丰。甚或有医家治疗其他系统疾病时,亦见以麻黄升麻汤加减。因此,文章梳理历代医家研究、运用麻黄升麻汤之经验脉络,举隅历代医家理论辨析及临床应用,深入挖掘麻黄升麻汤所正治的病因、病机、病证,试明晰麻黄升麻汤之真义。通过析议麻黄升麻汤的理论和治法,并以孔明望教授用麻黄升麻汤加减治疗顽固性咳嗽、慢性喘息性支气管炎、多重耐药性肺炎的验案为延发,悉心探讨经方有效性。附以古今医家用麻黄升麻汤治疗呼吸系统、循环系统、消化系统、外科的经验整理,旨在辨识麻黄升麻汤在历史洪流中怎样传承、探讨在临床上怎样应用,从而达到让更多医者在临床中面临该方剂所涉之病证时,有效潜方、药到病除之功用。
程晓苗[7]（2019）在《动脉Ⅱ号治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）的临床研究》文中进行了进一步梳理目的研究动脉Ⅱ号治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）的临床疗效及安全性,观察经治疗后患者的临床症状改善情况,以期拓宽血栓闭塞性脉管炎的中西医诊疗思路,为今后的临床实践提供更加可靠的遣方用药依据。方法选取66例于2017年12月至2018年12月在山西中医药大学附属医院周围血管病科门诊接受治疗的Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,分为治疗组和对照组,每组各33例。治疗组给予动脉Ⅱ号治疗,对照组给予西洛他唑片治疗,均治疗30天。观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,踝肱指数、足背皮温的变化情况,以及有无不良反应等,对于各项数据采用SPSS25.0软件进行统计学分析,客观评价动脉Ⅱ号治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）的临床疗效。结果两组患者经30天治疗后,治疗组总有效率为81.82%、总显效率为54.55%,对照组总有效率为69.70%、总显效率为21.21%,P<0.05,差别有统计学意义,治疗组的临床疗效优于对照组。治疗组治疗后评分低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义,治疗组的临床疗效优于对照组;治疗组治疗后踝肱指数高于对照组,P<0.05,差别有统计学意义,治疗组对肢体供血情况的改善优于对照组;治疗组治疗后足背皮温高于对照组,P<0.05,差别有统计学意义,治疗组对足背皮温的改善优于对照组;治疗期间,未发生严重不良反应,各项安全指标未见明显异常。结论动脉Ⅱ号治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）的临床疗效优于西洛他唑片,前者在改善患者临床症状、肢体供血、足背皮温等方面均具有优势,且治疗期间未发生严重不良反应等,故动脉Ⅱ号治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）值得在临床上进一步推广,以改善患者临床症状、降低致残率、提高患者生存质量、增加痊愈的机率。
孙亮[8]（2018）在《《辨证录》文献研究》文中提出《辨证录》为清朝陈士铎所撰着的一部临床着作。全书凡14卷,35万余字,计126门,770余证。卷一至卷十主要阐述四时外感及内科病症,卷十一至卷十二记述妇科杂病,卷十三和卷十四则分别为外科和儿科病症。每一病症先述症状,后阐发病机,继而立法、处方,最后详述配伍原理。每一证除列有主治方外,另有附方置于主方之后,因具有很高的临床价值而备受学者关注。在陈氏现存的着作中,《辨证录》与陈氏传世的另一着作《辨证奇闻》,在内容上有极大的相似之处,细考其缘由,可知二书均为陈氏所撰。通过序言、跋文以及正文间的记述来看,《辨证奇闻》乃江南文南纪在陈氏的传书基础上订正而得,而《辨证录》则未见传书之人的相关记载。《辨证录》与《辨证奇闻》广为当今临床大家所重视,但二者之间究竟存在怎样一种关系?截止至目前为止,尚未有学者就此两种古籍进行深入细致的文献学研究,如两种着作的版本以及实际内容情况。有鉴于此,笔者在亲自实地考察这两种古籍版本馆藏之基础上,对两种古籍版本及其中《辨证录》多出《辨证奇闻》之异文进行整理归纳,从论理、方剂、药物、药物炮制以及内容表述等各个方面加以阐论。笔者首先进行了版本研究。根据笔者调查发现,《辨证录》共计有三种不同版本。主要有“喻义堂本”、“文奎堂本”、“文诚堂本”。三者相比较,从内容、版式、眉批、字迹等综合考察,以馆藏于北京中医药大学的喻义堂刻本为最优版本,笔者将此作为底本加以研究。通过笔者研究,《辨证奇闻》分别有“积善堂本”、“经元堂本”以及馆藏于中国中医科学院图书馆的“清抄本”。经过详实考察后发现,藏于中国中医科学院图书馆的“积善堂本”为最优版本,此次研究将此作为工作本加以使用。其次,笔者进行了《辨证录》的内容研究。《辨证录》中的病症大部分以内科病症为主,妇科病证在篇目上紧随内科病证之后,后为外科病症,最后是儿科病症,此部分内容最少。从方剂的角度来看,于七方十剂的配伍法则中,《辨证录》中尤为善用重剂,注重君臣佐使之间的配伍是此书组方用药的最大特色。此是因陈氏受明清时期盛行的温补学派的影响,重视以真水真火为代表的人体正气的作用。本书对药物的运用十分的精细,对药物不同部位的选取做了严格的要求;在炮制方法上,本书多以炒黑为主,不做过度的炮制。在药后调护上,除了传统意义上饮食清淡,禁海鲜发物之外,主要以禁色欲和禁盐为主。《辨证录》与《辨证奇闻》内容的比对研究同样是本次研究的重点。症状描述方面,《辨证录》比较形象与具体,《辨证奇闻》则相对简洁。关于《春温门》一则,二书在症状描述上相反,经过研究后认为,以《辨证录》为准确。在论理方面,笔者发现二书之间对病因病机的分析基本相同,然《辨证录》更善于借运气、易数之理对医理加以阐发与说明。方剂部分,主要从方名、组成进行了考量。《辨证录》此书方名众多,可以分为两种情况,一种沿用古方方名者,如《辨证录》在使用六味地黄汤、八味地黄汤、补中益气汤及其加味时,往往书以全称,而《辨证奇闻》仅作“六味汤”“八味汤”;另一种则是陈氏根据辨证之证型,立法而自拟方名。此部分《辨证录》较《辨证奇闻》归纳的更为全面,如“金石汤”代替了“石膏汤”,“人参竹叶石膏汤”代替了“竹叶石膏汤”。此外,《辨证录》在方剂的命名中常以丸、散称之,《辨证奇闻》则皆为汤。在方剂的组成方面,《辨证录》方中之山茱萸在《辨证奇闻》中常以“枣皮”“山药”取代。经考察陈世铎之《本草新编》相关记载,应以山茱萸为是。药物部分,二书间对药物剂量的叙述有些出入,总体上《辨证录》用量较《辨证奇闻》小些;此外,《辨证录》在药物的产地、品种、煎服方法以及服药禁忌方面更加重视。此外,《辨证录》较《辨证奇闻》多出的附方,经笔者比对后共计有659方,3万5千余字,皆列于附录中。将这些方剂与正文中主方进行比较,可以发现这些方剂更侧重于辨病论治,据其自序中称收载有家传秘本以及好友之医论,笔者疑是此部分内容。《辨证录》在继承《灵枢》、《素问》以及仲景、东垣学术思想之基础上,在理论上也多有创新之处。研究认为《辨证录》一书中提出的“胃为肾之关”独特观点是对脏腑关系中胃肾关系的进一步阐发,陈世铎对“命门学说”的论述,将命门与人体正气相关联,极大地提高了命门学说在中医理论体系中的价值。陈氏将外感病与内伤病的论治统一于正邪斗争框架内,对于正虚邪不甚旺的情况以王道之法论治,药量少而剂量多;对于正邪皆旺的重证皆以霸道之法论治,取重剂求速效,切合临床实际。
孔繁飞[9]（2017）在《张铁忠教授防治老年病学术思想及从“六郁”论治忧郁伤神型不寐临床研究》文中研究说明张铁忠,主任医师,教授,博士生导师,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。本研究通过访谈、文献分析、临床研究的方法,梳理张铁忠教授的学术脉络,挖掘、整理、凝炼张老师论治老年病的学术思想与临床经验。以便更好地传承和发扬张老师诊治老年病的学术经验,促进名老中医学术思想和临床经验的共享和传承。本研究包括三部分内容:第一部分学术渊源通过系统梳理张铁忠教授代表性论文与论着、学术报告、专题讲座等内容,并对照历代文献医家论述,总结老师的学术渊源,分析出张老师的学术观点。张铁忠教授的学术思想根源于四大经典及金元四大家的经典理论,融汇易水学派、丹溪学派之学,对李东垣、朱丹溪的着作,钻研尤勤。明清医家,推崇陈士铎及程钟龄之学。他深受东垣“脾胃内伤,百病由生”观点影响,重视脾胃,遣方用药处处顾护脾胃之气,同时,又不拘泥于东垣,在老年病的治疗中重视调补脾肾;对东垣“风药”理论进行了深入的思考,并有所发挥,基于对“风药”特性的认识,将风药运用于驱邪外出、条畅气机、开郁散结、活血化瘀、燥湿化痰、引经报使等,广泛取效。张老师深受朱丹溪学术思想的影响,老年人补益当以护阴精为本,多选用滋而不腻之品;深研“气、血、痰、郁”四伤学说,从痰论治“顽症”、“怪病”及疑难病取得了很好的疗效,认为老年多“郁”,善从“郁”入手诊治老年性疾病。张老师十分推崇陈士铎的创新精神,并深受其启发:受其痰邪思想的影响,认为老年人的疾病特点更与痰邪密切相关,注重病理产物的兼夹为患,从痰湿、痰热、风痰、痰瘀进行辨证施治。注重心肾相交理论在老年病调治中的作用,深刻认识生慧汤、桑螵蛸散、天麻钩藤饮的制方原理,认为其为交通心肾理论的运用;善用调补法治疗老年病。深研程钟龄《医学心悟》,发挥运用书中所载验方颇有疗效。如以止嗽散加减化裁治疗“风咳”;以贝母瓜蒌散治疗燥咳;认为神仙解语丹核心功效为“祛风痰,豁痰开窍”,扩大其使用范围,运用到一些顽疾怪病治疗;以程氏萆蔛分清饮治疗前列腺疾病,分析其取效的原因,认为老年患本病多为脬气虚寒,方能温阳化气,另外一方面,此类疾病的心理因素不容忽视,石菖蒲与莲子心配伍有交通心肾之意;以半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型眩晕;安神定志丸治疗心虚胆怯,心神失养而致的不寐、心悸、郁证等疾患,效果良好。综上所述,张铁忠教授出身中医世家,又接受了系统的院校教育,中西医并举,推崇四大经典理论,对易水学派、丹溪学派研究较为深入,并深受陈士铎、程钟龄之学的影响,老师博采众长,在老年病中重视顾护脾胃,以“痰”“郁”治疗杂病,重视交通心肾理论的运用,经过多年的临床实践最终形成了治疗老年病重视痰、郁、虚的学术思想。第二部分学术思想及临床经验整理与总结张铁忠教授潜心研究老年病的诊治数十年,形成了独特的学术思想和临床经验。认为老年多“虚”,论治注重调补,尤重脾肾;身心同病是老年病的又一个重要特点,即老年多“郁”,论治时需身心兼顾;强调在治疗上要做到辨证与辨病相结合,衷中参西;老年病具有症状隐匿,病史缠绵,多病相兼,虚实夹杂的特点,在诊治时要善抓主证,以便找出核心病机;由于老年人五脏俱虚,水液代谢相关之脾肾尤甚,加之气机升降失常,存在痰邪致病的病理机制,因此痰邪为患,无处不在,祛邪首重化痰;在处方用药方面,老师善用成方,慎用自方,选方不拘经方、时方,深刻理解,圆机活用;老年人五脏皆虚,脾胃运化功能衰退,因此要顾护脾胃,知常达变。提出“大肠积滞”、“水瘀”、“老年多郁”等观点,临床应用取得较好效果。张铁忠教授辨证治疗老年杂病,在老年高血压病、中风、胸痹、不寐、胃脘痛、便秘等病证的治疗上具有独到的体会,本文详细总结了老师对以上病证的特色经验,并附典型医案。老年高血压病的基本病机以肝肾不足,肝阳上亢,心神不宁为多。治疗当柔肝滋肾,育阴潜阳,清心安神。张老师认为,天麻钩藤饮平肝潜阳力专,但补肝益肾之力略显不足,故当加强滋补下元、益肝柔肝之力,老师在天麻钩藤饮基础上酌加生地、熟地、山萸肉、旱莲草、女贞子等填补真阴之品,并参考近贤张锡纯的镇肝熄风汤之意,酌加元参、天冬、麦冬、杭白芍等滋阴清热、壮水涵木之品,及龟板、生龙骨、生牡蛎等益阴潜阳、镇肝熄风之品,使组方更为全面,以平肝潜阳,滋补肝肾,清心安神之法治疗老年高血压病。张铁忠教授在治疗胸痹时,除了重视痰、瘀、虚、气滞,尤其重视“痰瘀交阻”和“郁”在本病的发病、治疗中的作用,针对痰瘀交阻的病机,总结出治气为先,重视温阳,治痰治瘀分清主次,祛邪不忘扶正四点注意事项;此外,重视心血管疾病与心理疾病共病的中医理论基础,认为老年心血管病多为“双心疾病”,因此治疗时予“双心同调”之法。中风后失语是脑血管病后常见症状,张老师认为本病的病机为风痰瘀血阻于舌络,治疗上需祛风涤痰活血通络开窍,制方时要着重于化瘀祛痰开窍,痰瘀同治,老师多以“祛风痰,豁痰开窍”之神仙解语丹配伍活血通络之品加减治疗。不寐一证在老年属阴虚证者亦多常见,阴虚火旺也是老年不寐证的常见病机之一,老年人因年老体虚,中气不足,气血生化乏源,又因年老肾阴耗损,更加导致阴血亏损,因此临床上具有滋阴养血,补心安神作用的“天王补心丹”在老年不寐证中有很好的实用价值。老年人之胃脘痛虚证远多于实证,常见虚实夹杂,单纯实证甚少,以脾胃虚寒和寒热错杂多见,久病者气阴两虚。张老师特别强调:胃脘痛一证,要重视胃阴不足之处理,若舌红少津,多为胃阴已伤,当酌加具有润养胃阴之品,如石斛、百合、玉竹之类,常获良效。张铁忠教授提出“从积滞论治便秘”。以补肾健脾,消积导滞为治疗大法,温肾益精治其本,消积导滞、润肠通便治其标。在治疗上润下为主,缓下为宜,慎用攻下之品。张老师以《景岳全书》济川煎方为基础,配合健脾、升降、温润药物的使用,加减变化,拟定加减济川煎治疗老年功能性便秘、药物性便秘、内分泌及代谢性疾病、神经病变所致的便秘临床效果颇佳。第三部分从“六郁”论治忧郁伤神型不寐的临床研究失眠的发病率非常高,各类原因中心理因素占主导作用,其中很多失眠患者伴随焦虑抑郁心境。因此,精神障碍与失眠共病越来越受到重视。目前西药治疗本病多采用安眠药或具有催眠镇静作用的抗抑郁药,然而每种西药治疗方案都有无法避免的弊端,比如需要长期服药、副反应、药物依赖等。松弛疗法、睡眠限制疗法、认知疗法等其它疗法适合轻症和辅助治疗,然而其应用又受到专业人员缺乏的限制。中医的基本特点是整体观念和辨证论治,其对人体具有全身调节的作用,尤其对功能性疾病的疗效肯定,因此寻求安全有效的中医药疗法治疗伴随焦虑抑郁心境的失眠,具有广阔的应用价值和社会意义。张铁忠教授重视情志因素在发病中的作用,发挥了“郁”病理论,从朱丹溪提出的“六郁”入手,解释由情志因素导致的失眠的病因病机。根据“不寐”和“六郁”的密切关系,及情志疾病导致的失眠在临床表现上具有的“六郁”的表现,受“主明则下安”理论提示,结合病变脏腑的特性。张铁忠教授确立了从“六郁”调治忧郁伤神型不寐的思路。以越鞠丸合安神定志丸为基础化裁出“越鞠安神汤”,调畅气机、安神定志,治疗中医属于忧郁伤神证型不寐效果颇佳。为此,开展本研究观察纯中药治疗由情志因素导致的,属于忧郁伤神型不寐的疗效,并采用随机对照试验的方法进一步与西药比较,旨在揭示其对患者失眠、情绪和生活质量的影响,阐明中医治疗情志因素导致失眠的理论依据,为临床推广使用提供科学依据。目的:评价从“六郁”论治忧郁伤神型不寐的临床疗效及安全性。方法:选取忧郁伤神型不寐患者120例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组口服越鞠安神汤,对照组口服唑吡坦片,连续用药4周,采用PSQI对患者睡眠障碍程度进行评估,比较睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能6个分项评分和总分;采用忧郁伤神型中医证候积分量表对中医证候进行评估,观察失眠、多梦易惊、情志抑郁,头晕神疲,不欲饮食等证候,比较各项目的评分和总分;治疗前后分别采用HAMD-17对患者抑郁状态进行评估。采用尼莫地平法,以PSQI的减分率判定疗效。结果:①两组患者具有可比性。②PSQI分项及总分比较。组内比较:治疗2周后,两组睡眠效率因子治疗前后比较均无统计学意义,治疗组P=0.654>0.05,对照组P=0.081>0.05,其它各因子治疗前后比较均有显着性差异,P=0.000<0.01。治疗4周后,治疗组各睡眠因子治疗前后组内比较均有显着性差异,P<0.01。对照组睡眠效率因子治疗前后变化比较有差异,P=0.026<0.05,其它各因子治疗前后比较均有显着性差异,P=0.000<0.01。组间比较:治疗2周后,对照组在睡眠质量改善方面优于治疗组,P=0.030<0.05,两组差值比较具有统计学意义,其它各项两组比较无差别（P>0.05）;治疗4周后,各因子变化情况比较无差别。③主要中医证候比较。组内比较:治疗2周后,治疗组各主要中医证候治疗前后比较均有显着性差异,P<0.01。对照组情志抑郁和不欲饮食证候治疗前后变化无统计学意义,P>0.05;失眠、多梦易惊、头晕神疲证候及总分治疗前后比较均有显着性差异,P=0.000<0.01。治疗4周后,.治疗组各主要中医证候治疗前后比较均有显着性差异,P=0.000<0.01。对照组不欲饮食证候治疗前后变化无统计学意义,P=0.410>0.05;失眠、多梦易惊、情志抑郁、头晕神疲证候及总分治疗前后比较均有显着性差异,P=0.000<0.01。组间比较:治疗2周后,失眠和多梦易惊中医证候对照组优于治疗组（P<0.05）,治疗组不欲饮食中医证候指标优于对照组,具有统计学差异（P<0.05）。其它各项两组比较无差别（P>0.05）。治疗4周后,治疗组的情志抑郁和不欲饮食两项指标优于对照组,情志抑郁指标比较有显着性差异,P=0.001<0.01,不欲饮食指标比较有差异,P=0.015<0.05。其它各项两组比较无差别（P>0.05）。④HAMD-17总分比较。组内比较:治疗2周及治疗4周以后,两组HAMD-17总分均降低,两组组内比较均有显着性差异,P<0.01。组间比较:治疗2周以后,两组总分差值比较有统计学意义,P=0.003<0.01,有显着性差异;治疗4周以后,两组HAMD-17总分进一步降低,两组总分差值比较有统计学意义,P=0.000<0.01,有显着性差异。⑤采用尼莫地平法,以PSQI的减分率判定疗效,治疗4周后比较两组临床疗效,治疗组50例,治愈0例,显效2例,有效35例,无效13例,总有效率74%;对照组52例,治愈0例,显效2例,有效28例,无效22例,总有效率57.69%;经x2分析,P=0.098>0.05,无统计学意义。⑥两组均未出现明显不良反应。结论:从“六郁”论治忧郁伤神型不寐安全有效,可改善患者的失眠和主要中医证候,同时改善抑郁状态,有助于提高患者生活质量。讨论:情志因素是导致失眠的重要原因,情志内伤是忧郁伤神型不寐的发病因素,心神不安、神不归舍是其病理基础。临床上,由情志因素导致的失眠大多病程日久,情志因素的影响起初在“气”,逐渐由气郁而衍生血、火、痰、湿、食诸郁,常常形成虚实夹杂,气血阴阳失调之证。本病病位在心、肝,与脾、肾密切相关,病因为情志所伤所致“郁”,病机为“六郁”导致心神失养、肝失疏泄、脾失健运、气血阴阳失调。根据不寐的发病与情志内伤相关,及忧郁伤神型不寐在临床表现上具有“六郁”的表现,受“主明则下安”理论提示,结合病变脏腑的特性,张铁忠教授确立了从“六郁”治疗忧郁伤神型不寐的思路。治以解郁安神定志。老师以《丹溪心法》越鞠丸合《医学心悟》安神定志丸为基础,拟定越鞠安神汤,本方由香附、苍术、川芎、栀子、神曲、党参、茯苓、茯神、生龙骨、石菖蒲、远志、合欢花、炒枣仁等13味中药组成,通过形神相合的方法治疗忧郁伤神型不寐,效果颇佳。方以越鞠丸中苍术、川芎、香附、栀子、神曲解六郁。《景岳全书·寐》说:“盖寐本乎,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。”故张老师在辨证论治基础上合入安神定志丸。党参、茯苓、茯神补心气、安心神,远志、石菖蒲化痰安神,龙骨镇心安神。合入合欢花解郁安神。炒枣仁养心安神。诸药相合,共奏疏肝解郁、补心宁神、安神定志之功。综观全方,性味辛苦甘平,归心、脾、肝经,通补相兼,组方立意切合忧郁伤神型不寐心神失养、肝失疏泄、脾失健运的基本病机。经过临床试验:PSQI评分比较,说明本方可改善睡眠,疗效与唑吡坦相当;两组中医证候积分比较,表明本方除了改善睡眠,在改善情志抑郁和不欲饮食等日间功能方面效果更好,有助于提高患者生活质量。HAMD-17评分比较,说明本方在治疗失眠的同时,可协同改善抑郁症状,且效果显着,起效更快;两组临床疗效比较,证实中药越鞠安神汤同西药对照组有相当的疗效。本方未见明显不良反应。创新观点:“从六郁论治失眠”丰富了失眠的治疗思路。本研究首次采用随机对照的临床试验方法,观察越鞠安神汤对忧郁伤神型不寐患者失眠、抑郁的影响,并对其疗效进行评价。受老师启发,本人将六郁病机运用于身心疾病的辨治,提纲挈领,执简驭繁。
张骏濠（CheungChunHoBen）[10]（2017）在《现代名老中医治疗慢阻肺用药规律研究及临床验案举隅》文中提出背景:慢阻肺是常见而且高发的呼吸系统疾病。根据调查报告发现,中国四十岁以上的人口中,本病的发病率是8.2%,男性高于女性（12.4%>5.1%）,农村高于城市（8.8%>7.8%）,吸烟者高于不吸烟者（13.2%>5.2%）。目前慢阻肺占当前死亡原因的第4位,根据世界卫生组织发表的研究显示至2020年慢阻将位于世界疾病经济负担的第5位,全球死亡原因的第3位。而随着环境污染、老龄化等社会问题不断加剧,慢阻肺的发病率及病死率将呈继续上升趋势。慢阻肺是一种可以预防和治疗的呼吸系统常见疾病,西医治疗多采用慢阻肺全球策略（GOLD）分级治疗方法,不能逆转肺功能进行性下降,远期疗效尚不明确。使用中医药治疗慢阻肺在减轻社会与自身的经济负担方面,起着重要的位置。研究现代名老中医用药规律,找寻治疗慢阻肺的可行思路及方案,对慢阻肺的有效防治起着重要的意义,并可指导临床治疗方案作出借鉴。目的:本研究以挖掘收集整理现代名老中医治疗慢阻肺的医案,建立其医案证候用药数据库,应用现代数据统计学及计算机系统数据分析的方法,以求总结出现代名老中医治疗慢阻肺之有效临证用药辨证思路规律,再以临床验案举隅加以印证,希望本研究结果能为中医药临床治疗慢阻肺,预防其急性加重、改善患者生活质量、减轻患者个人及社会经济负担的规范方案作出贡献及提供临床参考,提高未来治疗慢阻肺的疗效。方法:挖掘收集整理现代（1949—至今）名老中医治疗慢阻肺的医案,建立慢阻肺医案库,总结各个医案的症状、证候、用药等资料,对医案库当中之医案案例用药进行分类、总结及分析,依照功效、四气、五味、归经等各方面,运用频数及聚类的统计学方法分析,并对慢阻肺症状、证候展开频数及聚类分析,再透过对中医药学理论的讨论,以探讨出现代名老中医治疗慢阻肺之证治规律、用药特点、用药规律等。结果:透过翻阅及查找《中国百年百名中医临床家丛书》检索到有慢阻肺医案及具体中药处方用药内容的医学书本着作共发现三十三本,而在《中国现代百年百名中医临床家丛书》中检索到有慢阻肺医案及具体中药处方用药内容的医学书本着作共发现十本;于中国知网数据库、中国期刊全文资料库、万方资料资源系统等检索到并符合纳入医案标准的文献共有一百一十一篇,有慢阻肺经验记载但没有医案及具体的用药药物记载或记载不全的有文献五十八篇。本次研究课题一共收集整理医案共计二百二十五个,方剂共计二百二十五首;使用药物共计二百七十五种,药物频次合计二千九百六十药次,每味药物使用频率平均约为十到十一次。现代名老中医治疗慢阻肺用药功效主要以化痰止咳平喘药、补虚药及清热药为主,佐以利水渗湿药、活血化瘀药、理气药、温里药;其药性以温性药物、寒性药物及平性药物为主;其药味以甘味药为主,而苦味药与辛味药次之;其归经以肺、脾为主,心、肾次之。再结合医案总结出慢阻肺统计分析结果,可总结出现代名老中医治疗慢阻肺的关键症状依次是:气喘、咳嗽、胸闷、动则喘促、不能平卧、纳差、浮肿、痰白、痰黏、气短、心悸、痰多、紫绀、痰黄、痰难咯、乏力、汗出;关键用药依次是:茯苓、黄苗、杏仁、半夏、陈皮、甘草、桑白皮、紫苏子、五味子、白术、麻黄、桂枝、麦冬、葶苈子;主要五大证型依次有肺脾两虚证、痰热壅肺证、痰湿蕴肺证、痰瘀阻肺证及肺肾气虚证;肺脾两虚证关键用药依次是:茯苓、白术、黄芪、甘草、杏仁、半夏、陈皮、桂枝、桑白皮、党参、五味子、山药、桔梗、麻黄、附子;痰热壅肺证关键用药依次是:杏仁、桑白皮、甘草、麻黄、黄芩、半夏、石膏、黄苗、瓜蒌、桔梗、紫苏子、北沙参、浙贝母、金银花;痰湿蕴肺证关键用药依次是:附子、桂枝、茯苓、白术、五味子、葶苈子、半夏、黄芪、白芍、陈皮、麻黄、人参、甘草、麦冬、细辛、猪苓;痰瘀阻肺证关键用药依次是:杏仁、葶苈子、半夏、桃仁、桑白皮、陈皮、甘草、茯等、黄苗、紫苏子、白术、五味子、麦冬、黄芩、太子参、丹参;肺肾气虚证关键用药依次是:黄芪、熟地黄、五味子、半夏、陈皮、麦冬、瓜萎、杏仁、太子参、黄岑、桑白皮、茯苓、山药、党参、当归。结论:根据本次研究结果可总结出现代名老中医治疗慢阻肺的基本用药规律为:①化痰止咳平喘法—清化热痰、温化寒痰法为基本治则;②培土生金法、补肾纳气法能有效针对本虚的特点;③活血化瘀法、利水渗湿法、理气法、温里法兼顾治疗;④药性偏重温、寒、平;药味偏重甘、苦、辛;⑤归经着重肺脾、心肾。
二、重用玄参临床验案举隅（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、重用玄参临床验案举隅（论文提纲范文）
（1）基于数据挖掘技术探讨2型糖尿病合并便秘中医用药规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 2型糖尿病合并便秘的中医治疗进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（2）基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 理论探讨 |
| 1 玉液汤方证理论研究 |
| 1.1 玉液汤方源流 |
| 1.2 组方意义发微 |
| 1.3 配伍特点探讨 |
| 1.4 组方影响深远 |
| 2 玉液汤现代临床应用 |
| 2.1 糖尿病 |
| 2.2 甲亢 |
| 2.3 干燥综合征 |
| 2.4 慢性胃炎 |
| 2.5 流行性出血热 |
| 2.6 小儿夏季热 |
| 2.7 乳腺增生 |
| 2.8 尿崩症 |
| 3 玉液汤现代药理研究 |
| 3.1 复方药理研究 |
| 3.2 单味药药理研究 |
| 4 数据挖掘应用概况 |
| 4.1 数据挖掘简介 |
| 4.2 常用挖掘方法 |
| 4.3 中医临床应用 |
| 5 评诉 |
| 第二部分 医案数据挖掘研究 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 医案资料来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 医案的预处理 |
| 2.2 医案信息纳入方法 |
| 2.3 医案信息采集方法 |
| 3 研究结果 |
| 3.1 入选医案的基本信息 |
| 3.2 频数分析数据结果 |
| 3.3 关联规则数据结果 |
| 3.4 药物系统聚类分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 疾病分布 |
| 4.2 临床表现 |
| 4.3 舌苔脉象 |
| 4.4 病机治法 |
| 4.5 处方用药 |
| 4.6 药物聚类分析 |
| 第三部分 玉液汤化裁配伍 |
| 1 组方药物分析 |
| 1.1 中医研究 |
| 1.2 现代药理研究 |
| 2 临证加减配伍 |
| 2.1 加味玉液汤 |
| 2.2 生津玉液汤 |
| 2.3 复方玉液汤 |
| 2.4 黄芪玉液汤 |
| 2.5 金津玉液汤 |
| 3 数据挖掘探讨 |
| 4 临床验案举隅 |
| 5 导师运用玉液汤经验分析 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）溃疡性结肠炎发病规律及张庆祥教授相关学术经验研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 一、中医学对溃疡性结肠炎的认识 |
| (一) 溃疡性结肠炎的中医学源流 |
| (二) 溃疡性结肠炎的病因病机 |
| (三) 溃疡性结肠炎的治则治法 |
| 二、西医学对溃疡性结肠炎的认识 |
| (一) 溃疡性结肠炎的病因病理研究 |
| (二) 溃疡性结肠炎的治法研究 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一. 临床调查 |
| (一) 病例来源及数量 |
| (二) 诊断标准 |
| (三) 纳入、排除标准 |
| (四) 调查内容 |
| (五) 统计方法 |
| (六) 调查结果 |
| (七) 小结 |
| (八) 讨论 |
| 二、张庆祥教授脾胃病诊疗思路以及用药规律 |
| (一) 医案筛选 |
| (二) 统计研究 |
| (三) 统计结果 |
| (四) 小结 |
| (五) 讨论 |
| (六) 张庆祥教授临床验案举隅 |
| 结语 |
| 一、理论研究 |
| 二、临床研究 |
| 三、展望与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 中医治疗溃疡性结肠炎的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 论文着作与科研课题 |
| 附件 |
（4）李家庚教授学术思想及辨治脾胃病的经验研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一章 李家庚教授伤寒学术思想及贡献 |
| 1.崇尚仲景,探微索隐 |
| 2.大论考释,宗三百九十七法 |
| 3.医理溯源,倡时空数理 |
| 4.六经大义,重病脉证治 |
| 5.伤寒杂病,贵圆机活法 |
| 6.试探救逆,因势利导 |
| 第二章 李家庚教授临证辨治思想及经验 |
| 1.重六经及脏腑,广经方应用 |
| 1.1 小柴胡汤加减六经辨治为主治疗急性热病 |
| 1.2 经方为主配合葛根、钩藤六经辨治眩晕 |
| 2.本气血津液阴阳,经时验方活用 |
| 2.1 从精气血津液辨治耳聋 |
| 2.2 调理脏腑精气治疗肾病综合征 |
| 2.3 调和气血阴阳治疗三叉神经痛 |
| 2.4 麻黄升麻汤加减发越阳气法治疗重症肌无力 |
| 2.5 当归芍药散加减理气养血治疗痛经 |
| 3.内外合邪理论经时方复用辨治肺结节、乳腺肿块 |
| 4.治病求本,多法辨治 |
| 4.1 和调五脏法辨治基因缺陷等不孕不育 |
| 4.2 消补温为主辨治冠心病 |
| 4.3 升阳健脾法辨治婴儿疝气 |
| 5.活用秘验方,标本兼治 |
| 5.1 验方清补消辨治鼻咽部恶性溃烂 |
| 5.2 李氏退黄汤加减五法三辨治疗黄疸 |
| 5.3 解毒化瘀汤从热毒瘀阻论治痛风 |
| 6.参方药宜忌,增效减毒 |
| 6.1 方法宜忌 |
| 6.2 药物运用 |
| 6.3 病症治验 |
| 6.4 关于调摄 |
| 第三章 李家庚教授治疗脾胃病经验 |
| 1.李家庚教授辨治脾胃病的理论渊源 |
| 1.1 宗《内经》以脾胃为本,保护脾胃是治未病关键 |
| 1.2 遵仲景六经辨治,重视脾胃调理 |
| 1.3 从《金匮要略》杂病辨治,顾护脾胃 |
| 1.4 融后世百家学说,多维辨治脾胃病 |
| 1.5 参考现代诸论,衷中参西 |
| 2.数据挖掘技术在中医传承中的运用 |
| 2.1 频数分析 |
| 2.2 聚类分析 |
| 2.3 关联规则 |
| 2.4 贝叶斯网络 |
| 3.李家庚教授脾胃病辨治思路及特点 |
| 3.1 湿热毒瘀虚论治,标本兼顾 |
| 3.2 重舌诊参镜检,和脾胃为要 |
| 3.3 治重粘膜修复,消肿生肌 |
| 3.4 以通胃、守脾、散肝为补,消补兼施 |
| 3.5 经时方复用,寒温一体,融会百家 |
| 4.脾胃病经验举隅 |
| 4.1 虚热毒湿瘀论治胃癌转移并发黄疸 |
| 4.2 辛开苦降治疗胃癌术后并发症 |
| 4.3 本虚标实论治胃食管反流 |
| 4.4 清补消结合辨治老年习惯性便秘 |
| 4.5 湿热瘀滞肠道论治克罗恩病 |
| 4.6 经时方合用辨治溃疡性结肠炎 |
| 4.7 乌梅丸加减辨治肠易激综合征 |
| 第四章 李家庚教授辨治慢性胃炎经验的数据挖掘 |
| 1.资料来源 |
| 2.资料筛选 |
| 3.诊断标准 |
| 4.纳入标准 |
| 5.排除标准 |
| 6.疗效评价标准 |
| 7.研究方法 |
| 7.1 病案资料筛选和整理 |
| 7.2 病案术语的标准化 |
| 7.3 数据录入 |
| 7.4 数据清洗 |
| 7.5 数据挖掘和分析 |
| 8.研究结果 |
| 8.1 慢性胃炎分类及伴发疾病频数分析 |
| 8.2 患者性别、年龄分布情况 |
| 8.3 主症频数分析 |
| 8.4 刻下症状频数分析 |
| 8.5 舌诊、脉诊频数分析 |
| 8.6 中医病因证素频数分析 |
| 8.7 患者证型分布 |
| 8.8 方剂使用频数统计 |
| 8.9 药物频数分析 |
| 8.10 慢性胃炎病案核心药对关联规则分析 |
| 8.11 基于聚类分析的证-症关系分析 |
| 8.12 基于聚类分析的证-药关系分析 |
| 8.13 基于聚类分析的慢性胃炎新处方分析 |
| 8.14 慢性胃炎高频药物复杂网络分析 |
| 8.15 李家庚教授治疗慢性胃炎临证规律 |
| 9.讨论 |
| 9.1 脾胃虚弱为本,湿热气瘀为标 |
| 9.2 病位在胃,涉及诸脏 |
| 9.3 清热祛湿、疏肝理脾、化瘀养血为主法 |
| 9.4 男性多清湿热,女性兼补气血 |
| 9.5 以和助通,以消为补 |
| 9.6 经时方合用,寒温同调 |
| 9.7 脏腑兼治,随证(症)加减 |
| 9.8 验方加减,药随证变 |
| 10.李家庚教授辨治慢性胃炎验案举隅 |
| 结语 |
| 1.伤寒学术思想 |
| 2.临证辨治思想及经验 |
| 3.脾胃病辨治经验 |
| 参考文献 |
| 附录一 脾胃病的中医辨治及数据挖掘研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录二 读博期间发表论文及参与科研项目 |
| 附录三 李家庚教授撰写着作大要 |
| 致谢 |
（5）基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 中医学失眠时间相关研究 |
| 综述二 西医学失眠时间相关研究 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 文献研究 |
| 对象方法 |
| 1. 研究对象 |
| 2. 研究方法 |
| 3. 研究流程 |
| 结果 |
| 1 一般资料 |
| 2. 时辰与用药特点 |
| 小结 |
| 讨论 |
| 1. 一般临床资料分析 |
| 2. 失眠时辰与用药分析 |
| 3. 失眠时辰与用药性味分析 |
| 4. 失眠时辰与用药归经分析 |
| 第三部分 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（6）辨《伤寒杂病论》中“麻黄升麻汤主之”证治（论文提纲范文）
| 1 麻黄升麻汤出处及析义 |
| 1.1 出处 |
| 1.2 方义 |
| 2 古今医家对麻黄升麻汤论述 |
| 2.1 持否定态度 |
| 2.2 先否定后肯定 |
| 2.3 持肯定态度 |
| 3 整体阴阳观论治肺系疾病 |
| 3.1 阳明太阴表里观 |
| 3.2 肺金脾土母子观 |
| 3.3 肺病肝偿相克观 |
| 4 孔明望教授临床验案举隅 |
| 4.1 顽固性咳嗽 |
| 4.2 慢性喘息性支气管炎 |
| 4.3 多重耐药性肺炎 |
| 5 当代医家对麻黄升麻汤的临床报道 |
| 5.1 呼吸系统 |
| 5.2 循环系统 |
| 5.3 消化系统 |
| 5.4 外科 |
| 6 讨论 |
（7）动脉Ⅱ号治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 研究方法 |
| 研究结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 |
| 附表2 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（8）《辨证录》文献研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 文献综述 |
| 1.《辨证录》版本与辨证特色研究 |
| 2.《辨证录》学术思想研究 |
| 2.1 《辨证录》学术特色研究 |
| 2.2 “心肾不交”及其治法研究 |
| 2.3 “胃为肾之关”之研究 |
| 2.4 其他 |
| 3.《辨证录》疾病治疗学术经验研究 |
| 3.1 痛证 |
| 3.2 男科疾病 |
| 3.3 神志疾病 |
| 3.4 痰病 |
| 3.5 消渴 |
| 3.6 中风 |
| 4.《辨证录》方剂的临床应用研究 |
| 4.1 引火汤 |
| 4.2 五神汤 |
| 前言 |
| 1.《辨证录》的着录与版本研究 |
| 1.1 着述 |
| 1.2 《辨证录》版本考 |
| 1.2.1 成书年代 |
| 1.2.2 《辨证录》版本考 |
| 1.2.3 《辨证奇闻》版本考 |
| 1.2.4 小结 |
| 2.《辨证录》内容研究 |
| 2.1 《辨证录》主要内容概述 |
| 2.1.1 各科病证 |
| 2.1.2 方药特色研究 |
| 2.2 《辨证录》与《辨证奇闻》主要内容比对 |
| 2.2.1 症状描述上的差异 |
| 2.2.2 论理方面的差异 |
| 2.2.3 方剂部分的差异 |
| 2.2.4 药物部分的差异 |
| 2.2.5 在行文描述上的差异 |
| 2.3 学术特色 |
| 2.3.1 “胃为肾之关”学说 |
| 2.3.2 “命门”学说 |
| 2.3.3 外感病的辨证 |
| 3. 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（9）张铁忠教授防治老年病学术思想及从“六郁”论治忧郁伤神型不寐临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 张铁忠教授学术渊源概述 |
| 1 张铁忠教授简介 |
| 2 家学渊源,系统学习 |
| 3 取法经典,运用发挥 |
| 3.1 承东垣之学,重视顾护后天 |
| 3.2 尊丹溪之法,用药倡养阴,杂病崇四伤 |
| 3.3 效法陈士铎,勇于创新 |
| 3.4 研《医学心悟》,辨证施治 |
| 4 师从名师,学验渐丰 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 张铁忠教授学术思想和临床经验整理与总结 |
| 1 张铁忠教授治疗老年病学术思想概述 |
| 1.1 老年多虚,重在调补脾肾 |
| 1.2 老年多郁,论治身心兼顾 |
| 1.3 老年多痰,祛邪首重化痰 |
| 1.4 善抓主证,切中核心病机 |
| 1.5 顾护脾胃,未病先防 |
| 1.6 善用成方,慎用自方 |
| 1.7 衷中参西,重视实效 |
| 参考文献 |
| 2 张铁忠教授临床经验总结 |
| 2.1 补益肝肾,平肝潜阳,清心安神治疗老年高血压病 |
| 2.2 治疗胸痹重视“痰瘀”和“双心” |
| 2.3 从痰瘀论治中风后失语 |
| 2.4 滋阴养血,补心安神治疗老年阴虚型失眠 |
| 2.5 老年胃痛治疗经验 |
| 2.6 从积滞论治老年便秘 |
| 参考文献 |
| 第三部分 从“六郁”论治忧郁伤神型不寐的临床研究 |
| 文献综述 |
| 综述一 失眠的现代研究 |
| 综述二 中医药治疗不寐的现状 |
| 综述三 朱丹溪“六郁”理论应用概述 |
| 参考文献 |
| 临床研究 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊疗标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 剔除或脱落标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 技术路线 |
| 2.2 样本量估算 |
| 2.3 简单随机分组 |
| 2.4 治疗方法 |
| 2.5 观察指标 |
| 2.6 疗效评定标准 |
| 2.7 统计分析方法 |
| 2.8 质量控制 |
| 3 结果 |
| 3.1 纳入脱落情况及原因 |
| 3.2 基线比较结果 |
| 3.3 疗效评价结果 |
| 3.4 安全性评价结果 |
| 4 结论 |
| 5 讨论 |
| 参考文献 |
| 创新性 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 附录 |
（10）现代名老中医治疗慢阻肺用药规律研究及临床验案举隅（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 研究背景 |
| 第一节 现代医学慢阻肺内容 |
| 一、病因病机 |
| 二、分级与分期 |
| 三、治疗方案 |
| 第二节 当代中医慢阻肺钻研 |
| 一、病因病机 |
| 二、辨证分型 |
| 三、治疗方案 |
| 四、现代名老中医治疗慢阻肺经验举隅 |
| 第二章 文献研究 |
| 第一节 慢阻肺医案文献整理方案 |
| 一、医案数据收集 |
| 二、医案数据前置 |
| 三、医案数据库建立 |
| 四、医案数据统计分析 |
| 第二节 慢阻肺医案文献整顿成果 |
| 第三节 慢阻肺医案基本讯息频数统计分析 |
| 第四节 慢阻肺用药统计分析 |
| 一、频数分析 |
| 二、聚类分析 |
| 第五节 慢阻肺症状统计分析 |
| 一、频数统计分析 |
| 二、聚类分析 |
| 第六节 慢阻肺证治用药统计分析 |
| 一、肺脾两虚证 |
| 二、痰热壅肺证 |
| 三、痰湿蕴肺证 |
| 四、痰瘀阻肺证 |
| 五、肺肾气虚证 |
| 第七节 小结 |
| 第三章 临床验案举隅 |
| 第一节 验案来源 |
| 一、基本内容 |
| 二、纳入及排除标准 |
| 第二节 临床验案列举及分析 |
| 第四章 分析与讨论 |
| 第一节 现代名老中医治疗慢阻肺证治规律 |
| 第二节 不足与展望 |
| 一、不足 |
| 二、展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况 |
| 附件1 统计学处理合格证明 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
四、重用玄参临床验案举隅（论文参考文献）
- [1]基于数据挖掘技术探讨2型糖尿病合并便秘中医用药规律[D]. 刘彦彤. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [2]基于数据挖掘玉液汤临床应用的文献研究[D]. 林呈翰. 南京中医药大学, 2021(01)
- [3]溃疡性结肠炎发病规律及张庆祥教授相关学术经验研究[D]. 周玉萍. 山东中医药大学, 2020(01)
- [4]李家庚教授学术思想及辨治脾胃病的经验研究[D]. 魏仁贤. 湖北中医药大学, 2020(08)
- [5]基于文献统计探究中医药治疗失眠的时辰用药规律[D]. 林亮吟. 北京中医药大学, 2020(04)
- [6]辨《伤寒杂病论》中“麻黄升麻汤主之”证治[J]. 毛迎迎,王本田,王雪莹,汤洁,孔明望. 实用中医内科杂志, 2020(04)
- [7]动脉Ⅱ号治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎（气虚血瘀型）的临床研究[D]. 程晓苗. 山西中医药大学, 2019(01)
- [8]《辨证录》文献研究[D]. 孙亮. 中国中医科学院, 2018(01)
- [9]张铁忠教授防治老年病学术思想及从“六郁”论治忧郁伤神型不寐临床研究[D]. 孔繁飞. 中国中医科学院, 2017(12)
- [10]现代名老中医治疗慢阻肺用药规律研究及临床验案举隅[D]. 张骏濠（CheungChunHoBen）. 广州中医药大学, 2017(01)