囊腹分流术治疗颅内蛛网膜囊肿的体会

一、囊肿-腹腔分流术对颅内蛛网膜囊肿治疗体会（论文文献综述）

左德献,李正阳,罗似亮,吾太华,马赞,邓少勇,许锡镇^[1]（2021）在《两种术式治疗颅内蛛网膜囊肿35例体会》文中认为目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术方式及疗效。方法选取2011年1月至2016年11月于本院神经外科明确囊肿诊断,接受手术治疗的35例囊肿患者作为研究对象,根据患者囊肿部位、大小、解剖学及影像学特点分为A组与B组。A组采用囊肿-腹腔分流术,B组采用囊肿切除联合囊肿-脑池-蛛网膜下腔穿通术,分析两组手术疗效及并发症发生情况。结果患者均通过门诊随访6个月～5年,症状消失23例,症状减轻9例,智力障碍无改善3例。复查颅脑CT显示囊肿消失8例,近于消失（囊肿缩小>80%）9例,明显缩小（囊肿缩小>50%）15例,无变化3例;4例并脑积水均有不同程度缓解。两组共发生并发症6例,其中A组分流管断裂坠入盆腔1例,分流管外露并局部感染1例,肠穿孔2例,化脓性胆囊炎1例;B组颅内感染1例。结论根据囊肿的解剖学和影像学特点,个体化选择手术方式是提高疗效的关键,囊肿-腹腔分流效果确切,但并发症发生率较高,需严格掌握手术适应证。

王静静^[2]（2021）在《囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的临床效果。方法:选取2017年3月～2018年4月收治的颞部蛛网膜囊肿患儿68例,按手术方案不同分为对照组和观察组,各34例。对照组患儿采用传统开颅囊肿切除手术治疗,观察组患儿采用囊肿-腹腔分流术治疗,比较两组术后随访1年的囊肿体积、症状改善及并发症发生情况。结果:术后1年,观察组囊肿体积缩小发生率显着高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后临床改善效果与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组出现术后并发症发生率显着低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采用囊肿-腹腔分流术可改善颞部蛛网膜囊肿患儿病情状况,术后并发症发生率较低,安全性较高。

孙广超^[3]（2021）在《神经内镜联合囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿》文中研究说明目的:探讨神经内镜囊肿开窗术合并囊肿-腹腔分流术联合治疗颅内蛛网膜囊肿的效果。方法:回顾性分析吉林大学白求恩第一医院自2014年3月至2020年12月收治的15例蛛网膜囊肿的临床资料,头痛起病6例,体检发现3例,癫痫发作与头晕起病各为2例,1例患者以视物模糊前来就诊,1例患者以走路不稳前来就诊。所有患者术前经CT及MRI确诊。均应用神经内镜囊肿开窗术合并囊肿-腹腔分流术。术后3个月、6个月、1年均行MRI或CT复查。结果:15例患者中,男性9例,女性6例,年龄为3～57岁,平均27±17岁。术后随访3-75个月,平均为24.4±17.8个月。本组患者术后3个月复查影像学显示囊肿消失9例（9/15,60%）、囊肿缩小6例（6/15,40%）。术后1年囊肿消失11例（11/15,73%）、囊肿缩小3例（3/15、20%）。并发症有:颅内感染2例（2/15,13.3%）、切口愈合不良1例（1/15,6.7%）、硬膜下积液2例（2/15,13.3%）、分流管梗阻1例（1/15,6.7%）。结论:神经内镜囊肿开窗联合囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿能结合两种术式的优势,症状改善率高、囊肿体积缩小明显、术后并发症少,具有较好的应用前景。是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法。

陈庚^[4]（2020）在《开颅囊肿剥脱与神经内镜开窗对儿童中颅窝蛛网膜囊肿疗效的Meta分析》文中研究指明目的:通过对开颅显微镜囊肿剥脱术与神经内镜开窗术治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿患者的的临床疗效进行meta分析,为其临床治疗及进一步研究提供参考。方法:检索2019年12月之前在Pub Med、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science等数据库中发表的关于开颅显微镜囊肿剥脱术与神经内镜开窗术治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿的研究文献。根据文献的纳入与排除标准筛选文献后,纳入的文献包括临床症状的改善率（rate of clinical symptoms improvement,RCSI）、囊肿缩小率（rate of cyst reduction,RCR）、短期并发症率（rate of short-term complication,RSTC）,长期并发症率（rate of long-term complication,RLTC）等研究指标,对于结局指标,选择率值及其95%可信区间（confidence interval,CI）描述结果。软件使用R3.6.0进行统计分析,方法采用单个率的meta分析,对每篇文献率对数转换后再进行效应值整合。软件采用SPSS25.0,通过对内镜组和开颅组的四个指标分别进行四格表卡方检验,采用I2和P值评价各文献的异质性。结果:最终纳入涉及14项研究的12篇文献,共包括374名儿童中颅窝蛛网膜囊肿患者。根据手术方式不同分为开颅显微镜组和神经内镜组,其中212名患者接受了开颅显微镜囊肿剥脱术及开窗术,162名患者接受了神经内镜开窗术。Meta分析结果显示:212名开颅显微镜组患者术后临床症状改善率为（rate of clinical symptoms improvement,RCSI）为85%,95%CI:（0.76,0.95）;囊肿缩小率（rate of cyst reduction,RCR）:86%,95%CI:（0.78,0.94）;短期并发症（rate of short-term complication,RSTC）:31%,95%CI:（0.17,0.56）;长期并发症（rate of long-term complication,RLTC）:7%,95%CI:（0.03,0.18）。162名神经内镜组患者术后临床症状改善率为（rate of clinical symptoms improvement,RCSI）为95%,95%CI:（0.91,0.99）;囊肿缩小率（rate of cyst reduction,RCR）:80%,95%CI:（0.70,0.91）;短期并发症（rate of short-term complication,RSTC）:29%,95%CI:（0.23,0.38）;长期并发症（rate of long-term complication,RLTC）:22%,95%CI:（0.16,0.30）。亚组分析显示:通过对神经内镜组和开颅显微镜组的四个临床指标分别进行四格表卡方检验。两组间各临床指标分析结果显示RCSI和RSTC在两组中构成相同,即两组间的差异无统计学意义。而RCR和RLTC在两组中的比例是不同的,其中在RCR指标中,开颅显微镜组囊肿缩小率高于神经内镜组,在RLTC指标中,神经内镜组长期并发症率高于开颅显微镜组。结论:对于儿童中颅窝蛛网膜囊肿患者,开颅显微镜囊肿剥脱术与神经内镜开窗术均有效。在临床疗效方面,两组术后临床症状均能明显改善,差异无统计学意义;开颅显微镜组囊肿缩小率略高于神经内镜组。在安全性方面,两组术后短期并发症发生情况相当,差异无统计学意义;神经内镜组长期并发症率高于开颅显微镜组。由于受限于目前已发表的文献,缺少相关随机对照研究的证据,因此儿童中颅窝蛛网膜囊肿的临床疗效及安全性仍需进一步研究来证实。

崔璐璐^[5]（2020）在《颅内蛛网膜囊肿对儿童认知发育影响及其手术疗效研究》文中提出背景:颅内蛛网膜囊肿（Intracrancial arachnoid cysts,IACs）是指颅内两层蛛网膜间不正常的液体聚集所形成的包囊,不累及脑实质,多数为脑脊液池内的病变,儿童患病率约为1.3%-2.6%[1-4]。IACs多数为先天性,患者通常无明显症状,常由评估头部外伤、癫痫及发育迟缓的影像学时意外发现,少数IACs患者表现为头痛、癫痫、头晕、肢体活动障碍等症状,对无明显症状者通常不建议手术治疗[2,4-7]。随着影像技术的广范应用,越来越多的IACs被发现,越来越多的临床症状被报道。Lang等人[8]于1985年首次报道了 10例成人颞部和额部的蛛网膜囊肿（Arachnoid cysts,AC）患者的高级认知过程障碍;之后陆续有文献[9-14]报道IACs可导致不同的认知异常,且通过手术对AC减压（神经内镜下囊肿造瘘术、开颅显微镜下囊肿切除术、囊肿-腹腔分流术）可使得认知异常减轻甚至恢复正常;但也有研究[4,15]表明,IACs患者无认知异常,手术后患者认知与术前无显着差异。目的:本研究旨在探讨IACs是否影响患儿认知功能的正常发育及行IACs减压手术是否可以提高患儿认知功能,为IACs的诊疗提供更多临床参考依据。方法:1.于2018年01月～2019年8月对在郑州大学第五附属医院行手术治疗的年龄小于14岁的IACs患儿共49例（观察组）行术前、术后6个月认知功能检测评分,并收集其病例资料。收集于我院出生或周边学校就读的正常儿童资料,筛选出与上述IACs患儿年龄、性别、受教育程度及监护人文化程度相同或相似的儿童49例（对照组）,对其行即刻及6个月后认知功能检测评分。2.根据年龄的不同,将观察组与对照组各自分为0.5岁～2岁组（各9例）、2岁～8岁组（各23例）、8岁～14岁组（各17例）;根据手术方式的不同,观察组分为神经内镜下囊肿壁切除+造瘘术（内镜组19例）、显微镜下囊肿壁切除+造瘘术（显微镜组16例）、囊肿-腹腔分流术（分流组14例）。3.将观察组患儿不同年龄段组术前、术后6个月的认知功能检测评分相互对比及与对照组相应年龄段组即刻、6个月后的认知功能检测评分对比分析。将IACs大小与认知功能评分做线性回归分析,将三种手术方式后提高的认知功能评分对比分析。结果:观察组中0.5岁～2岁组术前评分与对照组中0.5岁～2岁组即刻评分无差别（P=0.730）,观察组中2岁～8岁组、8岁～14岁组术前评分均低于对照组中2岁～8岁组、8岁～14岁组即刻评分（P<0.05,P=0.002）;术前观察组中0.5岁～2岁组评分高于2岁～8岁组、8～14岁组（P=0.004,P=0.011）;术前观察组中0.5岁～2岁组、8岁～14岁组患儿年龄与评分无相关性（P=0.831,P=0.898）,2岁～8岁组年龄与评分呈负向相关性（P=0.001,r=-0.645）;术后观察组中0.5岁～2岁组、8岁～14岁组评分低于对照组6个月后评分（P=0.008,P=0.011）,2岁～8岁组与观察组无差异（P=0.574）;AC大小对术前评分有弱负向影响关系（P=0.027,r=-0.350,r2=0.099）;中颅窝、后颅窝AC患儿评分均低于正常儿童（P=0.016,P=0.037）,中颅窝与后颅窝AC患儿评分无差别（P=0.381）;术后内镜组、分流组评分提高高于显微镜组（P=0.009,P=0.034）,内镜组与分流组评分提高无差别（P=0.679）;三种手术方式后AC缩小无差别（P=0.215）;内镜组住院天数少于显微镜组及分流组（P=0.001,P<0.05）,显微镜组与分流组住院天数无差别（P=0.643）;内镜组术后出现1例硬膜下血肿,钻孔引流后血肿消失;显微镜组术后出现1例颅内感染,经抗生素治疗后好转;无术后肢体活动障碍、复发、死亡等病例。结论:1.IACs可阻碍2岁后儿童神经认知功能发育,但患儿平均认知可在相应年龄标准人群正常范围内;2.IACs最大横截直径越大,患儿认知功能发育越差,但IACs直径大小对认知发育的影响极小。中颅窝AC与后颅窝AC患儿整体认知发育无差别,但AC具体部位及形态可能对认知有一定影响;3.2岁-8岁时行手术治疗,认知功能可改善至接近正常儿童,8岁～14岁行手术治疗认知功能可部分改善;4.神经内镜下囊肿壁切除+造瘘术与囊肿-腹腔分流术较显微镜下囊肿壁切除+造瘘术更有利于改善患儿认知发育。

鲁雪风^[6]（2019）在《儿童中颅窝蛛网膜囊肿手术治疗疗效分析》文中研究表明背景颅内蛛网膜囊肿（Intracranial arachnoid cysts,IACs）是由类脑脊液样液体积聚而成,约占颅内占位性疾病1%,儿童中该比例约为2.6%[1-2]。1819年,Howship第一次报道颅内蛛网膜囊肿病例;1831年,Bright描述IACs为“蛛网膜内容纳清亮液体”的病变;1978年,Starkman等应用光镜和电镜等设备拍摄许多关于IACs的图片,进一步了解IACs的形态、大小及位置等多方面因素;1991年,Pascual-Castroubleviejo提出IACs约占颅内占位性疾病1.3%,而尸检确定其发病率位于0.1%0.5%之间[3-5]。IACs可分为原发性和继发性蛛网膜囊肿,其产生机制尚存在争议,多认为原发性蛛网膜囊肿因先天性胚胎发育异常,导致蛛网膜分离或复制,包裹囊液而形成,后天性蛛网膜囊肿多因头外伤、炎症、颅内出血或手术创伤等引起[6-7]。大多数IACs无症状,不易被发现和诊断,但随着CT、MRI、产前B超等影像技术的发展和应用,越来越多IACs被提前发现。IACs多位于幕上,例如中颅窝、鞍上池、侧脑室内、大脑凸面、四叠体池等,幕下较为少见,如小脑、枕大池、桥小脑角等[8-10]。中颅窝蛛网膜囊肿比例最高,约占50%60%,关于其手术指征及手术方式选择国内外仍然存在较大争议[10-11],本文旨在选取2014.11-2018.02期间接收我院治疗的中颅窝蛛网膜囊肿患儿,进行相关临床资料收集、分析及总结,探讨和分析儿童中颅窝蛛网膜囊肿最佳手术方式,为临床治疗该类疾病提供参考。目的分析儿童中颅窝蛛网膜囊肿的手术治疗选择及疗效。方法回顾性研究郑州大学第一附属医院2014.11-2018.02收治的中颅窝蛛网膜囊肿患儿（年龄≤15岁）98例,据手术方式分为神经内镜组、显微镜组和囊肿-腹腔分流（C-P分流）组。结果（1）手术耗时及术中失血量C-P分流组明显小于另两种术式,显微镜组两项数据均为最大,神经内镜组居中,差异具有统计学意义。（2）术后3个月囊肿平均缩小率:C-P分流组>显微镜组>神经内镜组,无统计学意义;术后12个月囊肿平均缩小率C-P分流组明显高于另两组,且差异有统计学意义。（3）神经内镜组术后整体症状改善率（90.1%）高于显微镜组（87.5%）及C-P分流组（68.9%）,差异具有统计学意义。（4）神经内镜组、显微镜组、C-P分流组近期并发症发生率分别为33.3%、39.6%、28.1%,差异无统计学意义;远期并发症发生率方面,C-P分流组（40.6%）明显高于显微镜组（14.6%）和神经内镜组（11.1%）,差异具有统计学意义。结论三种术式治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿均能明显缩小囊肿体积,较大程度改善患儿术前临床症状,且C-P分流术相对于另两种术式简便易行,手术操作要求相对较低;但综合对比三组患儿术后临床疗效、并发症及预后等,神经内镜下囊肿壁切除+囊肿脑池造瘘和（或）囊肿蛛网膜下腔沟通术式治疗儿童中颅窝蛛网膜囊肿具有创伤小、效果佳、并发症发生率低且易处理等优点,可被考虑为该类疾病的首选手术治疗方式。

楼呈坚^[7]（2019）在《中颅窝蛛网膜囊肿开颅手术切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜开窗术疗效比较分析》文中指出目的:颅内蛛网膜囊肿（Intracranial arachnoid cysts,IAC）是常见的颅内占位性病变,约占颅内占位性病变的1-2%。中颅窝为颅内蛛网膜囊肿最好发的部位,其手术方式尚未统一。本研究比较开颅囊肿切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜下囊肿开窗术三种术式治疗中颅窝蛛网膜囊肿的疗效,为中颅窝蛛网膜囊肿手术方式选择提供参考。方法:检索中国医科大学附属盛京医院神经外科2012年1月至2018年8月,以蛛网膜囊肿为诊断出院患者,共301例。根据纳入排除标准,筛选符合的69例患者。根据手术方式不同,将其分为开颅囊肿切除术（开颅组）、囊肿-腹腔分流术（分流组）、神经内镜下囊肿开窗术（内镜组）三组。通过比较各组患者性别、年龄、囊肿侧别、临床症状、术前囊肿大小、手术时间、近期症状改善、近期囊肿大小、近期并发症、远期症状改善、远期囊肿大小、远期并发症、住院时间、住院费用等相关指标,检测三种手术方式间的差异。结果:纳入本实验69例中颅窝蛛网膜囊肿患者中,男性52例,女性17例,男性多于女性。囊肿位于左侧50例,右侧19例,囊肿好发于左侧。三组平均年龄8.93±9.50岁。三组患者性别、囊肿侧别、年龄均无统计学差异（P>0.05）。分流组术前囊肿大小与开颅组、内镜组存在差异（P<0.05）,开颅组和内镜组术前囊肿大小无统计学差异（P>0.05）。中颅窝蛛网膜囊肿最常见的症状为头痛、癫痫,也可表现为恶心呕吐、头晕、颅骨局部隆起、肢体运动障碍、语言发育迟缓、注意缺陷多动障碍等。部分患者囊肿并无症状,多于检查时发现。开颅组手术时间较分流组手术时间长（P<0.01）,而内镜组手术时间与开颅组、分流组之间均无统计学差异（P>0.05）。术后三组患者近期症状好转无统计学差异（P>0.05）。开颅组术后囊肿增大1例,其余患者术后囊肿近期均有不同程度减小,三组间均无统计学差异（P>0.05）。开颅组术后近期出现颅内感染6例、颅内积气2例、硬膜下血肿1例,内镜组出现颅内感染1例,分流组未出现近期并发症,三组间近期并发症均无统计学差异（P>0.05）。开颅组、分流组、内镜组远期症状无好转各有2例,三组间均无统计学差异（P>0.05）。远期复查,开颅组、内镜组各有1例囊肿增大,余囊肿减小甚至消失。三组远期囊肿减小间均无统计学差异（P>0.05）。开颅组远期出现硬膜下积液2例,分流组出现硬膜下积液1例,内镜组出现硬膜下血肿1例,三组间无统计学差异（P>0.05）。住院时间比较中,开颅组和分流组间总体均值存在显着差异（P<0.05）,内镜组与开颅组、分流组间均无差异（P>0.05）。三组住院费用中存在差异（P<0.01）,内镜组花费最少。结论:开颅手术囊肿切除、囊肿-腹腔分流、神经内镜导引开窗三种手术方式在治疗中颅窝蛛网膜囊肿中均有良好疗效。采用三种手术方式治疗效果无统计学差异。神经内镜导引开窗能够减少患者住院费用。

丁旭亮^[8]（2019）在《小儿颅内蛛网膜囊肿外科手术治疗策略探讨》文中研究表明目的探讨小儿颅内蛛网膜囊肿采取不同外科手术方式治疗策略及其临床疗效,得出最佳手术治疗方式,指导临床诊疗工作。方法选取从2011年1月-2018年12月期间宁夏医科大学总医院及心脑血管病医院神经外科诊断为蛛网膜囊肿（并行手术治疗的）患儿为研究对象,收治年龄为12岁下的22例颅内蛛网膜囊肿患儿术前均行16排颅脑CT和1.5T颅脑磁共振成像（M RI）、心电图、脑电图及腰椎穿刺等辅助检查,根据不同手术方式将患儿分为两组情况:囊肿-腹腔分流术组14例,囊肿造瘘术组8例（含内镜下囊肿造瘘术1例,显微镜下囊肿造瘘术7例）,术后随访3个月至24月。对患儿术后手术方式有效率、手术后近期和远期并发症发生率、平均住院日以及囊肿体积缩小变化进行回顾性对比分析。结果术后随访3个月至2年,囊肿-腹腔分流术组手术有效率为85.71%（12/14例）;囊肿-腹腔分流术组术后近期并发症发生率为14.29%（2/14例）,其中颅内感染及切口愈合不良各1例;远期并发症发生率为14.29%（2/14例）,其中分流皮肤通道感染伴分流管脱出1例,术后5年取出分流管但头痛再次发作需再次放置分流管即分流管依赖1例。造瘘术组（含显微镜下囊肿造瘘术与内镜下囊肿造瘘术）有效率为87.50%（7/8例）;术后近期并发症发生率为25.00%（2/8例）,其中硬膜下血肿1例,颅内感染1例;术后远期并发症发生率为12.50%（1/8例）:术后2年出现癫痫小发作1例。两组手术的有效率差异无统计学意义（P>0.05）。两种手术的术后近期并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）,两种手术方式均能改善患儿临床症状,术后都有出现近期并发症的可能。两种手术远期并发症差异无统计学意义（P>0.05）。两种手术方式手术前后囊肿体积变化对比差异均有统计学意义（P<0.05）,无论采取哪种手术方法均能够使囊肿有不同程度的缩小。囊肿最终缩小程度对比差异有统计学意义（P<0.05）,分流术最终囊肿缩小速度及体积均优于造瘘术。比较两种手术的平均住院日有统计学意义（P<0.05）,囊肿-腹腔分流术的平均住院日低于囊肿造瘘术的平均住院日。结论分流术及造瘘术的手术有效率未见明显差异,对小儿蛛网膜囊肿的治疗均有效

张向前,孙文栋,王会宾,范经世,张磊,佟建洲^[9]（2019）在《颅内蛛网膜囊肿外科治疗39例临床分析》文中指出目的探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗方法及其疗效。方法回顾性分析2012年2月至2017年5月手术治疗的39例颅内蛛网膜囊肿的临床资料,其中囊肿切除+脑池开放术22例,囊肿-腹腔分流术17例。结果术后随访6个月至2年。开颅术治疗22例中,21例（95.5%）术后囊肿消失或明显缩小,19例（86.4%）症状消失或明显缓解;分流术治疗17例中,12例（70.6%）术后囊肿消失或明显缩小,13例（76.5%）症状消失或明显缓解。开颅术治疗22中,2例（9%）术后发生并发症。分流术治疗17例中,9例（52.9%）术后出现并发症。结论对于颅内蛛网膜囊肿,把握好手术适应证,根据囊肿的大小、位置选择合适的手术方式,无论是囊肿切除+脑池开放术,还是囊肿-腹腔分流术,均可取得良好疗效。

宋佳泉^[10]（2018）在《开颅囊肿切除术和囊肿—腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿的疗效分析》文中研究表明目的:通过比较开颅囊肿切除术及囊肿-腹腔分流术对蛛网膜囊肿治疗效果分析比较两种术式的疗效。方法:回顾性分析盛京医院2012年1月-2017年8月55例诊断为蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cysts,IAC）患者的临床资料,其中男性36人,女性19人。其中37例（开颅组）给予开颅囊肿切除术,18例（分流组）行蛛网膜囊肿-腹腔分流术。比较两组的术后近期恢复情况和术后近期并发症的发生情况以及术后随访6个月的远期疗效和并发症发生的情况,对其临床数据进行统计学分析。结果:其中开颅组有37人,其中男性23人,女性14人,年龄7（59）岁,位于侧裂16例,非侧裂21例;分流组有18人,其中男性13人,女性5人,年龄6（2.858.75）,侧裂9例,非侧裂9例。两组患者在年龄、性别以及囊肿位置等相关数据上无统计学差异（P>0.05）。开颅组中有4例患者术后近期无明显改善;分流组中患者均有不同程度的改善。两组患者术后恢复情况无统计学差异（P>0.05）。开颅组中术后3例患者出现术后近期并发症,给予对症治疗后均好转。分流组中术后2例患者出现术后近期并发症:给予对症治疗后好转。两组患者术后近期并发症发生率无统计学差异（P>0.05）。经过6个月的随访,开颅组有1例患者术前症状再次发作,再次行手术治疗后好转;分流组中有2例患者术前症状再次发作。两组远期疗效随访结果无统计学差异（P>0.05）。开颅组未出现远期并发症;分流组中4例患者出现术后远期并发症。两组远期并发症发生率间存在显着差异（P<0.05）。结论:1开颅囊肿切除术和囊肿-腹腔分流术均是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法。2两种术式在近期疗效、近期并发症发生情况以及远期疗效上无明显差异。3开颅囊肿切除术在远期并发症发生率明显较囊肿腹腔分流术低。

二、囊肿-腹腔分流术对颅内蛛网膜囊肿治疗体会（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、囊肿-腹腔分流术对颅内蛛网膜囊肿治疗体会（论文提纲范文）

（1）两种术式治疗颅内蛛网膜囊肿35例体会（论文提纲范文）

（2）囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的临床研究（论文提纲范文）

（3）神经内镜联合囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿（论文提纲范文）

（4）开颅囊肿剥脱与神经内镜开窗对儿童中颅窝蛛网膜囊肿疗效的Meta分析（论文提纲范文）

（5）颅内蛛网膜囊肿对儿童认知发育影响及其手术疗效研究（论文提纲范文）

（6）儿童中颅窝蛛网膜囊肿手术治疗疗效分析（论文提纲范文）

（7）中颅窝蛛网膜囊肿开颅手术切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜开窗术疗效比较分析（论文提纲范文）

（8）小儿颅内蛛网膜囊肿外科手术治疗策略探讨（论文提纲范文）

（9）颅内蛛网膜囊肿外科治疗39例临床分析（论文提纲范文）

（10）开颅囊肿切除术和囊肿—腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿的疗效分析（论文提纲范文）

四、囊肿-腹腔分流术对颅内蛛网膜囊肿治疗体会（论文参考文献）

• [1]两种术式治疗颅内蛛网膜囊肿35例体会[J]. 左德献,李正阳,罗似亮,吾太华,马赞,邓少勇,许锡镇. 当代医学, 2021(36)
• [2]囊肿-腹腔分流术治疗儿童颞部蛛网膜囊肿的临床研究[J]. 王静静. 实用中西医结合临床, 2021(11)
• [3]神经内镜联合囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿[D]. 孙广超. 吉林大学, 2021(01)
• [4]开颅囊肿剥脱与神经内镜开窗对儿童中颅窝蛛网膜囊肿疗效的Meta分析[D]. 陈庚. 吉林大学, 2020(08)
• [5]颅内蛛网膜囊肿对儿童认知发育影响及其手术疗效研究[D]. 崔璐璐. 郑州大学, 2020(02)
• [6]儿童中颅窝蛛网膜囊肿手术治疗疗效分析[D]. 鲁雪风. 郑州大学, 2019(08)
• [7]中颅窝蛛网膜囊肿开颅手术切除术、囊肿-腹腔分流术、神经内镜开窗术疗效比较分析[D]. 楼呈坚. 中国医科大学, 2019(02)
• [8]小儿颅内蛛网膜囊肿外科手术治疗策略探讨[D]. 丁旭亮. 宁夏医科大学, 2019(08)
• [9]颅内蛛网膜囊肿外科治疗39例临床分析[J]. 张向前,孙文栋,王会宾,范经世,张磊,佟建洲. 中国临床神经外科杂志, 2019(01)
• [10]开颅囊肿切除术和囊肿—腹腔分流术治疗蛛网膜囊肿的疗效分析[D]. 宋佳泉. 中国医科大学, 2018(01)

标签：蛛网膜囊肿论文;  造瘘术论文;  开颅手术论文;  腹腔积液论文;  健康论文;