一、脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的诊断价值（论文文献综述）
于兆鹏[1]（2020）在《颅内感染患儿CSF中炎性因子水平及CD18+白细胞数量变化的临床意义》文中指出目的婴幼儿时期颅内感染（Intracranial infection）多数以化脓性脑膜炎（Purulent meningitis,PM）和病毒性脑炎（Viral encephalitis,VE）最常见,致病微生物侵入中枢神经系统（Central nervous system,CNS）,导致颅脑组织不同严重程度的损伤,如果不能得到及时治疗,病情严重的患儿可导致永久性中枢神经系统后遗症。脑脊液（Cerebrospinal fluid,CSF）中各种常规和生化指标的检测是诊断和鉴别诊断颅内感染的重要手段。本课题研究探讨婴幼儿颅内感染患者CSF炎性因子白介素-6（Interleukin-6,IL-6）、白介素-8（Interleukin-8,IL-8）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）表达水平以及CD18+白细胞数量变化规律,从而为婴幼儿颅内感染的诊断和鉴别诊断以及疗效评价提供依据。方法收集临沂市人民医院儿科自2017年1月至2018年12月诊治的婴幼儿化脓性脑膜炎患者50例为Ⅰ组,病毒性脑炎患者50例为Ⅱ组。选择入院时存在腰椎穿刺的指征,最终排除颅内感染的患儿作为正常对照组40例为Ⅲ组。Ⅰ组患者男婴29例,女婴21例,平均年龄（7.08±2.40）月;Ⅱ组患者男婴26例,女婴24例,平均年龄（6.61±2.54）月;Ⅲ组对照40例,其中男婴18例,女婴22例,平均年龄（6.76±2.56）月。所有病例的入组标准符合儿科学第8版对颅内感染的诊断标准。Ⅰ组、Ⅱ组分别在发病3天内的急性期和治疗一周后恢复期采集CSF标本备用。所有标本分别采用流式细胞术检测CD18+白细胞的变化,采用ELISA法集中测定IL-6、IL-8水平,采用免疫散射比浊法检测CRP水平,分析各组之间表达水平之间的差异。检测数据的统计以SPSS22.0统计软件进行分析处理,所有研究组计量资料统计方法为均数±标准差,研究组性别组成差异之间的比较采用交叉表卡方检验,所有研究组均数的比较分析采用one-way ANOVA,研究组间两两比较采用LSD-t多重比较,各组急性期和恢复期的比较分析采用t-检验,进行多元线性回归分析各检测指标的相关性,诊断效能评价采用ROC曲线分析,P<0.05有统计学意义。结果（1）急性期,患者IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,Ⅰ组明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,差别均具有统计学意义（P<0.01）。Ⅱ组与Ⅲ组比较,IL-6、IL-8差别均具有统计学意义（P<0.01）,CD18+白细胞差别有统计学意义（P<0.05）,CRP水平差别无统计学意义（P>0.05）;（2）恢复期,患者IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,Ⅰ组明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,差别均具有统计学意义（P<0.01）。Ⅱ组与Ⅲ组比较,IL-8水平差别具有统计学意义（P<0.05）,IL-6、CRP水平和CD18+白细胞差别无统计学意义（P>0.05）;（3）急性期与恢复期相比,Ⅰ组IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,急性期明显高于恢复期,差别均有统计学意义（P<0.01,P<0.01,P<0.01,P<0.01）;Ⅱ组IL-6、IL-8、CRP水平和CD18+白细胞,急性期明显高于恢复期,差别均有统计学意义（P<0.01,P<0.01,P<0.05,P<0.01）;（4）急性期,Ⅰ组患者CD18+白细胞与IL-6水平呈正相关（r=0.622,P=0.000）,与CRP、IL-8、年龄无相关性（P>0.05）;Ⅱ组患者CD18+白细胞与IL-8呈正向相关（r=0.589,P=0.002）与IL-6、CRP、年龄无相关性（P>0.05）;恢复期,Ⅰ组患者CD18+白细胞与IL-6、IL-8、CRP、年龄均无相关性（P>0.05）;Ⅱ组患者CD18+白细胞和IL-8水平呈正向相关（r=0.519,P=0.001）,CD18+白细胞和年龄、IL-6、CRP水平无相关性（P>0.05）;（5）对于Ⅰ组患者,ROC曲线下面积CD18+白细胞>IL-8>CRP>IL-6{0.882,0.879,0.871,0.859;95%CI（0.828,0.936）,95%CI（0.823,0.936）,95%CI（0.813,0.929）,95%CI（0.796,0.921）};Ⅱ组患者,ROC曲线下面积IL-8>IL-6>CD18+白细胞>CRP{0.846,0.792,0.584,0.578;95%CI（0.779,0.913）,95%CI（0.713,0.871）,95%CI（0.483,0.685）,95%CI（0.480,0.676）};（6）CD18+、IL-6、IL-8、CRP四种指标合并分析时,ROC曲线下面积是0.930,95%CI（0.890,0.969）,对化脓性脑膜炎的诊断效能最大;IL-6、IL-8的合并分析时,ROC曲线下面积是0.846,95%CI（0.779,0.913）,对病毒性脑炎的诊断效能最大。结论（1）CSF中检测CD18+白细胞和IL-6、IL-8、CRP水平,可用于诊断和鉴别诊断化脓性脑膜炎和病毒性脑炎。（2）CSF中CD18+白细胞和IL-6、IL-8、CRP水平检测,可用于化脓性脑膜炎和病毒性脑炎的疗效评价。（3）CSF中CD18+白细胞和IL-6、IL-8、CRP联合检测对于诊断化脓性脑膜炎更有价值,而IL-6、IL-8的联合检测则有更助于诊断病毒性脑炎。
孙爽[2]（2020）在《常规脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的临床诊断价值》文中进行了进一步梳理病毒性脑炎是临床常见的中枢系统病毒感染疾病,患者可出现发热、呕吐、头部不适以及惊厥等临床表现,各个年龄段均有患病风险。及早明确诊断并对症采取救治,对患者预后具有重要意义[1]。本文探讨常规脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的诊断价值,报告如下。
范佳[3]（2020）在《脑脊液二代测序技术对中枢神经系统病毒感染诊断的临床一致性分析》文中认为目的:探讨脑脊液二代测序技术诊断中枢神经系统病毒感染的临床价值。方法:回顾性收集2017年8月～2019年5月河北医科大学第二医院送检脑脊液二代测序检出病毒序列44例患者的临床资料,包括患者基本信息、现病史、既往史、送检时间、实验室检查、影像学检查、腰椎穿刺结果、治疗方案、转归等,分析在中枢神经系统病毒感染中脑脊液二代测序技术与传统临床诊断的一致性。结果:2017年8月至2019年5月河北医科大学第二医院送检脑脊液二代测序检出病毒序列者共44人,男性占29例,女性占15例,男女比例1.93:1,年龄范围为15-85岁,年龄中位数为46岁。44例中检出病毒种类主要为人类疱疹病毒,其中检出排名前五位的病毒依次为:EB病毒、水痘带状疱疹病毒、人类a疱疹病毒1型、巨细胞病毒和人类疱疹病毒6A。44例患者中,诊断相一致组中占18例,脑脊液二代测序技术与临床诊断的一致性为40.9%。18例患者临床表现多样,但以大脑半球受累及脑膜刺激症状为主,主要表现为:头痛12例（66.7%）,发热12例（66.7%）,意识不清2例（11.1%）,头晕3例（16.7%）,恶心呕吐2例（11.1%）,癫痫发作1例（5.5%）;也可出现精神症状4例（22.2%）,包括胡言乱语2例,烦躁2例;还可表现为小脑受累症状,如行走不稳1例（5.5%）。诊断不一致组26例中,其中最终临床确诊结核性脑膜炎10例,隐球菌脑膜炎4例,自身免疫性脑炎2例,化脓性脑膜炎3例,流行性乙型脑炎1例,视神经脊髓炎谱系疾病1例,神经性布氏杆菌病1例,神经元核内包涵体病1例,脑梗死1例,癫痫1例,周围神经病1例。结论:1.病毒性脑炎多见于中年人,男性多于女性,临床表现以大脑半球受累及脑膜刺激症状为主主要表现为头痛、发热。2.传统诊断方法如腰椎穿刺、脑脊液细胞学、PCR等在临床病毒性脑炎的诊断中仍然发挥着重要作用。3.脑脊液二代测序具有协助临床明确病原体,发现新病原体,获得更多病原体信息等优势。4.脑脊液二代测序灵敏性及特异性可能仍有待进一步提高,其报告解读有待进一步优化。5.脑脊液二代测序结果病毒特意序列数越高,其置信度可能越高,必要时可行PCR、Sanger测序等方法进一步验证。
孙建伟,马连学,史殿志,申泽东[4]（2020）在《脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值。方法对27例病毒性脑炎患者进行脑脊液细胞学检查,并与同期33例化脓性脑膜炎患者和29例结核性脑膜炎患者的脑脊液细胞学检查结果作对照。结果 27例病毒性脑炎患者在发病1周内有5例（18.5%）白细胞计数轻度升高,范围为（62～482）×106/L,分类以淋巴细胞为主。33例化脓性脑膜炎患者在发病1周内有19例（57.6%）白细胞计数升高,范围为（328～3127）×106/L,中、重度升高13例（68.4%）,中性粒细胞> 80%者占11例（57.9%）。29例结核性脑膜炎患者在发病1周内有15例（51.7%）白细胞计数升高,范围为（78～1420）×106/L,中、重度升高8例（53.3%）。病毒性脑炎患者的白细胞计数升高程度明显低于化脓性脑膜炎患者和结核性脑膜炎患者（P <0.05）。结论脑脊液细胞学检查对鉴别诊断病毒性脑炎具有较高的价值。
杨国华,常建梅,原江平[5]（2017）在《EB病毒性脑炎45例脑脊液结果分析》文中研究指明病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病。目前报道的有130多种病毒可引起病毒性脑炎,患病率为3.57.4/万[1]。病毒性脑炎病情严重时可导致死亡,易造成不同程度的神经系统合并症,及时诊治对患者的预后至关重要。病毒性脑炎临床症状不具有特异性,仅凭症状及体征很难确诊,往往需
姚宝生[6]（2017）在《常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用分析》文中研究说明目的探讨分析常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断的应用价值。方法从2015年2月-2016年2月期间收治的病毒性脑炎患者中,选取80例作为研究对象,分别接受常规脑脊液细胞学检查和生化检查,将前者检查结果作为观察组,后者检查结果作为对照组。结果观察组检出细胞异常76例,检出率为95.00%,其中单纯小淋巴细胞比例上升41例、激活淋巴细胞14例、淋巴细胞比例上升17例、以淋巴细胞为主的混合细胞4例;对照组检出细胞异常62例,检出率为77.50%,其中单纯小淋巴细胞比例上升35例,激活淋巴细胞13例,淋巴细胞比例上升12例,以淋巴细胞为主的混合细胞2例。两种方法细胞异常检出率比较,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论针对病毒性脑炎患者的临床诊断,常规脑脊液细胞学检查具有稳定、敏感、直观、准确等特点,具有重要的诊断价值。
玛依拉·热合曼,阿尤甫·牙生[7]（2017）在《常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值》文中提出目的:评价常规脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎诊断的应用价值。方法:研究取病毒性脑炎患者50例,患者均于2015年1月份到2016年8月份入院诊治。50例患者均实施常规脑脊液细胞学检查,观察和分析50例患者的诊断结果。结果:50例患者检查结果显示有46例患者常规细胞学检查结果为阳性,阳性率为92%,脑脊液细胞学检查显示患者淋巴细胞比例增加、白细胞数量增加;生化检查显示有41例患者白细胞增加,有40例患者免疫球蛋白增加,有43例患者脑电图异常且表现为弥漫性异常。结论:采用脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎进行诊断,精确性好,且操作简单,具有较高的临床应用价值。
高学起[8]（2015）在《常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值》文中认为目的:探讨常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的临床应用价值,以找出病毒性脑炎的最佳影像学检查方法。方法:选择我院2012年1月到2015年1月收治的110例收治的符合病毒性脑炎诊断标准的患者作为研究对象,采用盲法随机分为观察组与对照组,每组55例,观察组采用常规脑脊液细胞学检查,对照组采用生化检查,并对其结果进行比较,从而分析常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的临床应用价值。结果:在本次研究中观察组出现单纯小淋巴细胞比例增高的患者有28例,出现淋巴细胞比例增高的患者有12例,出现激活淋巴细胞的患者有10例,出现以淋巴细胞为主的混合细胞反应的患者有3例,脑脊液细胞学检查异常的患者有53例,占96.36%;对照组出现单纯小淋巴细胞比例增高的患者有24例,出现淋巴细胞比例增高的患者有8例,出现激活淋巴细胞的患者有9例,出现以淋巴细胞为主的混合细胞反应的患者有2例,脑脊液细胞学检查异常的患者有43例,占78.18%,观察组的异常检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:在病毒性脑炎诊断方面,常规脑脊液细胞学检查具有更敏感、直观、稳定的特点,这对病毒性脑炎诊断方具有十分重要的意义,值得我们在临床上的借鉴与推广。
严爱萍[9]（2015）在《117例病毒性脑炎患儿的脑脊液细胞学分析》文中研究指明目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液细胞学变化特点及临床价值。方法选取病毒性脑炎患儿117例分别进行脑脊液常规和细胞学分析。标本经自然沉淀法或玻片离心法制片,常规采用迈格姬染色。必要时行脑脊液细胞学动态观察。结果病毒性脑炎患儿脑脊液常规细胞计数和脑脊液细胞学检查异常检出率分别为44.5%和89.7%。结论病毒性脑炎患儿脑脊液细胞学检查具有更敏感、直观、稳定的特点,对病毒性脑炎的诊断有重要的参考价值。且对评价治疗效果具有一定的作用,作为一种辅助检查值得在临床上推广。
陈秀俭,郑华雨,常丁印[10]（2015）在《常规脑脊液细胞学检查诊断病毒性脑炎36例》文中指出目的:探讨常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值.方法:对我院收治的36例病毒性脑炎患者进行腰椎穿刺取脑脊液标本,进行生化、脑脊液常规细胞学检查,观察各类细胞形态,进行分类和计数,并给予无环鸟苷、激素等治疗1个月,观察临床治疗效果.结果:36例患者常规细胞学检查阳性33例,阳性率为91.7%,脑脊液细胞学检查淋巴细胞比例增高,白细胞数增多;生化检查白细胞增高24例,免疫球蛋白增高23例,脑电图检查异常30例,主要特点为弥漫性异常;经无环鸟苷、激素等治疗治愈14例,好转15例,病情无变化及恶化4例.结论:常规脑脊液细胞学检查诊断病毒性脑炎简便、快速、准确,是一种经济而有用的诊断方法,值得临床推广应用.
二、脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的诊断价值（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的诊断价值（论文提纲范文）
（1）颅内感染患儿CSF中炎性因子水平及CD18+白细胞数量变化的临床意义（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 1.1 病例选择 |
| 1.2 标本收集 |
| 2 主要仪器与试剂 |
| 2.1 主要仪器设备 |
| 2.2 实验试剂 |
| 3 实验方法与步骤 |
| 3.1 C反应蛋白检测 |
| 3.2 IL-6的检测 |
| 3.3 白介素-8的检测 |
| 3.4 CD18~+白细胞流式细胞术的检测 |
| 4 统计学分析 |
| 结果 |
| 1 各组患者年龄和性别的比较 |
| 2 急性期CSF中炎性因子和CD18~+白细胞各组间的比较 |
| 3 恢复期CSF中炎性因子和CD18~+白细胞各组间的比较 |
| 4 各组患者炎性因子和CD18~+白细胞急性期与恢复期的比较 |
| 5 各组患者CD18~+白细胞与IL-6、IL-8、CRP的相关性 |
| 6 CD18~+白细胞变化和炎性因子在PM和 VE中的诊断评价 |
| 7 CD18~+白细胞变化和IL-6、IL-8、CRP的合并检测诊断效能分析 |
| 讨论 |
| 1 PM和VE的发病机制 |
| 2 PM和VE的免疫机制 |
| 3 CRP、IL-6、IL-8和CD18~+白细胞在ICNS中的研究分析 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 英文缩略词汇表及中文对照 |
| 致谢 |
（2）常规脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的临床诊断价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（3）脑脊液二代测序技术对中枢神经系统病毒感染诊断的临床一致性分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 附图与附表 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 病毒性脑炎的诊治进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象： |
| 1.2方法： |
| 1.3 统计学方法： |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）EB病毒性脑炎45例脑脊液结果分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 标本采集: |
| 1.3 研究方法: |
| 2 结果 |
| 2.1 脑脊液白细胞计数及分类: |
| 2.2 脑脊液生化: |
| 3 讨论 |
（6）常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用分析（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计与分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 判断标准 |
| 2 结果 |
| 2.1 常规脑脊液细胞学检查结果 |
| 2.2 生化检查结果 |
| 3 讨论 |
（8）常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者临床症状表现 |
| 2.2 观察组与对照组细胞异常情况比较 |
| 3 讨论 |
（9）117例病毒性脑炎患儿的脑脊液细胞学分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 检查方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 脑脊液常规检查 |
| 2.2 脑脊液细胞学检查 |
| 3 讨论 |
四、脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的诊断价值（论文参考文献）
- [1]颅内感染患儿CSF中炎性因子水平及CD18+白细胞数量变化的临床意义[D]. 于兆鹏. 青岛大学, 2020(01)
- [2]常规脑脊液细胞学检查对病毒性脑炎的临床诊断价值[J]. 孙爽. 中国冶金工业医学杂志, 2020(03)
- [3]脑脊液二代测序技术对中枢神经系统病毒感染诊断的临床一致性分析[D]. 范佳. 河北医科大学, 2020(02)
- [4]脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用[J]. 孙建伟,马连学,史殿志,申泽东. 中国医药指南, 2020(02)
- [5]EB病毒性脑炎45例脑脊液结果分析[J]. 杨国华,常建梅,原江平. 中国药物与临床, 2017(07)
- [6]常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用分析[J]. 姚宝生. 世界最新医学信息文摘, 2017(25)
- [7]常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值[J]. 玛依拉·热合曼,阿尤甫·牙生. 世界最新医学信息文摘, 2017(06)
- [8]常规脑脊液细胞学检查在病毒性脑炎诊断中的应用价值[J]. 高学起. 世界最新医学信息文摘, 2015(96)
- [9]117例病毒性脑炎患儿的脑脊液细胞学分析[J]. 严爱萍. 医药论坛杂志, 2015(06)
- [10]常规脑脊液细胞学检查诊断病毒性脑炎36例[J]. 陈秀俭,郑华雨,常丁印. 转化医学电子杂志, 2015(04)