一、卡介苗多糖核酸预防小儿哮喘复发56例(论文文献综述)
杨月容[1](2021)在《两种不同配方“冬夏并治”穴位敷贴治疗哮病的疗效观察》文中研究表明目的:观察不同配方“冬夏并治”穴位敷贴治疗哮病的疗效,探讨一种疗效确切、皮肤反应小的敷贴配方。方法:依据随机、对照和重复的三大原则,采用组间对照和自身前后对照的临床试验方法,将纳入的100例支气管哮喘患者随机分成两组,每组各50例,两组均予“冬夏并治”穴位敷贴治疗,两组除敷贴配方不同外,其余试验方法均相同,观察两组治疗前后哮喘年急性发作次数、年感冒次数、中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘日间症状评分、哮喘夜间症状评分、哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分的变化,比较两组治疗后皮肤反应的差异,分析疗效与配方的关系。结果:两组患者治疗后哮喘年急性发作次数、年感冒次数均减少,与治疗前比较有显着差异(P<0.01)。两组患者治疗后中医证候总积分、中医主要症候积分、中医次要症候积分、哮喘日间症状评分、哮喘夜间症状评分均降低,与治疗前比较有显着差异(P<0.01)。两组患者治疗后ACT评分、AQLQ总评分、AQLQ活动受限评分、AQLQ哮喘症状评分、AQLQ心理状况评分、AQLQ对刺激原的反应评分、AQLQ对自身健康的关心评分均升高,与治疗前比较有显着差异(P<0.01)。提示“冬夏并治”穴位敷贴能减少哮喘患者年急性发作次数及年感冒次数,改善哮喘患者临床症状,提升患者生活质量,且敷贴的两种配方均有效。在中医证候疗效方面,对照组总有效率为88.0%,观察组总有效率为86.0%,两组比较差异无统计学意义(P?0.05)。在减少哮喘年急性发作次数及年感冒次数方面,两组比较差异无统计学意义(P?0.05)。在降低中医证候总积分、中医主要症候积分、中医次要症候积分、哮喘日间症状评分、哮喘夜间症状评分方面,两组比较差异无统计学意义(P?0.05)。在改善ACT评分、AQLQ总评分、AQLQ活动受限评分、AQLQ哮喘症状评分、AQLQ心理状况评分、AQLQ对刺激原的反应评分、AQLQ对自身健康的关心评分方面,两组比较差异无统计学意义(P?0.05)。提示敷贴1号配方与敷贴2号配方疗效无明显差异。在皮肤反应方面,对照组皮肤灼热、瘙痒、疼痛、红斑、水泡评分及皮肤反应总评分均高于观察组。两组患者三伏贴后皮肤灼热、瘙痒、疼痛、水泡评分及皮肤反应总评分比较,存在显着差异(P<0.01),两组患者皮肤红斑评分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);两组患者三九贴后皮肤灼热、疼痛、红斑、水泡评分及皮肤反应总评分比较,均有显着差异(P<0.01),两组患者皮肤瘙痒评分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。提示对照组皮肤反应显着强于观察组,即1号配方皮肤反应显着强于2号配方,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:(1)“冬夏并治”穴位敷贴能够提高哮喘控制水平,减少哮喘年急性发作次数及年感冒次数,改善患者临床症状,提升患者生活质量。(2)“冬夏并治”穴位敷贴治疗支气管哮喘的两种配方均会导致患者出现皮肤反应,但1号配方皮肤反应程度显着强于2号配方。(3)“冬夏并治”穴位敷贴治疗支气管哮喘的两种配方疗效相当,为追求较轻的皮肤反应,2号配方值得推广。
刘红梅,杨帆,王竹,李晓娟[2](2021)在《穴位注射在支气管哮喘治疗中的应用》文中研究指明穴位注射治疗支气管哮喘,适用于该病临床各期,可有效缩短哮喘控制时间,减少哮喘复发次数,取穴一般以近部取穴为主,同时与远部取穴、辨证取穴相结合。支气管哮喘发作多具有节律性和周期性,所以穴位注射可因时令施治,冬病夏治穴位注射治疗支气管哮喘可在防治过程中起到重要作用。目前,穴位注射所用药物种类很多,西药有卡介菌多糖核酸、曲安奈德、核酪注射液、维生素类等;中药有喘可治、黄芪注射液、复方当归注射液等;也有采用自体血穴位注射的方法,以上治疗均能在不同程度上控制哮喘症状,改善肺功能。
刘燕玲[3](2020)在《热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察》文中认为目的:选取咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)患儿为研究对象,通过热敏灸联合小儿推拿疗法与雾化吸入布地奈德混悬液配合口服孟鲁司特钠咀嚼片进行疗效对比,观察两组的咳嗽主要症状、中医症状及体征等,客观评价热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及可行性,为治疗此病提供一种新的治疗方案。方法:选取2019年2月--2020年1月就诊于江西中医药大学附属医院热敏灸科/中医儿科住院部,确诊为咳嗽变异性哮喘且符合纳入标准的65例患儿,其中剔除5例,最终参与试验全过程的有60例。按照随机数字表,随机分为试验组和对照组。试验组予热敏灸联合小儿推拿疗法,对照组予雾化吸入布地奈德混悬液+口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗;两组均持续治疗30d,分别观察两组在治疗第15天、第30天的咳嗽、咳痰症状、中医证候积分及疗效,观察有无不良反应,治疗结束1月后随访,观察其有无复发及副作用。在试验过程中对发生的不良事件作详细记录。最后采用软件SPSS25.0对所有数据进行统计分析。结果:1.咳嗽症状组内比较两组受试者在治疗前、治疗第15d、第30d组内比较,在治疗15d,日间、夜间咳嗽,咳痰症状积分试验组有较明显的改善(P<0.01),对照组对日间咳嗽有较明显改善(p<0.05),夜间咳嗽,咳痰症状积分无明显改善,差异不具有统计学意义(P>0.05;)治疗30d两组对咳嗽,咳痰症状积分均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.中医症状积分组内比较试验组在咳嗽、咳痰情况及中医证候鼻塞流涕、喷嚏、胸闷气促、咽痒、汗出、纳差、手足不温及大便情况等症状较治疗前均具有明显的改善,差异具有显着性(P<0.01)。对照组在改善咳嗽、咳痰症状有明显改善,差异具有显着性。(P<0.01)。但在中医症状喷嚏、自汗盗汗、纳差及大便情况等方面改善不明显,差异不具有显着性(P>0.05)。3.两组疗效组间对比两组对咳嗽、咳痰症状均有明显改善,但试验组较对照组疗效更显着(P<0.01)。从两组总有效率分析,试验组总有效率为96.67%较对照组86.67%差异显着(p<0.05)。4.两组复发率对比试验组复发率为13.33%较对照组36.67%低,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。5.不良事件:试验期间无不良事件发生。结论:1.热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘能够更有效的缓解临床咳嗽、咳痰症状;改善咳嗽患儿日常中医伴随症状,如鼻塞流涕、喷嚏、咽痒、自汗盗汗、纳差、精神疲乏、四肢不温等,有助于患儿体质的改善;2.热敏灸联合小儿推拿属于纯中医外治疗法,安全有效,无毒副反应,操作简便易行,患儿及家属依从性、配合度高,值得临床推广应用。
闫兴柱[4](2018)在《基于全基因表达谱揭示天灸药物白芥子散对哮喘大鼠免疫稳态重建的分子机制研究》文中认为目的本实验在前期动物实验已确定古方天灸药物白芥子散穴位贴敷治疗哮喘最佳配比的基础上,确定应用古方天灸药物白芥子散进行穴位贴敷治疗对哮喘大鼠的气道炎症有显着地抑制作用和免疫调节作用,促使免疫功能恢复正常,即古方天灸药物白芥子散在免疫稳态重建中有重要作用。拟从基因角度对白芥子散在小儿哮喘的发病机制、免疫稳态重建机制、治疗机制等方面进行研究,提高哮喘的诊断准确性和治疗靶向性,为临床应用提供实验依据与理论支撑。方法将雄性清洁SD大鼠90只,46周龄,体重(150±20)g,按均衡随机法(按体重分层)分为3组,分别为给药组、模型组A组和B组(各15只)、正常组,每组实验动物30只。第1天,给药组、模型组分别于用新鲜配制的OVA,100mg辅以氢氧化铝凝胶200mg及生理盐水1ml的混悬液在大鼠两腹股沟、后足跖,共4点做皮下注射,每点0.2ml,同时腹腔注射0.2ml,正常组不做任何处理。第15天中处死模型组A组,正常组5只大鼠,收集并保存需检测部位的标本,以便于确认造模成功后动物的体内基因表达状态,模型组B组留用作为治疗对照。第1524天给药组开始进行天灸贴敷治疗,穴位贴敷前用8%硫化钠在穴位处脱毛,将药丸放在医用脱敏胶贴上,分别贴于大鼠肺俞(双)、定喘、膻中、膏肓(双)处,每天1次,每次贴敷24h,贴敷治疗后,将实验组致敏的大鼠置于密闭容器内用超声雾化器雾化吸入2%OVA生理盐水悬液,每天30min,进行激发诱喘1次,连续10天。模型组B组予空白贴敷,处理方法同给药组。正常组自由进食常规饲料和水。第25天处死大鼠,采集肺组织标本。进行RNA的提取及鉴定、基因芯片的检测、生物信息学分析、采用Western blot、Northern bLot、荧光定量RT-PCR检测和基因敲除技术对基因芯片检测结果进行验证。结果(1)造模成功判定:与正常组对比,模型组大鼠在行为学、病理学及基因学上有显着变化,造模成功。(2)送检9只大鼠的肺组织中提取的基因,将所得基因结果根据基因库等数据进行剔除,按照p<0.05,以基因表达倍数值的绝对值≥2.0为阈值来确定差异表达基因。结果有统计学意义,这些基因与哮喘的发生发展均有直接或者间接的关系。正常组与模型组A组比较,正常组中下调的17个基因,上调的6个基因,模型组A组呈现相反的变化,有统计学意义,哮喘模型建立成功。正常组和模型组B组、给药组比较,差异表达基因相同,上调基因有4个,下调基因有2个,给药组基因上下调倍数明显高于模型组B组,上调基因和下调基因减少。模型组A组和模型组B组、给药组比较,上调基因有两个,下调基因有6个,给药组基因上下调倍数明显高于模型组B组,模型组A组中上调的基因在模型组B组、给药组中下调,下调的基因不表达或者低表达,模型组B组、给药组出现了两个上调基因,其均有抗炎作用。模型组B组和给药组比较中,无表达下调基因,表达上调基因有8个。结果提示模型组B组自身免疫恢复,给药组用药后免疫恢复,且治疗效果优于模型组B组,尚未恢复到正常状态。(3)将正常组、模型组和给药组的差异表达基因进行比较,通过热图可以发现,正常大鼠的基因表达中通过不同基因的上调和下调或者不表达来维持免疫稳态,模型组和给药组的基因也出现了上调与下调来应对哮喘的发生,差异有统计学意义,发现与哮喘有关的上调基因有18个,下调基因有7个。通过各个基因作用对比分析,实验结果与已经发表的一些相关文献报道一致,也与基因的功能相一致。结论1.差异表达基因与哮喘发生机制的关系:与EOS有关,参与气道炎症形成、气道高反应性、气道重塑过程的基因有:EOS趋化性细胞因子CCR3、Ccl11、Ccl2、Ccl22;有抗炎作用的基因:ADM、Pla2g4c、Fcgr3a、Nr1d1、Acox1;参与气道炎症的基因有:C3、SelP、Sele、Serpina3n、CX3CR1;参与气道炎症和气道重塑的基因有:MMP-9、TLR1;抗气道炎症和气道重塑的基因有:Timp1;与哮喘密切相关,但是尚不清楚发生机制的基因有:prim1、Serpinb10、FMO3、Scd1、per3、DBP、ANKRD1、CD177、DES。2.正常组和模型组A组比较,基因上下调明显,基因与哮喘形成的三种机制均有关系,哮喘模型建立成功,差异有统计学意义。正常组、模型组A组分别和模型组B组、给药组相比,差异表达基因相同,给药组基因上下调倍数高于模型组B组,两组组间比较,差异表达基因全部是上调,无下调基因,说明天灸药物白芥子散治疗哮喘大鼠后,较之模型组A组、B组哮喘情况有所好转,较之正常组仍有哮喘炎症的存在,结果有统计学意义。3.正常情况下,免疫稳态维持大鼠生命的基本状态,哮喘大鼠伴随着免疫稳态的打破,与哮喘相关的基因也发生变化,在热图中可以明显看出基因上下调变化,原本应该上调的基因,转变为下调,原本下调的基因转变为上调,原本不表达或者低表达的基因开始表达,将正常组、模型组和给药组的差异表达基因进行比较,发现与哮喘有关的上调基因有18个,下调基因有7个,通过各个基因作用对比分析,实验结果与已经发表的一些相关文献报道一致,也与基因的功能相一致,在基因上,哮喘大鼠的基因发生了改变,其中部分基因或者基因多态性在在哮喘中明确发挥着重要的作用,能够为治疗哮喘的免疫稳态的重建过程提供一个方向。
舒萍[5](2016)在《免疫调节剂对小儿哮喘的治疗应用综述》文中研究说明支气管哮喘是一种在儿童中发病率较高的慢性呼吸系统疾病,其发病率在我国呈逐年上升趋势。随着临床对于哮喘诱发原因研究的逐步深入,辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)功能失调问题对于哮喘发生和发展的影响作用,得到了临床医师的关注,针对这一问题对哮喘治疗药物进行选择,也逐步成为该疾病特异性、有效、安全的治疗方法。中药或植物药物、化学合成剂、糖皮质激素、微生物制剂和生物制剂等均为临床常用的治疗哮喘药物。
朱岳[6](2010)在《卡介苗多糖核酸下调急性哮喘小鼠CD4+T细胞IL-17的表达》文中研究表明背景:支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。以往研究证实,支气管哮喘的发病与Thl/Th2失衡有着密切关系。但最近研究显示Th17细胞(IL 17)及其它细胞因子在哮喘小鼠动物模型的发病机制中有重要作用。卡介菌多糖核酸(BCG—PSN)作为一种免疫调节物质,可以抑制气道反应性和气道嗜酸粒细胞的浸润,抑制Th2反应,增强Thl反应,减轻气道反应,但卡介苗多糖核酸是否能抑制IL-17的表达从而来减轻气道炎症尚未见报道。目的:观察卡介苗多糖核酸和地塞米松对哮喘小鼠脾源性CD4+T细胞IL-17表达的影响。方法:10只SPF级雌性BALB/C小鼠随机分为两组:哮喘组(5只)以OVA致敏、激发;正常对照组(5只)以等体积的PBS代替OVA致敏、激发,末次激发24小时后处理小鼠。查看小鼠的一般行为活动;雾化吸入Ach行支气管激发试验,有创肺阻抗法测定小鼠的气道反应性;BALF行细胞学分类、计数;HE染色观察肺组织的病理变化。研磨小鼠脾脏制成单个核细胞悬液,裂解红细胞,免疫磁珠分离小鼠脾源性CD4+T细胞,分为正常对照组,而哮喘小鼠脾源性CD4+T细胞分为哮喘未干预组、哮喘BCG-PSN干预组和哮喘地塞米松干预组,悬于加有胎牛血清的RPMI-1640培养液、ConA和PMA等刺激培养24小时后,计算正常对照组及哮喘未干预组脾源性CD4+T细胞总数;流式仪检测正常对照组和哮喘未干预组Th17细胞的阳性率;ELISA法测定正常对照组和哮喘未干预组脾源性CD4+T细胞培养上清液和BALF中的工L-17浓度;Western Blot和Real Time PCR分别测定测定正常对照组、哮喘未干预组、哮喘BCG-PSN干预组和哮喘地塞米松干预组脾源性CD4+T细胞中IL-17蛋白和IL-17mRNA表达。结果:(1)哮喘组小鼠出现类似于人的哮喘发作症状,而正常对照组小鼠表现正常;(2)与正常对照组相比,哮喘组小鼠对Ach的刺激反应明显,浓度反应曲线上移(均P<0.01);(3)与正常对照组相比,哮喘组小鼠肺组织支气管及血管周围大量炎性细胞(包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞)浸润(P<0.01);(4)与正常对照组相比,哮喘组小鼠BALF中白细胞总数、Neu(%).Eos(%)和Lym(%)显着增多(均P<0.01);(5)与正常对照组相比,哮喘组小鼠BALF中IL-17浓度显着升高(P<0.01);(6)哮喘未干预组小鼠BALF中IL-17的浓度与Neu(%)显着正相关(r=0.903,P<0.01);(7)与正常对照组相比,哮喘未干预组小鼠脾源性CD4+T细胞总数和Th17细胞阳性率显着增高(均P<0.01);(8)与正常对照组相比,哮喘未干预组小鼠脾源性CD4+T细胞培养上清液中IL-17的浓度显着升高(P<0.01);(9)与正常对照组相比,哮喘未干预组小鼠脾源性CD4+T细胞中IL-17蛋白和IL-17mRNA的表达显着增高(P<0.01);而哮喘BCG-PSN干预组和哮喘地塞米松干预组中小鼠脾源性CD4+T细胞中的IL-17蛋白和IL-17mRNA的表达均低于哮喘未干预组(均P<0.01),但前两者间无显着性差别(P>0.05)。结论:1.本实验中建立的急性哮喘小鼠模型是成功的;2.卡介苗多糖核酸可以下调急性哮喘小鼠CD4+T细胞源性IL-17的表达,且与地塞米松有相似的效应。
李园白[7](2010)在《中医医案文献特殊性评价方法研究》文中提出以往利用信息学方法研究中医药数据时主要是发现共性规律,但中医医案文献的主要贡献却恰恰在其所具有的特殊性方面,因而需要建立一套不同于以往的信息学方法来评价中医数据。医案传千载而不衰,古今文献中关于医案的分析方法和分析角度纷繁多样,然而当研究者需要获取医案中某些特殊的辨证及处方情况时,还存在一定困难。故本研究以哮喘医案为范例,利用现有的信息相似度比较技术,提出了一套较为完整的中医医案特殊性评价方法,为测度医案的辨证和处方的特殊性提供参考依据。本研究主要研究内容包括七个部分:第一部分需求调查:通过发放调查问卷(《医案阅读参考价值调查表》)进行小规模调查。调查对象为三级甲等医院初、中、高级临床医师,共收回86份有效问卷,经统计分析后认为:医案特殊性评价研究受到临床医师的肯定,并认为“辨证”和“处方”这两点较适于作为医案特殊性的评价点。第二部分确定研究对象:在本研究中,研究对象分为被评价对象和参照对象,被评价对象是被评价的主体,而参照对象是凸显被评价对象特殊性的参照物。通过调查425种中医疾病文献发表量,分析不同疾病诊治复杂程度等因素后,最终确定哮喘作为被评价病种;同时比较分析了期刊医案、专着医案等不同载体的医案特点,发现期刊医案最具有特殊性这一特色,故最终确定以发表于期刊的中草药治疗哮喘有效医案为被评价对象,并制定了筛选细则,共筛选文献1347篇,时间限定为20年(1988年至2007年)。参照对象需要具有“普遍性”特征,故选择公认度较高、研究病例数较大、流传较久的哮喘诊疗文献信息作为参照对象。经调研确定参照对象信息来源为:中国方剂数据库(涉及书籍240种)、10例以上哮喘临床研究文献(涉及文献1293篇)、书籍中记载哮喘的相关知识(涉及书籍44种)。第三部分确定评价具体目标:遵循评价目标有意义及有可比性的原则,并根据调查结果,最终确定“中药处方的特殊性”及“辨证特殊性”作为评价具体目标。第四部分遴选评价指标:本研究以筛选有效信息为目标,故中药处方特殊性评价指标确定为:中药名称、中药剂量、中药功效、证候的特殊性评价指标确定为证素及基本证候。第五部分评价指标的预处理:由于评价指标之间的(量纲)度量单位及变化幅度不同,需要进行标准化处理,例如:中药的常用剂量不同。故本研究对中药名称、中药剂量、处方功效、证候名称四个方面的指标信息进行了预处理,即规范化处理:①中药名称规范处理:采用词典排序、正异名顺序标注建立标准表的方法处理中药名称,原文的中药名称被规范修动的比例为20%左右,处理后的规范数据占总数据的95%左右。②中药剂量规范处理:在以往指标标准化基础上,提出了适合本研究的中药剂量规范化公式,对中药剂量进行处理,消除了中药之间不同常用剂量范围所造成的计算误差。③中药功效预处理:根据中药功效、剂量信息,提出了功效信息处理方式,形成处方的功效信息集合。④证候指标预处理:运用从简单到复杂多层次提取有效信息的方法,对证候指标进行预处理,共提取“病位”、“病性”、“病位-病性”等证候单元565个。第六部分评价模型的确定:本研究的评价模型使用相似度模型来计算特殊性。根据两个主要评价目标即“中药处方特殊性评价”和“证候特殊性评价”的不同特性,分别使用了不同的相似度模型进行计算。其中中药处方的特殊性评价模型采用了三层分析法:一层为处方药物组成相似度、二层为处方组成剂量相似度、三层处方功效相似度。其中一层处方药物组成相似度:通过比较Jaccard算法和Dice算法两种集合相似度计算方法,认为对于被比较双方的相似部分与非相似部分应设置相同权重,故最终选择Jaccard相似系数作为计算处方药物组成相似度方法。二层处方组成剂量相似度:通过比较“相关系数比较法”和“夹角余弦比较法”这两种矢量相似度计算方法,认为“夹角余弦比较法”的计算结果取值范围、取值趋向等方面特点比较适合组成剂量相似度比较,故最终选择“夹角余弦比较法”进行处方组成剂量的比较。三层处方功效相似度:处方功效被评价信息与处方组成剂量信息类似,故同样选择“夹角余弦比较法”计算处方功效相似度。而证候相似度的计算模型,与处方信息不同,是文本信息比较,故选择欧式距离相异度计算模型、空间向量模型、本体中概念相似度计算模型三种方法进行比较研究,认为欧式距离相异度方法敏感度较好、操作性较强,故选择欧式距离相异度方法计算进行证候相似度计算。第七部分评价结果计算:本研究按照评价指标采集、指标预处理、评价模型计算一系列步骤,进行哮喘医案被评价对象及参照对象的相似度比较,并制订出结果划分规则,筛选出有特殊性意义的被评价对象。被评价的中药处方信息共2779个,通过计算得出结论:①“全特殊处方信息”为0个,即被评价对象中没有处方组成、剂量、功效三方面信息均为特殊的处方信息。②“部分特殊处方信息”中:“特殊处方药物组成信息”557个、“特殊处方组成剂量信息”16个,“特殊处方功效信息”0个。此类信息是从组成、剂量、功效三个角度分别独立分析,其中特殊处方药物组成及特殊处方组成剂量,均有部分阳性结果,而特殊处方功效信息方面并没有阳性结果。③“一般处方信息”为375个,即有375个处方信息基本没有新意,与普通成熟的处方信息基本雷同。另外除了上述三类处方结果外,还存在一些其他处方信息,本研究认为无意义故未予分类。证候信息共1506个,其中特殊证候为0,部分特殊证候为258个,常见证候为1248个。第八部分辅助软件开发:本研究开发了三个软件以辅助课题的评价工作,主要用于处理本研究中计算量大、手工难以处理、易出错的几个环节,提高计算的效率和准确率。其中“中药规范系统”辅助中药名称、剂量、功效标准表的建立,“正异名修正系统”可以辅助中药名称等规范工作,“方剂相似识别系统”可以进行相关方剂相似度的计算。小结:本研究的创新性贡献在于利用信息学分析方法从特殊性角度分析医案,包括从处方药物组成、处方组成剂量、处方功效、证候四方面进行医案特殊性研究,以期帮助临床医师探求医案中特殊辨证和用药的信息。从研究结果分析,医案在辨证方面特殊性不高,大多数医案的辨证信息都在以往成熟文献中提及过;而在方剂特殊性方面具有阳性结果,其组成和剂量都筛选出一些较特异的处方,这些特异性用药信息可以为临床治疗方案开拓思路,为临床遣方用药提供新视角。本研究在特殊性评价方法学上进行了探索研究,创造性地提出了特定的评价指标处理方法、处方多层次相似计算方式及证候单元相似度的计算思路,最终确定了较为合理的相似度度量方法,并提出了特殊性计算结果的分类规则,在中医药处方和辨证信息相似性研究方面,提供了有意义的方法学上的探索和实践应用范例。
刘斌[8](2009)在《卡介菌多糖核酸制备条件的优化与毒理学初步研究》文中提出卡介菌多糖核酸(Bacillus Calmette-Guerin-polysaccharide-nucleic acid BCG-PSN)是我国首创的新型治疗和免疫调节剂,它能够提高T淋巴细胞的免疫功能,通过激活T淋巴细胞促进白细胞介素等分泌,产生多种免疫调节的淋巴因子,增强巨噬细胞的功能,提高机体免疫细胞杀伤细菌、病毒等病原体的能力,提高溶菌酶活力。经临床验证,BCG-PSN已成为目前预防和治疗慢性支气管炎、哮喘、感冒、风湿性关节炎、神经性皮炎等的理想药物。但关于卡介菌多糖核酸制备条件的优化和其毒理学作用研究目前还比较少见。本文拟对BCG-PSN的制备条件的优化和毒理学作用进行初步研究,为BCG-PSN的制备及其在临床上的应用提供科学的参考依据。1BCG-PSN的制备及质量控制BCG-PSN是从卡介菌中提取的一种具有免疫调节功能的物质,临床应用表明其具有较好的疗效。本文设计苯酚浓度、苯酚温度、苯酚次数和乙醇倍数四个影响提取效果的试验因素,并分别设立三个实验水平进行正交试验,采用超声破碎、热酚法去除蛋白质提取BCG-PSN,测定多糖和核酸含量,进行方差分析,同时进行精密度考察和重现性考察,用25%磺基水杨酸检测蛋白,以确定BCG-PSN提取的最优条件。结果显示,苯酚浓度为90%,苯酚次数为1次,苯酚温度为60℃,乙醇为7倍量时为最优提取条件,磺基水杨酸检测蛋白呈阴性。2BCG-PSN毒理学作用的研究本试验对BCG-PSN的急性毒性、亚慢性毒性和致突变作用进行了研究。采用固定剂量法结合最大溶解度进行急性毒性试验;连续2周给小鼠腹腔注射BCG-PSN进行亚慢性毒性试验;同时对小鼠的骨髓微核和精子畸形进行研究评价其致突变毒性。结果显示,在最大溶解度2000mg.kg-1.bw-1的剂量范围内,小鼠仅出现轻微的中毒症状,未出现死亡,故BCG-PSN小鼠腹腔注射的LD5o>2000mg.kg-1·bW-1;亚慢性毒性试验中小鼠在整个试验周期内反应灵敏、活动正常且未出现死亡;高剂量组和中剂量组小鼠采食量在前期显着低于对照组(p<0.05),后期差异不显着(p>0.05),高剂量组小鼠体重在试验前期与对照组差异显着(p<0.05);器官指数除高剂量组脾脏在整个试验周期内显着高于对照组外(p<0.05),其他指标均差异不显着(p>0.05);血常规检查发现高剂量组和中剂量组白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白、红细胞压积和平均红细胞容积显着低于对照组(p<0.05);血液生化检测结果显示,试验前期高剂量组血液尿素氮显着高于对照组(p<0.05),试验后期试验组除白蛋白均显着低于对照组(p<0.05)外,其他各指标差异不显着(p>0.05)。病理组织学检查:肝脏和肾脏组织学结构正常;小鼠骨髓微核试验和精子畸形试验结果均呈阴性。结论:BCG-PSN在最大溶解度范围内无急性毒性,长期大剂量应用BCG-PSN可出现贫血,无致突变作用。
周玉成,周雅丽[9](2009)在《卡介菌多糖核酸的临床应用进展》文中提出卡介菌多糖核酸为一种新型的非特异性免疫调节剂,临床应用广泛。本文就卡介菌多糖核酸在小儿哮喘发作、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、肺结核、结核性胸膜炎、晚期肺癌及免疫病理反应疾病等疾病中的应用进展作一综述。
陈燕文,何权瀛,高占成,尚颖,陈青[10](2006)在《卡介苗多糖核酸对哮喘和慢性阻塞性肺疾病的免疫调节作用》文中认为目的探讨卡介苗多糖核酸注射治疗对哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的免疫调节作用及其意义。方法分别对17例哮喘和15例COPD患者进行卡介苗多糖核酸注射治疗,治疗前后测定FEV1%pred、血浆IL-4、IFNγ-,并用流式细胞术检测Th1/Th2细胞内因子IFNγ-/IL-4的表达率。结果17例哮喘患者卡介苗多糖核酸治疗前FEV1%pred、血浆IL-4、IFNγ-分别是(45.19±16.27)%、(1.29±0.60)pg/mL、(34.29±6.66)pg/mL,治疗后分别是(44.81±16.41)%、(1.15±0.67)pg/mL、(36.84±8.45)pg/mL,治疗前后无显着差异(P>0.05);Th1细胞IFNγ-表达率治疗后(13.68±10.06)%,较治疗前(7.42±8.16)%显着增高(P<0.05);Th2细胞IL-4表达率治疗前后分别为(0.16±0.16)%和(0.54±0.77)%,治疗前后无显着差异(P>0.05)。15例COPD患者卡介苗多糖核酸治疗前FEV1%pred、血浆IL-4、IFNγ-分别是(31.97±15.75)%、(1.19±0.56)pg/mL、(41.54±32.08)pg/mL,治疗后分别是(30.40±12.38)%、(1.30±0.43)pg/mL、(43.76±31.78)pg/mL,治疗前后无差异(P>0.05);Th1细胞IFNγ-表达率治疗后(4.31±7.54)%,较治疗前(18.10±12.38)%显着降低(P<0.05);而Th2细胞IL-4表达率治疗前后分别为(0.24±0.38)%、(0.70±1.41)%,治疗前后无差异(P>0.05)。结论卡介苗多糖核酸能增强哮喘患者Th1细胞功能,同时能降低COPD患者Th1细胞功能,具有双向调节功能。
二、卡介苗多糖核酸预防小儿哮喘复发56例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、卡介苗多糖核酸预防小儿哮喘复发56例(论文提纲范文)
(1)两种不同配方“冬夏并治”穴位敷贴治疗哮病的疗效观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
第一部分 文献研究 |
1 中医对哮喘的认识 |
1.1 哮喘病名溯源 |
1.2 哮喘病因病机的认识 |
1.3 哮喘的中医治疗 |
2 现代医学对哮喘的认识 |
2.1 哮喘的流行病学 |
2.2 哮喘的病因 |
2.3 哮喘的发病机制 |
2.4 哮喘的西医治疗 |
3 穴位敷贴治疗哮喘的研究概述 |
3.1 穴位敷贴防治哮喘的理论基础 |
3.2 穴位敷贴治疗哮喘的临床研究 |
3.3 穴位敷贴治疗哮喘的实验研究 |
第二部分 临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除及脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 试验设计类型 |
2.2 病例分组 |
2.3 治疗方法 |
3 观察指标 |
3.1 皮肤反应 |
3.2 疗效指标 |
4 疗效评价标准 |
5 统计学方法 |
第三部分 结果与分析 |
1 两组治疗前一般资料比较 |
1.1 两组患者年龄比较 |
1.2 两组患者性别分布比较 |
1.3 两组患者病程比较 |
1.4 两组患者病情严重程度比较 |
2 两组治疗前各项观察指标可比性分析 |
2.1 两组患者治疗前1年哮喘急性发作次数、感冒次数比较 |
2.2 两组患者治疗前中医证候积分比较 |
2.3 两组患者治疗前ACT评分比较 |
2.4 两组患者治疗前哮喘日间、夜间症状评分比较 |
2.5 两组患者治疗前AQLQ评分比较 |
3 两组治疗后结果与分析 |
3.1 两组治疗后中医证候疗效比较 |
3.2 两组患者治疗前后年急性发作次数比较 |
3.3 两组患者治疗前后年感冒次数比较 |
3.4 两组患者治疗前后中医证候积分比较 |
3.5 两组患者治疗前后ACT评分比较 |
3.6 两组患者治疗前后哮喘日间、夜间症状评分比较 |
3.7 两组患者治疗前后AQLQ评分比较 |
4 两组治疗后皮肤反应比较 |
4.1 两组患者三伏贴后皮肤反应评分比较 |
4.2 两组患者三九贴后皮肤反应评分比较 |
第四部分 讨论 |
1 穴位敷贴治疗哮病的配方研究现状 |
1.1 敷贴配方组方规律 |
1.2 敷贴配方用药规律 |
2 “冬夏并治”穴位敷贴的概念 |
3 “冬夏并治”穴位敷贴治疗哮病所选药物与腧穴分析 |
3.1 组方分析 |
3.2 选穴分析 |
4 疗效分析 |
4.1 组内比较分析 |
4.2 组间比较分析 |
5 “冬夏并治”穴位敷贴两种配方疗效相当的机理探讨 |
6 研究不足及展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
答辩委员会名单 |
个人简介 |
(2)穴位注射在支气管哮喘治疗中的应用(论文提纲范文)
1 选穴 |
1.1 近部取穴 |
1.2 远部取穴和辨证取穴 |
2 择期 |
3 药物治疗 |
3.1 西药治疗 |
3.1.1 卡介菌多糖核酸 |
3.1.2 曲安奈德 |
3.1.3 核酪注射液 |
3.1.4 维生素类 |
3.2 中药治疗 |
3.2.1 喘可治注射液 |
3.2.2 黄芪注射液 |
3.2.3 复方当归注射液 |
3.3 自体血 |
4 讨论 |
(3)热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
引言 |
历史回顾 |
临床研究 |
1 资料 |
1.1 研究目的 |
1.2 研究内容 |
1.3 诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除,脱落,终止标准 |
1.7 质量保障 |
1.8 医学伦理 |
2 方法 |
2.1 治疗方案 |
2.2 治疗周期 |
2.3 技术操作 |
2.4 观察指标及方法 |
2.5 疗效判定标准 |
2.6 不良事件及处理 |
2.7 数据管理与统计方法 |
2.8 技术路线 |
3 结果 |
3.1 剔除和脱落情况 |
3.2 基线资料分析 |
3.3 两组受试者咳嗽、咳痰症状治疗前积分比较 |
3.4 两组治疗前中医症状评分比较 |
3.5 组内疗效比较 |
3.6 组间疗效比较 |
3.7 临床有效率比较 |
3.8 远期疗效比较 |
3.9 不良反应情况 |
4 讨论 |
4.1 选题依据 |
4.2 选穴依据 |
4.3 热敏灸联合小儿推拿治疗小儿CVA结果探讨 |
4.4 热敏灸联合小儿推拿治疗CVA的优势探讨 |
5 创新与不足 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
附表1 发表学术论文 |
附表2 |
附表3 小儿咳嗽变异性哮喘患儿临床观察记录表 |
附表4 症状积分量表 |
个人简历 |
(4)基于全基因表达谱揭示天灸药物白芥子散对哮喘大鼠免疫稳态重建的分子机制研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
1.实验材料 |
2.实验方法 |
3.实验结果 |
4.讨论 |
5.结论 |
6.不足与展望 |
参考文献 |
附录 综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(5)免疫调节剂对小儿哮喘的治疗应用综述(论文提纲范文)
1 中药或植物来源 |
2 化学合成剂 |
2.1 转移因子 |
2.2 匹多莫德 |
3 糖皮质激素 |
3.1 全身用药 |
3.2 表面用激素丙酸培氯松气雾剂 (BDP) |
4 微生物制剂 |
4.1 细菌溶解产物 |
4.2 多糖类 |
4.3 卡介苗 |
5 生物制剂 |
5.1 胸腺肽 |
5.2 抗Ig E单克隆抗体 |
5.3 Th1细胞因子 |
5.4 Th2受体拮抗剂 |
6 总结 |
(6)卡介苗多糖核酸下调急性哮喘小鼠CD4+T细胞IL-17的表达(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
第一章 材料与方法 |
1.实验动物 |
2 仪器设备与试剂 |
3 试剂的配制 |
4 实验方法 |
5 统计分析 |
第二章 结果 |
1 各组小鼠的情况 |
2 各组小鼠肺功能的检测 |
3 各组小鼠肺组织病理结果 |
4 各组小鼠BALF的细胞总数和分类计数 |
5 各组小鼠脾源性CD4~T细胞总数和Tlh7细胞阳性率 |
6 小鼠脾源性CD4~T细胞的活性 |
7 正常对照组与哮喘未干预组小鼠BALF和脾源性CD4~T细胞培养上清中IL-71的浓度及其与中性粒细胞的相关性 |
8.药物干预后小鼠脾源性CD4~T细胞的活性 |
9 WB测定各组小鼠脾源性CD4~T细胞IL一17蛋白的表达 |
10.eral-itmePCR检测小鼠脾源性CD4~T细胞LI-71mRNA的表达 |
第三章 讨论 |
一、哮喘小鼠模型的成功建立 |
二、Th17/IL17与支气管哮喘 |
三、磁珠分离、纯化小鼠脾源性CD4~T细胞 |
四、地塞米松下调哮喘小鼠脾源性CD4~T细胞IL-71的表达 |
五、卡介苗多糖核酸(BCG-PSN)下调哮喘小鼠脾源性CD4~T细胞IL-17的表达 |
六、总结 |
第四章 结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
(7)中医医案文献特殊性评价方法研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
文献综述 |
前言 |
正文 |
1 评价目的和意义 |
1.1 探索医案特殊性评价方法 |
1.2 筛选出辨证治疗独特的哮喘医案 |
2 技术路线 |
3 需求调查 |
3.1 调查目的 |
3.2 被调查对象 |
3.3 调查方式 |
3.4 调查结果 |
3.5 调查结论 |
4 研究对象 |
4.1 病种及文献来源的确定 |
4.1.1 病种确定 |
4.1.2 被评价对象文献类型 |
4.1.3 参照对象文献来源 |
4.2 被评价对象 |
4.2.1 入选及排除条件 |
4.2.2 被评价对象概况 |
4.3 参照对象 |
4.3.1 入选条件 |
4.3.2 参照对象概况 |
4.4 检索来源及方式 |
4.4.1 公开信息检索来源 |
4.4.2 评价对象检索方式 |
5 评价目标 |
6 评价指标 |
6.1 特殊性指标选择 |
6.1.1 中药处方的特殊性指标 |
6.1.2 证候的特殊性指标 |
6.2 指标预处理 |
6.2.1 中药指标预处理 |
6.2.1.1 中药名称的预处理 |
6.2.1.1.1 中药名称标准表的建立 |
6.2.1.1.2 其他不规范现象处理 |
6.2.1.1.3 规范处理概况 |
6.2.1.2 中药剂量的预处理 |
6.2.1.3 处方功效的预处理 |
6.2.2 证候指标预处理 |
7 评价模型 |
7.1 中药处方相似度评价模型 |
7.1.1 处方药物组成相似度 |
7.1.2 处方组成剂量相似度 |
7.1.3 处方功效相似度 |
7.2 证候相似度评价模型 |
7.2.1 三种评价模型比较 |
7.2.1.1 空间向量模型计算 |
7.2.1.2 本体概念相似度计算 |
7.3 证候相似度评价模型 |
7.3.1 三种评价模型比较 |
7.3.1.1 空间向量模型计算 |
7.3.1.2 本体概念相似度计算 |
7.3.1.3 欧式距离计算 |
7.3.2 证候评价模型选择 |
8 评价结果 |
8.1 评价结果处理 |
8.1.1 中药处方相似度 |
8.1.2 证候相似度 |
8.2 评价结果概况 |
8.2.1 中药处方评价结果 |
8.2.2 证候评价结果 |
9 辅助软件 |
9.1 中药规范系统 |
9.2 正异名修正系统 |
9.3 方剂的相似识别系统 |
结论 |
1 从特殊性角度分析医案 |
2 评价方法学上进行探索 |
3 数据规范上进行探索 |
展望 |
1 方剂的查新工作可以开展 |
2 中药、证侯信息的标准化工作待大力开展 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录A 医案阅读参考价值调查表 |
附录B 《医案阅读参考价值调查表》统计报告 |
附录C 被评价对象文献名称详表 |
附录D 参照对象书籍详表 |
附录E 中医疾病临床研究数据库来源文献详表 |
附录F 中国方剂数据库方剂来源详表 |
附录G 证候单元详表 |
附录H 处方特殊度结果(部分) |
表H-1 处方组成特殊度前50名 |
表H-2 处方组成剂量特殊度前50名 |
表H-3 处方功效特殊度前50名 |
附录Ⅰ 证候特殊性前50名 |
致谢 |
个人简介 |
(8)卡介菌多糖核酸制备条件的优化与毒理学初步研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号及缩略语 |
第一部分 文献综述 |
第一章 卡介菌多糖核酸相关领域研究概述 |
1 多糖类药物概述 |
1.1 多糖类药物的免疫调节作用 |
1.2 多糖类药物的抗肿瘤作用 |
1.3 多糖类药物的抗病毒作用 |
1.4 多糖类药物的抗衰老作用 |
1.5 多糖类药物的其他生物学作用 |
1.6 多糖类药物的毒性 |
2 核酸类药物概述 |
2.1 核酸类药物的作用机制 |
2.2 核酸类药物的临床应用 |
2.3 核酸类药物的毒理学概述 |
3 免疫佐剂概述 |
3.1 免疫佐剂的种类 |
3.2 免疫佐剂的临床应用 |
3.3 免疫佐剂研究前景 |
4 介菌多糖核酸的概述 |
4.1 卡介菌多糖核酸(BCG-polysaccharide-nucleic acid,BCG-PSN) |
4.2 BCG-PSN的免疫调节作用 |
4.3 BCG-PSN的应用 |
4.4 BCG-PSN的不良反应 |
4.5 BCG-PSN在兽医临床上的应用前景 |
参考文献 |
第二部分 试验研究 |
第二章 卡介菌多糖核酸制备条件的优化 |
摘要 |
ABSTRACT |
1 材料和方法 |
1.1 试验材料 |
1.2 试验方法 |
2 结果 |
2.1 正交试验检测结果 |
2.2 方差分析 |
2.3 精密度考察 |
2.4 重现性考察 |
3 讨论 |
参考文献 |
第三章 卡介菌多糖核酸毒理学研究 |
摘要 |
ABSTRACT |
1 材料与方法 |
1.1 试验材料 |
1.2 试验方法 |
2 结果 |
2.1 急性毒性试验 |
2.2 亚慢性毒性试验 |
3 讨论 |
3.1 急性毒性试验 |
3.2 亚慢性毒性试验 |
3.3 致突变试验 |
4 小结 |
参考文献 |
全文总结 |
致谢 |
附录 |
(9)卡介菌多糖核酸的临床应用进展(论文提纲范文)
1 预防小儿哮喘发作 |
2 治疗哮喘 |
3 治疗过敏性咳嗽 |
4 治疗变应性鼻炎 |
5 防治儿童反复呼吸道感染 |
6 治疗慢性阻塞性肺疾病 |
7 治疗慢性肺心病 |
8 治疗肺结核 |
9 治疗结核性胸膜炎 |
10 治疗晚期肺癌 |
11 治疗免疫病理反应疾病 |
11.1 治疗白癜风 |
11.2 治疗尖锐湿疣 |
11.3 治疗部分疑难皮肤病 |
四、卡介苗多糖核酸预防小儿哮喘复发56例(论文参考文献)
- [1]两种不同配方“冬夏并治”穴位敷贴治疗哮病的疗效观察[D]. 杨月容. 江西中医药大学, 2021(01)
- [2]穴位注射在支气管哮喘治疗中的应用[J]. 刘红梅,杨帆,王竹,李晓娟. 河南中医, 2021(02)
- [3]热敏灸联合小儿推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床疗效观察[D]. 刘燕玲. 江西中医药大学, 2020(05)
- [4]基于全基因表达谱揭示天灸药物白芥子散对哮喘大鼠免疫稳态重建的分子机制研究[D]. 闫兴柱. 山西中医药大学, 2018(01)
- [5]免疫调节剂对小儿哮喘的治疗应用综述[J]. 舒萍. 中国药物经济学, 2016(10)
- [6]卡介苗多糖核酸下调急性哮喘小鼠CD4+T细胞IL-17的表达[D]. 朱岳. 中南大学, 2010(02)
- [7]中医医案文献特殊性评价方法研究[D]. 李园白. 中国中医科学院, 2010(08)
- [8]卡介菌多糖核酸制备条件的优化与毒理学初步研究[D]. 刘斌. 南京农业大学, 2009(06)
- [9]卡介菌多糖核酸的临床应用进展[J]. 周玉成,周雅丽. 中国临床新医学, 2009(05)
- [10]卡介苗多糖核酸对哮喘和慢性阻塞性肺疾病的免疫调节作用[J]. 陈燕文,何权瀛,高占成,尚颖,陈青. 中国呼吸与危重监护杂志, 2006(02)