一、YAG激光治疗前房凝固性积血1例（论文文献综述）
李明军[1]（2021）在《大理白族地区开放性眼外伤临床分析》文中研究表明目的:研究大理白族地区2017年至2019年开放性眼外伤类型及视力影响因素。方法:对大理白族地区2017年-2019年在大理大学第一附属医院住院患者188人（188眼）进行回顾性分析,根据病历系统统计其性别、年龄、民族、眼球损伤类型、就诊时间、损伤原因、损伤环境、损伤季节、并发症、外伤类型、视力情况。分析眼外伤类型、损伤部位、视力影响因素等。在患者术后1周、1月、3月、6月,进行OTS评分。结果:2017年眼外伤患者66人,2018年眼外伤患者59人,2019年眼外伤患者63人。男女比率为6:1.,50岁以下患者136人（72%）,50岁以上患者52人（28%）。患者左右眼为1.2:1,以左眼受伤较多,受伤时间主要在4-6月,10-12月。受伤人群多为农民,其次为工人和学生。受伤多发生在工地、田间。受伤患者中少数民族（128）人（68%）,汉族为60人（32%）,白族占（42.6%）,其它民族（57.4%）。患者来自于剑川县30人（16%）,其他地区158（84%）。穿通伤88例（46.8%）。影响视力预后的因素有:晶体损伤（P=0.009）、前房积血（P<0.001）、视网膜脱离（P=0.012）、玻璃体积血（P=0.008）、入院时间（P=0.012）、入院视力（P=0.000）。致伤物主要为金属锐器,其次为钝器、植物。结论:1.大理白族地区开放性眼外伤住院患者类型以穿通伤最多,致伤物主要为金属锐器。2.前房积血、晶体损伤、视网膜脱离、玻璃体积血、入院视力、入院时间为影响预后视力的主要因素。3.OTS评分可以为眼科医生对眼外伤患者预后视力提供预判。
曹伟倩[2]（2021）在《三种睫状体功能减弱性手术降眼压的临床效果比较》文中认为目的:青光眼是世界第二大致盲因素,是一组进行性视神经疾病,常常表现为视乳头结构改变和视野缺损。青光眼造成的视神经损害和视野缺损具有不可逆性,难治性青光眼因其发病机制复杂、临床治疗难度大、治疗效果不确定,疾病带来的疼痛、视力下降甚至失明常常给患者造成极大的困扰。本文比较了超声睫状体成形术、经巩膜睫状体光凝术、睫状体冷冻术三种不同术式治疗难治性青光眼的临床效果,评估了有效性及安全性,旨在指导临床合理运用,为难治性青光眼患者的治疗提供更多样的选择。方法:收集2018年1月至2020年4月就诊于安徽医科大学第二附属医院的近绝对期和绝对期难治性青光眼105例（106眼）,对病历资料进行回顾性分析。患者随机分为3组,其中实施超声睫状体成形术（UCP组）54例（55眼）,经巩膜睫状体光凝术31例（光凝组）,睫状体冷冻术（冷冻组）20例,进行效果比较。计数资料如术前基线资料及并发症发生情况的组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,以率（%）描述数据特征。服从正态分布的计量资料用（?）±s表示,采用重复测量数据的方差分析进行比较,比较组间、时点的差异及组间与时点的交互效应,时点精细比较采用配对t检验。非正态分布的计量资料用M（P25,P75）表示,采用非参数检验进行比较。结果:UCP组术前、术后1天、1周、1个月、3个月及6个月平均眼压分别为:（45.12±8.26）、（28.69±10.08）、（22.45±7.33）、（20.34±5.03）、（19.31±4.67）及（19.55±4.12）mm Hg（1mm Hg=0.133k Pa）;光凝组为:（44.95±10.60）（27.63±9.05）、（23.76±8.92）、（20.81±5.02）、（19.97±4.90）及（19.77±4.77）mm Hg;冷冻组为:（45.20±7.44）（22.60±7.30）、（21.30±8.03）、（22.20±7.05）、（22.85±6.39）及（23.15±4.67）mm Hg;3组术后每个随访时间点眼压均较术前明显下降（P<0.05）,而3组之间各时间点的眼压值比较差异无统计学意义（P>0.05）。3个组术后每个随访时间点的疼痛等级评分均较术前降低（P<0.05）;3组之间术后疼痛等级评分差异具有统计学意义（P<0.05）。术后出现并发症者UCP组26眼（47.27%）,光凝组22眼（70.97%）,冷冻组17眼（85.00%）。术后末次随访UCP组视力提高者4眼,光凝组及冷冻组无视力提高者。结论:1.超声睫状体成形术、睫状体光凝术、睫状体冷冻术三种手术方式均可以有效降低眼压,但三者之间术后各时间点眼压变化无统计学差异。2.三种手术方式均可以减轻眼部疼痛,在术后的早期,UCP对眼部疼痛的缓解效果要明显优于睫状体光凝术及冷冻术,尤其是术后第一天,UCP组的疼痛等级评分要远低于另外两组。3.UCP术后并发症发生率较低,安全性高,可重复性好。
王瑞雪[3]（2021）在《超声睫状体成形术和睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼的对照研究》文中研究说明目的比较超声睫状体成形术（Ultrasound cyclo-plasty,UCP）与睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼（Neovascular glaucoma,NVG）的临床效果,并通过动物实验进一步探究两者术后的睫状体组织变化。方法（1）回顾性队列研究。分别选取安徽医科大学第一附属医院收治的实施UCP和睫状体冷冻术的NVG患者,其中UCP组共纳入26例,26只眼;睫状体冷冻术组共纳入23例,23只眼。两组均开展为期6个月的临床研究,随访时间为术后1天、1周、1个月、3个月、6个月,随访内容包括眼压测量（采用非接触式眼压计和goldman眼压计）、疼痛指数评定、眼前节照相及相关并发症的检查。此次研究的主要指标是手术成功（定义为最后一次随访时眼压较基线降低20%及以上,且>5mm Hg）,次要指标是每次随访的平均眼压、术中及术后每次随访的疼痛指数和观察期间的所有并发症。采用SPSS23.0统计学软件进行卡方检验、秩和检验、方差齐性检验等统计学分析。（2）在动物实验中,为18只新西兰兔建立慢性高眼压模型,将其平均分为UCP组和睫状体冷冻术组,两组分别严格按照临床要求实施单眼手术,观察术后睫状体的变化及相关基质金属蛋白1（Matrix metalloproteinase1,MMP-1）的表达,并用非术眼进行阴性对照。结果（1）眼压:UCP组和睫状体冷冻术组的平均基线眼压分别为54.6±9.7mm Hg和53.3±11.7mm Hg,随访6个月后UCP组降至30.3±9.4mm Hg,手术成功率为76%;睫状体冷冻术组降至30.4±9.1mm Hg,手术成功率达到77%,两者差异并无统计学意义（P>0.05）。在每一次的随访中,两种手术的降压效果均保持平稳且未见明显区别（P均>0.05）。（2）疼痛指数:UCP相对于睫状体冷冻术对疼痛的缓解效果更为显着,两者术前疼痛指数分别为6.31±1.8和6.35±1.7,手术当晚UCP组疼痛指数降至4.08±1.7,而睫状体冷冻术组的患者疼痛指数降幅较小,为5.52±1.6。此后每次随访,两组差异均十分明显,具有统计学意义（P均<0.05）。（3）并发症:在睫状体冷冻术组中,部分患者术后视力下降,甚至失去光感,而UCP术后无患者出现此种情况。与UCP相比,睫状体冷冻术的其他并发症发生率更高且更复杂,其中视网膜脱离、葡萄膜炎等严重并发症均在睫状体冷冻术后的随访中出现。（4）动物实验:新西兰兔的睫状体组织学研究显示睫状体冷冻术后的睫状突由于低温处理发生萎缩,被完全破坏,MMP-1只分布于睫状肌中,而UCP术后的MMP-1在睫状体内有所保留,不仅睫状肌未受到超声的影响,睫状突基底部也保持正常,只有双层上皮细胞呈凝固性坏死。结论UCP和睫状体冷冻术对新生血管性青光眼的降压效果均较为明显,但是UCP的安全性更高,术后反应轻微,整体疗效更占优势。在无切口手术中,UCP有望成为治疗新生血管性青光眼的新选择,开创精确治疗新模式。
王涛[4]（2020）在《超声睫状体成形术（UCP）治疗难治性青光眼的有效性及安全性研究》文中进行了进一步梳理目的难治性青光眼是指经最大耐受量的药物、激光、常规滤过手术仍不能控制眼压的一类青光眼,难治性青光眼临床治疗棘手,目前临床上常用于难治性青光眼治疗的方法有青光眼引流装置植入术,睫状体冷冻术,经巩膜睫状体激光光凝术、内窥镜下睫状体激光光凝术等,这些手术虽降眼压效果确切,但或并发症较多,或操作复杂。利用高强度聚焦超声破坏睫状体的超声睫状体成形术（UCP）是近5-10年兴起的一种较新的难治性青光眼治疗方法,在欧洲、印度等地应用已较广泛,有较好的安全性及有效性的。但其在我国应用较少,本文探讨UCP治疗难治性青光眼的有效性及安全性,并初步探讨不同类型难治性青光眼对UCP的治疗反应。方法前瞻性自身前后对照研究。入组就诊于安徽医科大学第一附属医院眼科门诊的难治性青光眼患者36人36眼（新生血管性青光眼24例,开角型青光眼2例,闭角型青光眼2例,外伤性青光眼8例）,术前完成视力、Goldmann压平眼压、UBM、白到白、眼轴、裂隙灯等检查,采用视觉模拟评分法（Visual Analogue Score,VAS）评估主观疼痛得分并记录。所有患者均顺利完成UCP手术,术后1天、7天、1月、2月、3月、6月行视力、Goldmann压平眼压、裂隙灯等检查,并记录术后主观疼痛得分。主要研究结果为手术成功率,手术成功标准按照世界青光眼协会（WGA）推荐的术后5≤IOP≤21mm Hg,或较基线眼压下降≥20%且≥5mm Hg。其余研究结果包括每次复查时眼压与基线眼压的比较、疼痛缓解情况、并发症情况等。结果全部患者眼压由术前平均53.61±12.4mm Hg降至术后最后一次复查时平均29.56±15.8mm Hg,平均眼压下降45%,差异有统计学意义。手术成功率77.8%（28/36人）。主观疼痛量表（0分无痛感,10分疼痛最剧烈）由术前平均5.69降至术后最后一次复查时0.86,差异有统计学意义。新生血管性青光眼患者术前平均眼压57.79±9.65mm Hg,术后最后一次复查平均眼压33.92±15.88mm Hg,平均下降率41.30%,手术成功率为75.00%（18/24人）,其他类型青光眼患者术前平均眼压45.33±12.27mm Hg,术后最后一次复查平均眼压21.08±9.78mm Hg,平均下降率53.50%,手术成功率83.33%（10/12人）。两者眼压下降率差异有统计学意义,手术成功率差异无统计学意义。术中、术后并发症主要有术中疼痛（6例）、前房出血（2例）、巩膜印记（3例）、低眼压（2例）、结膜充血（24例）、结膜下出血（4例）。结论UCP可认为是一项有效的、安全的治疗难治性青光眼的手术,能为临床上难治性青光眼的治疗提供一种新的选择,同时UCP对新生血管性青光眼的手术效果似乎略差于其他类型难治性青光眼。
耿丽娟[5]（2020）在《两种术式治疗难治性青光眼的疗效分析》文中研究表明目的:难治性青光眼主要包括新生血管性青光眼、初次滤过手术失败性青光眼、玻璃体视网膜手术后青光眼、外伤性青光眼及继发葡萄膜炎的青光眼等,这类青光眼由于原发病因复杂或病程反复难以治愈,药物及初次手术治疗效果不佳,成为各年龄阶段人群的主要致盲原因之一。本研究主要通过高聚焦超声睫状体成形术（ultrasound ciliary plasty,UCP）和睫状体冷冻术两种术式治疗难治性青光眼的临床疗效对比,评估高聚焦超声睫状体成形术的有效性及安全性,指导临床医师合理运用UCP,为难治性青光眼患者选择多样性治疗提供更有利的临床依据。方法:回顾性研究2018年1月至2018年10月于我院就诊的难治性青光眼患者50例50眼,其中30眼实施UCP（UCP组）,20眼实施睫状体冷冻术（冷冻组）。术后随访3月,观察患者眼压变化情况,评估眼球疼痛等级和并发症发生情况。多时间点重复测量的眼压值采用重复测量数据方差分析;正态性检验提示眼压值为正态性资料,组间眼压比较采用独立样本t检验,每组内各时间点的眼压比较采用LSD-t检验;术前术后眼球疼痛等级评分对比采用混合效应模型分析结果:UCP组术后1天（d）,1周（wk）、1、3月（mo）平均眼压分别为29.27±10.40、23.87±8.61、25.27±9.95、23.70±10.06mm Hg,与术前眼压（43.97±10.39mm Hg）相比显着降低（P<0.01）;冷冻组术后1d,1wk,1、3mo平均眼压分别为22.15±7.78、20.80±8.44、22.50±7.12、24.20±8.43mm Hg,与术前眼压（47.30±8.53mm Hg）相比显着降低（P<0.01）。UCP组术后1d,1wk、1、3mo的疼痛等级评分均较术前下降（P<0.05）;冷冻组术后1d与术前相比疼痛等级评分无差异（P>0.05）,术后1wk,1、3mo患者的疼痛等级评分均较术前下降（P<0.05）。UCP组5眼（17%）出现轻微并发症,冷冻组16眼（80%）出现并发症。结论:1.高聚焦超声睫状体成形术和睫状体冷冻术两种治疗方式均能有效的降低眼压,两组术后不同时间段眼压下降幅度对比无明显差异,对术后长期的眼压控制效果不佳,术后3月随访眼压较前呈上升趋势。2.UCP组术后不同时间点患者的疼痛等级评分远低于冷冻组,术后疼痛轻,在IOP降低方面具有较小的侵入性和可重复性3.冷冻组术后的并发症明显多于UCP组,高聚焦超声睫状体成形术能在有效降低难治性青光眼患者眼压的基础上显着缓解患者的疼痛,临床应用安全有效。
张恒丽,唐广贤,李凡,闫晓伟,马丽华,耿玉磊[6]（2018）在《激光辅助深层巩膜切除术治疗开角型青光眼的效果》文中指出目的评价CO2激光辅助深层巩膜切除术治疗开角型青光眼的效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年3月开角型青光眼连续病例61例（76眼）的临床资料,随机分为观察组和对照组。观察组进行CO2激光辅助深层巩膜切除术,共27例（32眼）,其中男20例（23眼）,女7例（9眼）,平均年龄（47.22±11.15）岁。对照组进行传统小梁切除术,共34例（44眼）,其中男23例（32眼）,女11例（12眼）,平均年龄（47.60±14.51）岁。比较两组患者手术效果。结果随访8～15个月,平均（9.10±2.40）个月。观察组和对照组术前眼压分别为（36.78±6.36）mmHg和（37.50±5.30）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,两组间差异无统计学意义（P=0.609）。术后6个月,两组眼压分别为（15.86±2.85）mmHg和（16.61±3.31）mmHg,差异无统计学意义（P=0.611）,但均较术前降低（P<0.05）。观察组术后1周滤过泡弥散隆起;术后1个月共存型及内滤过型占84.38%,外滤过型占12.50%;至末次随访,外滤过型均转变为共存型。术后6个月,观察组功能滤过泡较对照组少（P=0.040）,手术成功率分别为87.96%和79.54%,差异无统计学意义（P=0.395）。术后早期,观察组睫状体浅脱离1眼,占3.13%;对照组前房延缓形成、前房积血及脉络膜脱离等共20眼,占45.45%。两组并发症比较差异有统计学意义（x2=16.600,P=0.000）。结论 CO2激光辅助深层巩膜切除术治疗开角型青光眼安全有效,术后早期并发症少,房水引流途径以内引流为主。
金玲,吉昂,夏阳[7]（2017）在《睫状体破坏术治疗难治性青光眼研究进展》文中研究说明青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病,为导致人类失明的三大致盲眼病之一。其中难治性青光眼是指应用药物和手术难以控制其眼压的青光眼,主要包括新生血管性青光眼、视网膜或玻璃体术后青光眼、曾有抗青光眼滤过手术失败史的青光眼、眼外伤后的青光眼等,不得不采用睫状体破坏术进行治疗。本文对睫状体破坏术治疗难治性青光眼的进展情况进行了综述与评论。
马钰[8]（2017）在《577nm波长与532nm波长ALPI联合YAG-LPI治疗原发性急性闭角型青光眼的临床研究》文中研究说明目的:本研究主要通过577nm与532nm两种波长的激光周边虹膜成形术（Laser peripheral iridoplasty,ALPI）联合YAG激光周边虹膜切除术（Laser peripheral iridotomy,LPI）治疗原发性急性闭角型青光眼,评价其差异性、临床疗效及安全性,为今后激光治疗原发性急性闭角型青光眼提供数据支持。方法:随机选取2015年9月至2017年2月在延安大学附属医院治疗的原发性急性闭角型青光眼患者28例30只眼,其中15只眼行577nm波长激光周边虹膜成形术联合YAG激光周边虹膜切除术（A组）,15只眼行532nm波长激光周边虹膜成形术联合YAG激光周边虹膜切除术（B组）。所有治疗均征得患者及家属同意,并在治疗前签署知情同意书。使用天津索维活体超声生物显微镜（UBM）测得术前、术后3d、术后3mo相关参数:ACD（前房深度）、AOD500（500μm处房角开放距离）、ACA500（500μm处房角开放距离对应的前房角）、IT3（周边虹膜厚度）。使用德国海德堡角膜共焦显微镜测得术前及术后3d角膜内皮计数。用日本TOPCON非接触眼压计监测术前、术后1h、术后1d、术后1wk、术后1mo、术后3mo眼压。观察术后并发症,滴眼液使用情况。使用全自动电脑视野检查分析系统（TEC-3F）分析患眼术后3d与术后3mo视野。以上所有操作及检查均由专人完成,所有数据均采用SPSS 20.0软件进行分析。其中眼压与UBM相关参数等时间依赖性变量间比较用重复测量资料的方差分析,进一步分析组内两个时间点间变化采用配对t检验,组内治疗前后角膜内皮计数的变化、组内术后视野变化采用配对t检验,而组间内皮损失对比、组间视野变化对比用独立样本t检验。结果:1.眼压:2组患者在术前、术后1h,术后1d,术后1mo,术后3mo的眼压运用重复测量资料的方差分析得出:各组内不同时间段眼压变化有统计学意义（P<0.05）,总体呈下降趋势;而2组间眼压变化差异无统计学意义（p>0.05）。2.角膜内皮计数:测得2组患者在术前、术后3d的角膜内皮计数。组内治疗前后角膜内皮计数变化采用配对t检验得出:各组内术前术后角膜内皮计数差异无统计学意义（p>0.05）;两组间角膜内皮损失比较采用独立样本t检验得出:2组间角膜内皮损失量差异无统计学意义（p>0.05）。3.ubm相关参数:3.1测得2组患者在术前、术后3d、术后3mo的acd、aod500、aca500、it3,运用重复测量资料的方差分析得出:（1）各组内不同时间段acd值变化均有统计学意义（p<0.05）,而2组间acd值变化差异均无统计学意义（p>0.05）。（2）各组内不同时间段aod500值变化均有统计学意义（p<0.05）,而2组间aod500值变化差异均无统计学意义（p>0.05）。（3）各组内不同时间段aca500值变化均有统计学意义（p<0.05）,而2组间aca500值变化差异均无统计学意义（p>0.05）。（4）各组内不同时间段it3值变化均有统计学意义（p<0.05）,而2组间it值变化差异均无统计学意义（p>0.05）。3.2a组:（1）acd术后3d较术前明显增大,有统计学意义（p<0.05）;术后3mo较术后3d变化无统计学意义（p>0.05）。（2）aod500术后3d较术前明显增大,有统计学意义（p<0.05）;术后3mo较术后3d变化没有统计学意义（p>0.05）。（3）aca500术后3d较术前明显增大,有统计学意义（p<0.05）;术后3mo较术后3d变化没有统计学意义（p>0.05）。（4）it3术后3d较术前减小,有统计学意义（p<0.05）;术后3mo较术后3d增大,有统计学意义（p<0.05）;术后3mo较术前减小,其中三个象限（鼻侧、上方、下方）无统计学意义（p>0.05）,一个象限（颞侧）有统计学意义（p<0.05）。3.3b组:（1）acd术后3d较术前明显增大,有统计学意义（p<0.05）),术后3mo较术后3d变化无统计学意义（p>0.05）。（2）aod500术后3d较术前明显增大,有统计学意义（p<0.05）,术后3mo较术后3d变化没有统计学意义（p>0.05）。（3）aca500术后3d较术前明显增大,有统计学意义（p<0.05）,术后3mo较术后3d变化没有统计学意义（p>0.05）。（4）it3术后3d较术前减小,有统计学意义（p<0.05）,术后3mo较术后3d增大,有统计学意义（p<0.05）,术后3mo较术前减小,有统计学意义（P<0.05）。4.观察两组术后3mo较术后3d视野无差异。5.本次研究30只眼均无严重并发症,术后1h前房炎症细胞分级为0.5+。6.术后根据情况逐次停用降眼压滴眼液,入选30只眼,除1只眼（A组）术后因停用降眼压滴眼液后眼压升高,后又加用降眼压滴眼液得以控制,余均能于术后1wk停药。结论:1.577nm波长与532nm波长激光周边虹膜成形术联合YAG激光周边虹膜切除术治疗原发性急性闭角型青光眼在疗效、安全性方面无差异。2.577nm波长与532nm波长激光周边虹膜成形术联合YAG激光周边虹膜切除术治疗原发性急性闭角型青光眼,能有效加深患者的前房深度、房角开放度,前房开放距离,从而减少临床用药,控制眼压,保护视功能。3.577nm波长与532nm波长激光周边虹膜成形术联合YAG激光周边虹膜切除术治疗原发性急性闭角型青光眼前后角膜内皮计数无显着减少,术后无严重并发症,安全性较高。
陈洁华[9]（2017）在《联合手术保留环形前囊膜治疗孔源性视网膜脱离合并白内障的疗效观察》文中研究指明目的:比较玻璃体切割（Pars plana vitrectomy,PPV）联合白内障超声乳化吸出手术中保留晶状体环形前囊膜和后囊膜治疗孔源性视网膜脱离（Rhegmatogenous retinal detachment,RRD）合并年龄相关性白内障的疗效差异。方法:回顾性分析2014年12月至2016年6月在广西壮族自治区人民医院眼科确诊为RRD合并年龄相关性白内障并行23G玻璃体切割、硅油填充联合白内障超声乳化吸出手术治疗的58例患者58眼的病例资料。其中,A组28只眼,保留晶状体环形前囊膜;B组30只眼,保留晶状体后囊膜。所有患眼术后34个月均行玻璃体腔硅油取出联合人工晶状体二期植入手术。对比分析手术前及手术后两组患者的视网膜复位率、最佳矫正视力（Best corrected visual acuity,BCVA）、玻璃体腔硅油取出联合人工晶状体二期植入手术时间及手术并发症的差异。所有患者玻璃体腔硅油取出联合人工晶状体二期植入手术后至少随访3个月。结果:（1）保留晶状体环形前囊膜组和保留晶状体后囊膜组的术后一次性视网膜复位率分别为89.28%和86.66%,两组患者术后一次性视网膜复位率差异无统计学意义（P>0.05）。（2）两组患者末次随访的最小分辨角对数（log MAR）BCVA与术前比较差异均有统计学意（P<0.05）,两组术后logMAR BCVA均好于术前。两组患者末次随访的logMAR BCVA比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者术后视力提高率相比差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者术后脱盲率相比差异有统计学意义（P<0.05）,保留环形前囊膜组术后脱盲率优于保留后囊膜组。（3）两组患者行玻璃体腔硅油取出联合人工晶状体二期植入手术的手术时间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,保留环形前囊膜组手术时间短于保留后囊膜组。（4）两组患者术后复发性视网膜脱离、早期高眼压、角膜水肿、角膜上皮缺损、前房渗出和前房积血的发生率比较,差异均无统计学差异（P>0.05）。此外,保留晶状体后囊膜组术后出现6例后囊浑浊（Posterior capsule opacification,PCO）,予Nd:YAG激光晶状体后囊切开术治疗后BCVA改善。结论:PPV联合白内障超声乳化吸出手术中保留晶状体环形前囊膜可在保证RRD合并年龄相关性白内障治疗效果的同时,提高患者术后的脱盲率,有效预防PCO并缩短玻璃体腔硅油取出联合人工晶状体二期植入手术的时间。
侯盼[10]（2017）在《经23G微创切口治疗难治性青光眼的临床研究》文中认为目的:观察经23G微创切口眼内睫状体光凝术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:选择2014年12月至2016年3月来我科就诊的难治性青光眼患者56例（56眼）,随机分为两组（光凝组和Ahmed组）,光凝组28例（28眼）采用经23G微创角/巩膜切口眼内睫状体光凝术,Ahmed组28例（28眼）采用Ahmed青光眼引流阀植入术。观察手术后1天,1周,1、3、6月,1年眼内压（intraocular pressure,IOP）控制情况、使用抗青光眼药物种类数量、最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）及并发症发生情况,并分别与术前相比。结果:两组患者术前、术后最佳矫正视力无显着变化（P>0.05）。光凝组术前IOP:（42.2±11.0）mmHg,术后1天,1周,1、3、6月,1年眼内压分别为（17.4±4.8）mmHg、（15.8±4.9）mmHg、（15.1±5.5）mmHg、（16.7±5.6）mmHg、（18.0±5.5）mmHg、（16.5±6.9）m mHg;Ahmed组术前IOP:（40.6±12.8）mmHg,术后1天,1周,1、3、6月,1年眼内压分别为（14.2±4.5）mmHg、（15.8±5.4）mmHg、（13.9±3.5）mmHg、（19.4±4.1）mmHg、（19.4±5.8）mmHg、（18.0±6.2）mmHg。两组中,各组术前与术后各随访点相比,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术前IOP相比差异无显着性意义（P>0.05）;两组术后1天、1周、1月、3月眼压值相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后6月开始,两组间眼压情况有统计学差异（P<0.05）,光凝组明显低于Ahmed组。光凝组术前抗青光眼药物种类数量为（3.4±0.5）种,术后为（0.6±0.7）种,术前、术后抗青光眼药物种类数量相比,差异有显着性意义（P<0.05）;Ahmed组术前抗青光眼药物种类数量为（3.8±0.6）种,术后为（1.0±0.1）种,术前、术后抗青光眼药物种类数量相比,差异有显着性意义（P<0.05）。两组术前抗青光眼药物种类数量相比,差异无显着性意义（P>0.05）;术后两组相比差异有显着性意义（P<0.05）。光凝组中并发症轻、较少且积极处理后可恢复,Ahmed组中并发症较多,甚至晚期会出现引流管暴露、角膜内皮失代偿、引流盘纤维化包裹严重影响手术疗效的并发症。结论:1.经23G微创角/巩膜切口睫状体光凝术是治疗难治性青光眼的有效方式。2.经23G微创角/巩膜切口睫状体光凝术和Ahmed引流阀植入术相比,早期疗效相当,但中、长期效果优于Ahmed组,术后抗青光眼药物使用数量及并发症也较Ahmed组少。3.经23G微创角/巩膜切口睫状体光凝术具有简单、可重复性、免缝合、创伤小、愈合快、并发症少并可联合其他内眼手术等优点。4.经23G微创角/巩膜切口睫状体光凝术术中应用激光的能量和范围与眼压下降程度的关系暂未有一个最佳的参数关系,仍需进一步临床研究,实现个体化设计。
二、YAG激光治疗前房凝固性积血1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、YAG激光治疗前房凝固性积血1例（论文提纲范文）
（1）大理白族地区开放性眼外伤临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 第1章 研究对象和研究方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究对象的筛选步骤 |
| 1.1.3 纳入标准 |
| 1.1.4 排除标准 |
| 1.1.5 病例资料的收集与整理 |
| 1.1.6 资料的整理 |
| 1.1.7 OTS评分计算 |
| 1.1.8 预后视力评价标准 |
| 1.1.9 .对部分数据进行编码 |
| 1.2 统计学分析方法 |
| 第2章 统计结果 |
| 2.1 眼外伤患者一般情况分析 |
| 2.1.1 眼外伤患者入院情况统计 |
| 2.1.2 眼外伤患者入院月份情况统计 |
| 2.1.3 眼外伤患者性别分布 |
| 2.1.4 眼外伤患者眼别分布 |
| 2.1.5 眼外伤患者主要来源城市分布 |
| 2.1.6 眼外伤患者民族分布 |
| 2.1.7 眼外伤患者住院周期 |
| 2.1.8 眼外伤患者年龄分组情况 |
| 2.1.9 眼外伤患者受伤后就诊时 |
| 2.2 眼外伤患者职业分布 |
| 2.2.1 .眼外伤患者受伤环境 |
| 2.2.2 眼外伤患者外伤类型分布 |
| 2.2.3 受伤物分类 |
| 2.3 眼外伤患者预后视力因素分析 |
| 2.3.1 前房积血 |
| 2.3.2 视网膜脱离 |
| 2.3.3 晶状体损伤 |
| 2.3.4 玻璃体积血 |
| 2.3.5 外伤类型 |
| 2.3.6 RAPD |
| 2.3.7 损伤分区 |
| 2.3.8 入院视力 |
| 2.3.9 入院时间 |
| 2.4 眼外伤患者预后视力与损伤因数多因素分析 |
| 2.5 入院视力与预后视力的关系 |
| 2.6 OTS评分与预后视力关系 |
| 第3章 讨论 |
| 3.1 眼外伤患者一般情况分析 |
| 3.2 眼外伤患者临床特点分析 |
| 3.3 眼外伤患者预后视力影响因数分析 |
| 3.3.1 外伤类型对预后视力影响 |
| 3.3.2 预后视力与初视力关系 |
| 3.3.3 损伤分区影响 |
| 3.3.4 前房积血对预后视力影响 |
| 3.3.5 RD对预后视力影响 |
| 3.3.6 玻璃体积血对预后视力影响 |
| 3.3.7 晶状体损伤对预后视力影响 |
| 3.3.8 RAPD对预后视力影响 |
| 3.4 OTS评分与预后视力 |
| 第4章 结论 |
| 本研究不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 眼外伤的现状与防治 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的学术论文和研究成果 |
| 致谢 |
（2）三种睫状体功能减弱性手术降眼压的临床效果比较（论文提纲范文）
| 中英文缩写一览表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.引言 |
| 2.材料与方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1.个人简历 |
| 2.主要学习和工作经历 |
| 3.在研期间发表的论文 |
| 致谢 |
| 综述 难治性青光眼手术治疗的发展历程与回顾 |
| 参考文献 |
（3）超声睫状体成形术和睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼的对照研究（论文提纲范文）
| 英文缩写一览表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1.前言 |
| 2.研究对象与方法 |
| 3.结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 6.参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 超声睫状体成形术与青光眼治疗 |
| 参考文献 |
（4）超声睫状体成形术（UCP）治疗难治性青光眼的有效性及安全性研究（论文提纲范文）
| 英文缩写一览表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 睫状体破坏手术的临床治疗现状 |
| 参考文献 |
（5）两种术式治疗难治性青光眼的疗效分析（论文提纲范文）
| 英文缩略词表(Abbreviation) |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1.研究背景 |
| 2.材料和方法 |
| 3.研究结果 |
| 4.讨论 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 1.个人简历 |
| 2.主要学习和工作经历 |
| 3.在研期间已发表论文 |
| 致谢 |
| 综述 难治性青光眼手术治疗的回顾及进展 |
| 参考文献 |
（7）睫状体破坏术治疗难治性青光眼研究进展（论文提纲范文）
| 1 睫状体破坏术的应用 |
| 1.1 HIFU |
| 1.2 睫状体光凝术 |
| 2 睫状体破坏术的有效性 |
| 2.1 HIFU |
| 2.2 睫状体光凝术 |
| 2.2.1 用于成年人 |
| 2.2.2 用于儿童 |
| 3 睫状体破坏术的安全性 |
| 3.1 HIFU |
| 3.2 睫状体光凝术 |
| 4 结语与评论 |
（8）577nm波长与532nm波长ALPI联合YAG-LPI治疗原发性急性闭角型青光眼的临床研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略名词对照 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 研究对象及方法 |
| 一.一般资料 |
| 二.检查方法及资料 |
| 三.处理流程 |
| 四.ALPI 操作方法 |
| 五.YAG-LPI 操作方法 |
| 六.统计学方法 |
| 结果 |
| 一、眼压 |
| 二、角膜内皮计数 |
| 三、UBM 相关参数 |
| 四、视野 |
| 五、并发症 |
| 六、术后降眼压滴眼液使用情况 |
| 讨论 |
| 一、激光治疗急性闭角型青光眼的临床意义 |
| 二、激光周边虹膜成形术激光的选择 |
| 三、UBM 在青光眼诊断与治疗中的意义 |
| 四、UBM 相关参数的变化 |
| 五、角膜内皮计数变化 |
| 六、眼压变化 |
| 七、视野变化 |
| 八、并发症 |
| 九、降眼压滴眼液使用情况 |
| 十、长期疗效展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 青光眼的激光治疗进展 |
| 引用文献 |
| 致谢 |
| 在读期间发表论文 |
（9）联合手术保留环形前囊膜治疗孔源性视网膜脱离合并白内障的疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 仪器设备 |
| 1.3 术前检查和准备 |
| 1.4 手术方法 |
| 1.5 术后及并发症处理 |
| 1.6 随访及观察指标 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 视网膜复位率 |
| 2.2 手术后最佳矫正视力 |
| 2.3 玻璃体腔硅油取出联合人工晶体二期植入手术的时间 |
| 2.4 手术并发症发生率 |
| 3 讨论 |
| 3.1 疾病特点 |
| 3.2 联合手术的应用 |
| 3.3 保留晶状体环形囊膜与保留晶状体后囊膜的疗效对比 |
| 3.4 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略词表 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介及攻读学位期间获得的科研成果 |
（10）经23G微创切口治疗难治性青光眼的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语名词对照 |
| 第1章 绪论 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 对象 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 入选标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.2 设备材料和药品 |
| 2.2.1 设备材料 |
| 2.2.2 药品 |
| 2.3 治疗过程和手术方法 |
| 2.3.1 术前准备 |
| 2.3.2 手术方法 |
| 2.3.2.1 经23G微创巩膜切口眼内睫状体光凝术的手术方法 |
| 2.3.2.2 经 23G微创角膜切口眼内睫状体光凝术的手术方法 |
| 2.3.2.3 Ahmed引流阀植入术手术方法 |
| 2.3.3 术后处理 |
| 2.4 观察和分析指标 |
| 2.5 手术疗效及判断标准 |
| 2.6 统计学处理 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 手术前后视力 |
| 3.2 手术前后眼压 |
| 3.3 手术前后抗青光眼药物变化情况 |
| 3.4 术中及术后并发症情况 |
| 第4章 讨论 |
| 第5章 结论 |
| 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士期间科研成果 |
| 致谢 |
四、YAG激光治疗前房凝固性积血1例（论文参考文献）
- [1]大理白族地区开放性眼外伤临床分析[D]. 李明军. 大理大学, 2021(09)
- [2]三种睫状体功能减弱性手术降眼压的临床效果比较[D]. 曹伟倩. 安徽医科大学, 2021(01)
- [3]超声睫状体成形术和睫状体冷冻术治疗新生血管性青光眼的对照研究[D]. 王瑞雪. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]超声睫状体成形术（UCP）治疗难治性青光眼的有效性及安全性研究[D]. 王涛. 安徽医科大学, 2020(02)
- [5]两种术式治疗难治性青光眼的疗效分析[D]. 耿丽娟. 安徽医科大学, 2020(02)
- [6]激光辅助深层巩膜切除术治疗开角型青光眼的效果[J]. 张恒丽,唐广贤,李凡,闫晓伟,马丽华,耿玉磊. 中华眼外伤职业眼病杂志, 2018(03)
- [7]睫状体破坏术治疗难治性青光眼研究进展[J]. 金玲,吉昂,夏阳. 人民军医, 2017(09)
- [8]577nm波长与532nm波长ALPI联合YAG-LPI治疗原发性急性闭角型青光眼的临床研究[D]. 马钰. 延安大学, 2017(01)
- [9]联合手术保留环形前囊膜治疗孔源性视网膜脱离合并白内障的疗效观察[D]. 陈洁华. 广西中医药大学, 2017(03)
- [10]经23G微创切口治疗难治性青光眼的临床研究[D]. 侯盼. 南华大学, 2017(04)